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药剂科抗微生物药物知识竞赛试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于时间依赖性抗菌药物（）

A.氨基糖苷类

B.喹诺酮类

C.青霉素类

D.两性霉素B

答案：C。时间依赖性抗菌药物的杀菌效果主要取决于血药浓度高于MIC的时间，青霉素类属于此类。氨基糖苷类和喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物，两性霉素B主要用于抗真菌，其作用特点与时间和浓度依赖关系和前两者分类不同。

2.治疗甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的首选药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.阿莫西林

D.头孢唑林

答案：B。MRSA对多种β-内酰胺类抗生素耐药，万古霉素是治疗MRSA感染的首选药物。苯唑西林、阿莫西林、头孢唑林都属于β-内酰胺类，对MRSA通常无效。

3.下列哪类抗菌药物可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良（）

A.四环素类

B.氯霉素类

C.氨基糖苷类

D.氟喹诺酮类

答案：A。四环素类药物可与牙齿中的钙结合，导致牙齿黄染及牙釉质发育不良。氯霉素类主要不良反应是抑制骨髓造血功能；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氟喹诺酮类可影响软骨发育。

4.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D。免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者以及普通感冒等病毒性疾病有发热的患者，使用抗菌药物预防感染往往缺乏指征，不仅无效果，还易导致耐药菌感染。

5.老年人和儿童在应用抗菌药物时，最安全的品种是（）

A.氟喹诺酮类

B.氨基糖苷类

C.β-内酰胺类

D.氯霉素类

答案：C。β-内酰胺类抗生素安全性相对较高，不良反应相对较少，适合老年人和儿童。氟喹诺酮类可能影响儿童软骨发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；氯霉素类可引起灰婴综合征等严重不良反应。

6.引起医院内感染的致病菌主要是（）

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

答案：B。医院内感染的致病菌以革兰阴性菌为主，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。革兰阳性菌、真菌、支原体也可引起医院内感染，但不是主要致病菌。

7.下列哪种药物对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性（）

A.头孢唑林

B.阿莫西林

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

答案：C。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有良好的抗菌活性。头孢唑林主要对革兰阳性菌作用较强；阿莫西林对铜绿假单胞菌无效；阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染。

8.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（）

A.病毒性感染者不用

B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物

C.联合使用必须有严格指征

D.发热原因不明者应使用抗菌药物

答案：D。发热原因不明者，在未明确病因前不宜贸然使用抗菌药物，以免掩盖病情、延误诊断。病毒性感染者使用抗菌药物无效；皮肤黏膜局部使用抗菌药物易导致耐药，应尽量避免；联合使用抗菌药物必须有严格指征。

9.妊娠期患者可选用的抗菌药物是（）

A.四环素类

B.氨基糖苷类

C.青霉素类

D.喹诺酮类

答案：C。青霉素类抗生素毒性低，对胎儿一般无不良影响，妊娠期患者可选用。四环素类可影响胎儿牙齿和骨骼发育；氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性；喹诺酮类可影响胎儿软骨发育。

10.下列药物中，属于浓度依赖性的抗菌药物是（）

A.阿奇霉素

B.克林霉素

C.甲硝唑

D.头孢呋辛

答案：C。甲硝唑属于浓度依赖性抗菌药物，其杀菌效果主要取决于药物峰浓度。阿奇霉素、克林霉素、头孢呋辛属于时间依赖性抗菌药物。

11.以下抗菌药物中，对厌氧菌无效的是（）

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.头孢曲松

D.亚胺培南

答案：C。甲硝唑、克林霉素、亚胺培南对厌氧菌都有较好的抗菌活性。头孢曲松对厌氧菌的作用相对较弱，一般不作为治疗厌氧菌感染的首选药物。

12.治疗深部真菌感染的首选药物是（）

A.氟康唑

B.伊曲康唑

C.两性霉素B

D.伏立康唑

答案：C。两性霉素B抗菌谱广，对多种深部真菌有强大的抗菌作用，是治疗深部真菌感染的首选药物。氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑也可用于治疗深部真菌感染，但通常作为次选或替代药物。

13.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B。病原菌尚未查明的严重细菌感染，为了扩大抗菌谱、提高疗效，可考虑联合使用抗菌药物。