2025年执业医师实操通关全身查体技巧详解与实战演练集锦.pdfVIP

2025年执业医师实操通关全身查体技巧详解与实战演练集锦.pdf

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执业医师操作技能考试必考的查体操作大全

试题编号:001(小项目)

血压(间接测量法)6(分)

⑴检查血压计1(分)关键:检查水银柱与否在0点

⑵肘部置位对的1(分)肘部置于心脏同一水平

⑶血压计气袖绑扎部位对的、松紧度合适1(分)

气袖均匀紧贴于上臂,其下缘往肘窝以上约2-3CM,肱动脉表面

⑷听诊器胸件放置部分对的1(分)胸件置于宏动脉处(不能塞在气袖下)

5()测量过程流畅,读数对的2(分)

向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20-30mmHg

后,缓缓放气,双眼观测汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。

(考官可复测一次,理解考生测定血压读数与否对的)

试题编号:002(小项目)

眼(眼球运动、对光反射)6(分)

⑴眼球运动检查措施对的2(分)

检查者置物目的物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30-40CM,叮嘱病人头部不

动,眼球随目的方向移动。一般按左、左上、左下、右、右上、右下6个方向次序进行。

⑵对光反射(间接、直接)检查措施对的2(分)

①直接对反射是将光源直接照射被检察者瞳孔,观测瞳孔变化Q分)

②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大,

间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反

射Q分)

3()眼球震颤检查措施对的2(分)

嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动多次,观测眼球与否

出现一系列有规律的迅速来回运动。

试题编号:003(小项目)

浅表淋巴结6(分)

⑴颈部淋巴结检查2(分)

检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。医师手指紧贴检

查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般次序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三

角、颈前三角。

⑵腋窝淋巴结检查1(分)

检直腋窝时面队被检置者,检杳者应一手被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检置者

左腋窝,左手检查右腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。

⑶锁骨上淋巴结检查1(分)

被检查者取坐位或者仰卧位,头部稍想前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人

左侧,由浅及部逐渐触摸至锁骨后深部。

4()股沟淋巴结检查Q分)

被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧,右手四指并拢,以指触及股沟,由浅

及深滑动触诊,先触摸股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸股沟大隐静脉处的垂直组

淋巴结。左右股沟对匕缁查。

⑸触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮

肤变化等八项)1(分)

(能讲出4项1分,2项的0.5分)

试题编号:004(小项目)

颈部(甲状腺触诊、气管触诊)6(分)

⑴甲状腺触诊手法对的3(分)

①甲状腺峡部触诊:检查者站于被检查者前面,用拇指(或站于被检查者背面用食指)

从胸骨上切迹向上触摸,可触到气管前软组织,判断有无增厚,此时请被检查者做吞咽动

作,可感觉到此软组织在

手I旨下滑动,判断有无增大和肿块Q分)。

②甲状腺侧叶触诊:一手指施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另一手食、中指

在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶,拇指在侧胸锁乳突肌前缘触诊,受检查者做

吞咽动作,反复检查,可触及被推挤的甲状腺。用同样措施检查另一叶甲状腺。注意在前

位检杳时,检直者拇指应交叉检蛰对侧,即右拇指检直左侧,左拇指检查右侧。

③背面触诊:被检查者取坐位,检查者站在被检查者背面,一手食、中指施压于一叶

甲状软骨,将气管推向对则,另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,食、中

指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,反复检查。用同样措施检查另一甲状腺。

(在②

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