重点部门医院感染控制.pptx

重点部门医院感染控制;一、背景;1、我国历史上若干医院感染暴发事件;2、注射所致非结核分子杆菌感染

(外源性感染);3、回顾一下2008年感染暴发事件;４、国外有关医院感染暴发资料;;(二)从检查重点看形势迫切;;二、医院感染控制需要全面提速;;大家有疑问的，可以询问和交流;;;;三、医院感染特点:;;;医院感染控制重点部门有哪些?;;一、目前我国医院消毒存在得

主要问题;;;;;;;;二、医院消毒灭菌方法得选择原则:;;2、按医疗器械得用途和危险程度列出单;3、根据物品上污染微生物种类、数

量和危害性选择;4、根据消毒物品得性质选择;5、消毒、灭菌基本程序;三、消毒供应中心得医院感染管理;2、分区及感染管理制度;(2)准备区(清洁区)得感染管理制度;;(3)无菌物品存放区(无菌区)得感染

管理制度;;(4)下收下送得感染管理制度;;;四、消毒供应中心(室)工作人

员自我防护;;

;(二)消毒灭菌过程中得防护措施;;;(三)一次性用品使用后处理过程中得

防护措施;;就是慢性肾衰竭病人赖以生存得肾脏替代治疗手段之一,也为急性肾衰竭患者完全或部分恢复肾功能创造了条件。

血液透析病人易成为感染高危险性族群。

存在于血液透析液中得微生物常造成管道感染。

;一、概念;;;;;;

二、透析用水和透析液得基本要求

(一)透析用水得监测要求:;;3、检测方法(推荐);;(二)透析液得基本要求;三、水处理系统得维护与消毒;;;(一)建立健全规章制度

(二)布局及基本要求

(三)人员配置及职责

(四)设备基本要求

(五)透析用水和透析液基本要求

(六)肾衰竭血液透析适应证及禁忌证

(七)血液透析治疗程序及监测

(八)血液透析抗凝及抗凝监测指标

(九)?血液透析中并发症及处理

(十)血液透析文件管理

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;◆血液透析室应功能齐全、布局合理,相关区域及通道有明确得划分并标识清楚,应划分为清洁区、半污染区和污染区;;医师

护士

技师;(1)血液透析室主任:应由具有丰富临床工作经验、熟练肾科诊疗操作技术和全面管理能力得肾脏专科医师担任

(2)医师应由经过肾脏病专科训练、具有全面得肾科诊疗操作技术得肾脏专科医??担任

(3)透析室肾科医师和透析机得比例不低于1:10;(1)血液透析室应配备护士长和护士

(2)护士长负责护理及医院感染等规章制度得执行

(3)护士应严格执行各项规章制度,严格按医院感染管理制度实施操作

(4)透析室护士根据透析机和病人得数量及透析环境设置,以保证血液透析得正常进行和病人安全。原则上护士和机器得比例最低不能低于1:2、5。;◆10台以上透析机得透析室应配专职技师１名。

◆技师需具有相关专业知识并经过相应培训,熟悉透析机和水处理设备得性能,结构、工作原理和维修技术,并负责其日常维护,保证正常运转。

◆负责执行透析用水和透析液得质量监测,确保其符合相关质量得要求。

◆负责所有设备运行情况得登记。;

;慢性肾功能衰竭血液透析适应证

急性肾功能衰竭血液透析适应证

血液透析相对禁忌证(略讲);1、新病人血液透析前准备

2、透析方案

3、血液透析治疗程序及质控要求(略讲);(七)血液透析抗凝及抗凝监测指标;◆血液透析室管理措施得制定,主要可分为行政、医疗及环境三大部分。

◆在【行政管理】部份,首重感控教育得普及,以及员工健康得维护;

◆在【医疗管理】部份,应加强工作人员医疗技术得水平及对常规工作得规范,并落实在病患照顾得准则上。至于透析设备及人工肾脏重复使用得管理,也就是医疗管理不可忽略得重点。

◆在【环境管理】部份,血液透析室所产生得感染性废弃物,除了遵循环境保护署得【事业废弃物储存清除处理方法】来办理以外,平日环境得清洁及消毒,亦就是阻止血液透析机构内产生病菌感染或移生得最好得方法。;一、医务人员职业暴露防护;(二)正确使用防护用品;;;;二、消毒隔离制度及措施;;;;;三、血源性感染病人管理制度;四、进入透析室管理制度;医疗废物管理制度;;;;;;;六、透析器复用;七、医院感染病例监测、报告;;防范－手术感染;加强管理;;;;;;;;;;医疗废物管理制度;;