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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》预测试题
第一部分单选题(30题)
1、患者,女,64岁,患2型糖尿病,高脂血症,给予二甲双胍肠溶片0.5gtidpo,瑞格列奈片1mgtidpo,阿托伐他汀钙片20mgqdpo等药物治疗。
A.二甲双胍肠溶片应于餐后服用
B.瑞格列奈片应于餐前服用
C.阿托伐他汀钙片可在一天中任何时候固定时间给药
D.一旦出现低血糖症状,应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物服用时间及低血糖处理的相关知识。选项A二甲双胍肠溶片应在餐前半小时服用,而不是餐后服用。这是因为肠溶片外层有一层耐酸的包衣,在胃内酸性环境下不溶解,进入小肠碱性环境后才溶解,若餐后服用可能会使药物在胃内停留时间延长,增加胃肠道不良反应的发生风险,所以选项A表述错误。选项B瑞格列奈片是一种促胰岛素分泌剂,应在餐前服用,这样可以在进食时刺激胰岛素的分泌,有效降低餐后血糖水平,该选项表述正确。选项C阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药物,由于胆固醇的合成在夜间最为活跃,所以该药物可在一天中任何时候固定时间给药,在夜间服用时能更好地抑制胆固醇合成,达到降低血脂的效果,此选项表述正确。选项D低血糖是使用降糖药物可能出现的不良反应之一,一旦出现心悸、手抖、出汗等低血糖症状,应立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力等快速补充糖分,以缓解低血糖症状,避免严重后果,该选项表述正确。综上,答案选A。
2、对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用
A.胰酶片
B.雷尼替丁
C.莫沙必利
D.甲氧氯普胺
【答案】:A
【解析】本题主要考查针对胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者的用药选择。选项A:胰酶片胰酶片是一种助消化药,其主要成分胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶能分别消化蛋白质、淀粉和脂肪,可用于治疗因胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足。当人体因为胃肠、肝胆疾病导致自身分泌消化酶的功能减弱时,补充胰酶片可以帮助分解食物,促进消化吸收,所以对于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用胰酶片,该选项正确。选项B:雷尼替丁雷尼替丁为组胺H?受体拮抗剂,能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌,主要用于治疗胃酸过多、胃溃疡、十二指肠溃疡等与胃酸分泌异常相关的疾病,并非用于补充消化酶,所以该选项错误。选项C:莫沙必利莫沙必利为选择性5-羟色胺4(5-HT?)受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但它并不能补充消化酶,主要是促进胃肠蠕动,所以该选项错误。选项D:甲氧氯普胺甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用,主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗,它的主要作用是止吐和促进胃排空,而不是补充消化酶,所以该选项错误。综上,本题的正确答案是A。
3、COMT抑制剂
A.苯海索
B.左旋多巴
C.司来吉兰
D.恩托卡朋
【答案】:D
【解析】本题主要考查对COMT抑制剂这一概念的了解,需要从各选项中选出属于COMT抑制剂的药物。选项A:苯海索为抗胆碱能药,主要用于治疗帕金森病,缓解震颤等症状,并非COMT抑制剂,所以A选项错误。选项B:左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物,它是多巴胺的前体药物,通过血脑屏障后转化为多巴胺发挥作用,不属于COMT抑制剂,所以B选项错误。选项C:司来吉兰是一种单胺氧化酶B抑制剂,可抑制多巴胺的降解,增强多巴胺能神经的功能,用于治疗帕金森病,但不是COMT抑制剂,所以C选项错误。选项D:恩托卡朋是一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂,能抑制左旋多巴在外周的代谢,使更多的左旋多巴进入脑内,从而增强左旋多巴的疗效,所以D选项正确。综上,本题答案选D。
4、患者,女,35岁,因感冒所致流涕、咳嗽发热等症状到药店购药,药师应推荐的药品是()
A.酚麻美敏片
B.萘甲唑啉滴鼻液
C.氯苯那敏片
D.对乙酰氨基酚片
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的适用症状,结合题干中患者的症状来选择合适的药品。选项A:酚麻美敏片为复方制剂,其组分为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成,具有解热镇痛作用;盐酸伪麻黄碱能选择性收缩上呼吸道血管,消除鼻咽部黏膜充血,减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状;氢溴酸右美沙芬能抑制咳嗽中枢而产生镇咳作用;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。该药物可全面缓解感冒所致的流涕、咳嗽、发热等症状,因此药师应推荐此药,故选项A正确。选项B:萘甲唑啉滴鼻液主要用于治疗过敏性及炎症性鼻充血、急慢性鼻炎,主要作用是减轻鼻黏膜充血,对于咳嗽、发热等症状并无治疗作用,不能全面缓
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