2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题及答案详解【真题汇编】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》综合提升练习题

第一部分单选题(30题)

1、以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是

A.明确诊断，合理选药

B.静脉给药可不调整剂量

C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案

D.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物

【答案】：B

【解析】本题可对各选项进行逐一分析，判断其关于肝功能不全病人用药叙述的正确性。选项A：明确诊断、合理选药是临床用药的基本原则，对于肝功能不全的病人更是如此。只有明确诊断，才能根据病情和患者的肝功能状况选择最适合的药物，以达到最佳的治疗效果，同时减少药物对肝脏的负担和损害。所以该选项叙述正确。选项B：肝功能不全的病人肝脏代谢和解毒功能下降，药物在体内的代谢和清除会受到影响。静脉给药时，药物直接进入血液循环，其血药浓度变化更为迅速。因此，需要根据患者的肝功能情况调整药物剂量，以避免药物在体内蓄积，加重肝脏负担或引发不良反应。所以该选项叙述不正确。选项C：定期检查肝功能能够及时了解患者肝脏功能的变化情况。根据检查结果，医生可以判断药物治疗的效果以及药物对肝脏的影响，从而及时调整治疗方案。如果肝功能恶化，可能需要更换药物或调整药物剂量；如果肝功能改善，可以继续当前治疗或适当调整治疗强度。所以该选项叙述正确。选项D：对肝脏毒性大的药物会进一步损害肝功能不全病人的肝脏，导致病情恶化。因此，在用药过程中应尽量避免或减少使用这类药物，若必须使用，也应谨慎评估风险，并采取相应的监测和保护措施。所以该选项叙述正确。综上，答案选B。

2、服药时，应该限制饮水的药品是

A.硝酸甘油

B.苯溴马隆

C.口服补液盐

D.阿仑膦酸盐

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的服药注意事项来判断应该限制饮水的药品。选项A：硝酸甘油硝酸甘油片用于舌下含服，通过舌下黏膜直接吸收进入血液循环，可快速起效缓解心绞痛症状。如果大量饮水，会使药物被冲下进入胃肠道，影响药物的吸收速度和效果，因此服用硝酸甘油时应该限制饮水，该选项正确。选项B：苯溴马隆苯溴马隆是促尿酸排泄药，服用后可促进尿酸从尿液中排出。为了避免尿酸在尿道中形成结石，需要大量饮水，以增加尿量，帮助尿酸排出体外，而不是限制饮水，该选项错误。选项C：口服补液盐口服补液盐的主要作用是补充因腹泻、呕吐等原因丢失的水分和电解质。服用时需要按规定比例加水稀释后饮用，通过大量饮水来补充机体丢失的水分，维持水和电解质平衡，不能限制饮水，该选项错误。选项D：阿仑膦酸盐阿仑膦酸盐对食管有刺激性，为了减少药物对食管的刺激，降低食管炎、食管溃疡等不良反应的发生风险，患者在服药后应保持直立位并大量饮水，使药物尽快到达胃内，而不是限制饮水，该选项错误。综上，答案选A。

3、流行性结膜炎可选用

A.四环素眼膏

B.0.1％碘苷滴眼剂

C.0.1％羟苄唑滴眼剂

D.2％色甘酸钠滴眼剂

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的适用病症来分析流行性结膜炎应选用的药物。选项A：四环素眼膏四环素眼膏主要用于敏感病原菌所致的结膜炎、眼睑炎、角膜炎、沙眼等眼部疾病，但并非是治疗流行性结膜炎的首选药物，故A选项不符合。选项B：0.1％碘苷滴眼剂碘苷是一种抗病毒药，能抑制病毒DNA（脱氧核糖核酸）的合成，对单纯疱疹病毒、牛痘病毒等DNA病毒有抑制作用。流行性结膜炎通常由病毒感染引起，0.1％碘苷滴眼剂可用于治疗眼部的病毒感染，对流行性结膜炎有较好的治疗效果，所以B选项符合。选项C：0.1％羟苄唑滴眼剂0.1％羟苄唑滴眼剂主要用于治疗急性流行性出血性结膜炎，它是针对特定类型的病毒感染性结膜炎，并非是针对所有流行性结膜炎的通用选择，故C选项不符合。选项D：2％色甘酸钠滴眼剂2％色甘酸钠滴眼剂是一种抗过敏药物，可稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞释放过敏介质，主要用于预防和治疗过敏性结膜炎，而不是针对病毒感染引起的流行性结膜炎，故D选项不符合。综上，答案选B。

4、患者男62岁无吸烟饮酒史患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示息AST145U/L,ALT134/L,排除了其他疾病因素后停用阿托伐他汀肝功能逐步恢复正常。二个月后,改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为()

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

【答案】：B

【解析】本题可根据药品不良反应因果关系的评价原则，结合题干中患者的用药情况及肝功能异常表现来分析判断。题干信息分析-患者患有高血压、高脂血症数年，未治疗，半年前就诊查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。-服药一个月后复查肝功能结果显示AST145U/L，ALT134/L，排除了其他