执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题及1套参考答案详解.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题

第一部分单选题(30题)

1、药师审核后判定为合理处方，应该

A.拒绝调配处方

B.调配处方并发药

C.拒绝调配处方，联系处方医师并进行干预

D.拒绝调配处方，并依照有关规定报告

【答案】：B

【解析】当药师审核后判定处方为合理处方时，按照正常的业务流程，应当进行调配处方并发药操作。选项A拒绝调配处方与处方合理这一前提不符；选项C中拒绝调配并联系医师进行干预是针对不合理处方的处理方式；选项D拒绝调配并依照有关规定报告通常适用于存在严重违规等特殊情况的处方。所以答案选B。

2、可诊断女性高尿酸血症的是

A.血尿酸为200μmol/L

B.血尿酸为270μmol/L

C.血尿酸为380μmol/L

D.血尿酸为420μmol/L

【答案】：C

【解析】本题主要考查可诊断女性高尿酸血症的血尿酸数值。在临床上，女性血尿酸的正常范围一般是89-357μmol/L，当血尿酸水平超过正常范围时可诊断为高尿酸血症。接下来分析每个选项：-选项A：血尿酸为200μmol/L，此数值在女性血尿酸正常范围内，未达到高尿酸血症的诊断标准，所以选项A错误。-选项B：血尿酸为270μmol/L，同样处于女性血尿酸正常范围内，不能诊断为高尿酸血症，选项B错误。-选项C：血尿酸为380μmol/L，该数值高于女性血尿酸正常范围上限，符合高尿酸血症的诊断标准，所以选项C正确。-选项D：血尿酸为420μmol/L，这一数值虽然也高于正常范围可诊断为高尿酸血症，但本题问的是可诊断女性高尿酸血症的数值，相比之下380μmol/L就已经可以诊断，并非要达到420μmol/L才行，所以选项D错误。综上，答案选C。

3、患者，男，68岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰，伴发热2天入院。查体:体温39.1℃，血压138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109/L，中性粒细胞百分比85％。胸部X线左肺下叶浸润性阴影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。

A.哌拉西林他唑巴坦

B.头孢哌酮舒巴坦

C.阿奇霉素

D.莫西沙星

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查结果及诊断等信息，分析每个选项药物的适用情况来确定答案。题干信息分析患者为68岁男性，既往体健，因受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰、发热症状入院。查体体温39.1℃，呼吸32次/分，左肺可闻及湿性啰音；化验白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞百分比85％；胸部X线显示左肺下叶浸润性阴影；入院诊断为社区获得性肺炎。各选项分析A选项哌拉西林他唑巴坦：它是一种β-内酰胺类抗生素复方制剂，主要用于治疗由敏感菌引起的中、重度感染。然而对于社区获得性肺炎，尤其是题干中的情况，并非首选药物，一般适用于更严重的、可能由特定耐药菌引起的感染场景，故A选项不符合本题要求。B选项头孢哌酮舒巴坦：同样属于β-内酰胺类抗生素复方制剂，常用于多种细菌感染性疾病。但对于社区获得性肺炎的一线治疗，其并非最优选择，多在有特定病原菌或病情较为复杂时使用，所以B选项也不正确。C选项阿奇霉素：属于大环内酯类抗生素，常用于治疗轻、中度社区获得性肺炎，特别是由肺炎支原体、肺炎衣原体等非典型病原体引起的感染。但该患者白细胞及中性粒细胞百分比升高，提示可能为细菌感染，且在社区获得性肺炎治疗中，阿奇霉素一般不作为单一治疗的首选，故C选项不合适。D选项莫西沙星：是第四代喹诺酮类广谱抗菌药，对社区获得性肺炎常见病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等具有良好的抗菌活性，且对非典型病原体也有一定作用。对于该患者的社区获得性肺炎情况，莫西沙星可作为单药治疗的合适选择，因此D选项正确。综上，本题答案选D。

4、很多药物存在血液系统影响，会造成某些血细胞增多或减少头孢拉定主要会造成

A.中性粒细胞减少

B.嗜酸性粒细胞增多

C.嗜酸性粒细胞减少

D.嗜碱性粒细胞增多

【答案】：B

【解析】本题主要考查头孢拉定对血液系统中血细胞的影响。逐一分析各选项：-选项A：中性粒细胞减少并非头孢拉定主要造成的影响，所以该选项错误。-选项B：头孢拉定主要会造成嗜酸性粒细胞增多，该选项正确。-选项C：头孢拉定一般不会导致嗜酸性粒细胞减少，所以该选项错误。-选项D：嗜碱性粒细胞增多不是头孢拉定的主要影响，所以该选项错误。综上，答案选B。

5、医师咨询培氟沙星合用糖皮质激素抗感染，属于

A.禁忌证

B.新药信息

C.给药途径

D.药物相互作用

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同医学概念的理解与区分。选项A，禁忌证是指药物不适