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2025-2026年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库
第一部分单选题(30题)
1、洋地黄中毒引起的快速性心律失常,首选下列哪种药物
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.普鲁卡因胺
D.苯妥英钠
【答案】:D
【解析】本题考查洋地黄中毒引起的快速性心律失常的首选治疗药物。分析选项A阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常,它能解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快。而洋地黄中毒引起的是快速性心律失常,使用阿托品不能针对性地解决快速性心律失常问题,反而可能会加重病情,所以A选项错误。分析选项B普萘洛尔是β-受体阻滞剂,虽然可用于心律失常的治疗,但并非洋地黄中毒引起快速性心律失常的首选药物。它主要通过阻断心脏的β-受体,减慢心率、降低心肌耗氧量等。对于洋地黄中毒导致的心律失常,其作用机制并非最契合,所以B选项错误。分析选项C普鲁卡因胺是一种抗心律失常药物,可用于多种心律失常的治疗,但在洋地黄中毒引起的快速性心律失常治疗中,它不是首选药物。它的使用可能受到多种因素限制,且对于洋地黄中毒所致的心律失常,其疗效不如首选药物,所以C选项错误。分析选项D苯妥英钠是治疗洋地黄中毒引起的快速性心律失常的首选药物。它可与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶,恢复该酶的活性,从而减少强心苷与酶的结合,减轻强心苷的毒性作用。同时,苯妥英钠能降低细胞膜对Na?的通透性,使4相自发除极速率降低,降低自律性,并能加快K?外流,缩短动作电位时程和有效不应期,有利于消除折返激动,有效治疗洋地黄中毒引起的快速性心律失常,所以D选项正确。综上,答案选D。
2、下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的事例中,最正确的是
A.清晨服用硫酸镁
B.清晨服用帕罗西汀
C.餐前服用阿莫西林
D.餐前服用格列本脲
【答案】:B
【解析】本题考查对依据生物钟规律设定给药时间事例的判断。选项A清晨服用硫酸镁主要是利用其导泻作用,在清晨服用可快速产生导泻效果,并非依据生物钟规律。导泻通常是为了清空肠道,例如在一些肠道检查前使用,其用药时间的设定与人体生物钟关系不大。所以选项A不符合要求。选项B帕罗西汀是一种抗抑郁药。人体的生物钟规律显示,抑郁症患者的症状呈现晨重晚轻的特点,即早晨症状较为严重。清晨服用帕罗西汀可以在症状最严重的时候发挥药物的治疗作用,这是依据生物钟规律设定给药时间的典型事例。所以选项B符合题意。选项C阿莫西林是一种抗生素,餐前服用阿莫西林主要是为了避免食物对药物吸收的影响,使药物能够更快地进入血液循环,从而更好地发挥抗菌作用,其给药时间设定并非基于生物钟规律。所以选项C不正确。选项D格列本脲是一种降糖药,餐前服用格列本脲是为了在进食后血糖升高时,药物能及时发挥降低血糖的作用,主要是从药物疗效和血糖控制的角度考虑,而非依据生物钟规律。所以选项D也不正确。综上,最符合“给药时间是依据生物钟规律而设定”这一描述的事例是清晨服用帕罗西汀,答案选B。
3、症状明显、重要器官或系统功能有中度损害,应判为
A.弱轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
【答案】:C
【解析】本题是对症状及器官功能损害程度判定级别的考查。题目中明确指出症状明显,且重要器官或系统功能有中度损害。按照相关医学判定标准,当出现这样的情况时,对应的判定级别为中度。选项A“弱轻度”并非标准的此类判定级别表述;选项B“轻度”与题干中“中度损害”不相符;选项D“重度”则相较于题干描述情况更为严重。所以,正确答案为C。
4、原发性蛛网膜下腔出血常见病因为
A.脑血管畸形
B.高血压性动脉硬化
C.颅内动脉瘤
D.动脉炎
【答案】:C
【解析】该题正确答案为C选项。颅内动脉瘤是原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因。颅内动脉瘤破裂后,血液直接流入蛛网膜下腔,引发一系列临床症状。A选项脑血管畸形虽是蛛网膜下腔出血的病因之一,但相对颅内动脉瘤而言,其引发原发性蛛网膜下腔出血的概率要低一些。B选项高血压性动脉硬化主要是导致脑出血,而非原发性蛛网膜下腔出血的常见病因,高血压性动脉硬化所致脑出血多为脑实质内出血。D选项动脉炎可能会引起血管病变,但不是原发性蛛网膜下腔出血的常见原因。综上所述,原发性蛛网膜下腔出血常见病因为颅内动脉瘤,答案选C。
5、癌症患者出现突发性刺痛、戳痛时,可选用
A.丁溴东莨菪碱片
B.芬太尼注射剂
C.布洛芬混悬液
D.加巴喷丁
【答案】:D
【解析】本题主要考查癌症患者出现突发性刺痛、戳痛时的药物选用知识。逐一分析各选项:-选项A:丁溴东莨菪碱片主要用于缓解胃肠道、胆道、泌尿道等平滑肌痉挛引起的疼痛,并非针对癌症患者突发性刺痛、戳痛的首选药物,所以A选项不符合。-选项B:芬太尼注射剂是一种强效的阿片类镇痛药,主要用于缓解重度疼痛,一般用于癌症晚期等严重疼痛情况,而非
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