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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库
第一部分单选题(30题)
1、患者李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/100mmHg。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.维拉帕米
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的症状及血压情况判断疾病,再结合各选项药物的作用来分析正确答案。题干分析患者李某出现头痛、头晕、心悸、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,且血压为160/100mmHg,根据高血压的诊断标准,收缩压大于等于140mmHg和(或)舒张压大于等于90mmHg可诊断为高血压,该患者血压处于高血压水平,可判断李某患有高血压。选项分析A选项:呋塞米:它是一种强效利尿剂,主要用于治疗水肿性疾病,如充血性心力衰竭、肝硬化腹水等,也可用于高血压的辅助治疗,但一般不作为高血压的一线用药。故A选项不符合。B选项:卡托普利:属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),通过抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,血管扩张,从而降低血压。它是高血压治疗的常用药物之一,适用于各种类型的高血压。鉴于患者被诊断为高血压,卡托普利可作为合适的治疗药物,故B选项正确。C选项:硝酸甘油:主要作用是松弛血管平滑肌,特别是小静脉和小动脉,从而降低心脏的前后负荷,减少心肌耗氧量,主要用于缓解心绞痛发作,而不是治疗高血压,故C选项不符合。D选项:维拉帕米:是一种钙通道阻滞剂,常用于治疗心律失常、心绞痛等,虽然也有一定的降压作用,但不是治疗高血压的首选药物。故D选项不符合。综上,正确答案是B。
2、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是
A.羧甲司坦
B.喷托维林
C.右美沙芬
D.可待因
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同咳嗽治疗药物的适用情况。逐一分析各选项:-选项A:羧甲司坦为黏液调节剂,主要作用是使痰液黏稠度降低而易于咳出,并非针对胸膜炎伴胸痛的咳嗽,故A选项错误。-选项B:喷托维林为非成瘾性镇咳药,适用于各种原因引起的干咳,对于胸膜炎伴胸痛这种特定情况并非首选,故B选项错误。-选项C:右美沙芬是中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,主要用于干咳,但对伴有胸痛的胸膜炎咳嗽效果不如可待因,故C选项错误。-选项D:可待因为中枢性镇咳药,具有较强的镇咳作用,同时能抑制支气管腺体的分泌,使痰液黏稠,难以咳出。对于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者,可待因不仅能有效止咳,还可缓解胸痛症状,故D选项正确。综上,患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是可待因,本题答案选D。
3、促进铁剂吸收的
A.胰酶
B.牛奶、蛋类
C.碳酸氢钠
D.维生素C
【答案】:D
【解析】本题主要考查促进铁剂吸收的物质。选项A分析胰酶主要用于助消化,帮助人体消化蛋白质、淀粉和脂肪等,它并不能促进铁剂的吸收,所以选项A错误。选项B分析牛奶、蛋类中含有较多的磷、钙等成分,这些成分会与铁剂在胃肠道中结合,形成难以溶解的复合物,从而阻碍铁的吸收,因此选项B错误。选项C分析碳酸氢钠呈碱性,会使胃肠道内的pH值升高,而铁剂在酸性环境中更容易被吸收,碱性环境不利于铁剂的溶解和吸收,所以选项C错误。选项D分析维生素C具有还原性,它可以将三价铁还原为二价铁,而二价铁更容易被人体吸收,所以维生素C能促进铁剂的吸收,选项D正确。综上,本题答案选D。
4、下列药物中适宜在睡前服用的是()
A.泼尼松
B.美洛昔康
C.多潘立酮
D.辛伐他汀
【答案】:D
【解析】本题可根据各药物的服用时间特点来逐一分析选项。选项A:泼尼松泼尼松是一种糖皮质激素类药物,人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,分泌高峰在清晨7-8时,为了避免药物对激素分泌的负反馈抑制作用,减少不良反应,泼尼松等糖皮质激素适宜在清晨顿服,而不是睡前服用,所以该选项不符合要求。选项B:美洛昔康美洛昔康属于非甾体抗炎药,主要用于缓解疼痛和炎症。一般来说,为了减少对胃肠道的刺激,此类药物通常在餐中或餐后服用,而非睡前服用,故该选项不正确。选项C:多潘立酮多潘立酮是促胃肠动力药,其作用是促进胃肠道蠕动,帮助消化。为了更好地发挥药物疗效,应在饭前15-30分钟服用,使药物在进食时能发挥最大药效,因此该选项也不符合题意。选项D:辛伐他汀辛伐他汀是一种调血脂药,主要通过抑制胆固醇的合成来降低血脂水平。胆固醇的合成主要在夜间进行,睡前服用辛伐他汀可以更好地抑制胆固醇合成的关键酶,从而达到更好的降脂效果,所以辛伐他汀适宜在睡前服用,该选项正确。综上,答案选D。
5、患者女,56岁,既往有高血压、高脂血症病史,长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因上腹痛2周,伴黑便数日就诊。患者自诉3周前因膝关节痛,服用布洛芬,疼痛未缓解,自行加用萘普生。胃镜检查显示:胃窦小弯
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