2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题及参考答案详解（新）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习题

第一部分单选题(30题)

1、哺乳期妇女使用，可致男婴乳房增大的药物是（）

A.复方炔诺酮

B.依那普利

C.胰岛素

D.复方磺胺甲噁唑

【答案】：A

【解析】本题可根据各药物的不良反应来分析每个选项。选项A：复方炔诺酮复方炔诺酮是避孕药，为雌激素和孕激素组成的复方制剂。哺乳期妇女使用后，药物可通过乳汁分泌，男婴摄入含有该药物的乳汁后，可能会受到雌激素等成分的影响，从而导致男婴乳房增大，所以选项A正确。选项B：依那普利依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭等疾病。其常见的不良反应有干咳、低血压、高血钾等，一般不会导致哺乳期男婴乳房增大，故选项B错误。选项C：胰岛素胰岛素是一种降血糖药物，主要用于治疗糖尿病。使用胰岛素的主要不良反应是低血糖、过敏反应等，不会引起哺乳期男婴乳房增大的情况，所以选项C错误。选项D：复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑是磺胺类抗菌药，不良反应主要涉及泌尿系统、血液系统等方面，如结晶尿、血尿、粒细胞减少等，不会导致哺乳期男婴乳房增大，因此选项D错误。综上，答案是A。

2、患者，女，27岁，确诊慢性乙型肝炎3年。近日化验结果：HBV-DNA2×105copies/ml，ALT122U/L。拟予以抗病毒治疗，首选的药物是

A.阿糖腺苷

B.恩替卡韦

C.泛昔洛韦

D.利巴韦林

【答案】：B

【解析】本题主要考查慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物。题干分析题干中给出患者为27岁女性，确诊慢性乙型肝炎3年，HBV-DNA为2×10?copies/ml，ALT为122U/L，且拟进行抗病毒治疗。解题的关键在于了解治疗慢性乙型肝炎的常用抗病毒药物及其特点。选项分析A选项阿糖腺苷：阿糖腺苷在临床主要用于治疗疱疹病毒感染等，并非慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物。它的应用范围相对较窄，对乙型肝炎病毒的针对性和疗效不如一些专门的抗乙肝病毒药物。B选项恩替卡韦：恩替卡韦是一种强效的抗乙肝病毒药物，具有高耐药屏障，能有效抑制乙肝病毒（HBV）的复制，对于慢性乙型肝炎患者，尤其是有病毒复制活跃且伴有转氨酶升高的情况，常作为一线治疗药物。题干中的患者有慢性乙肝病史且HBV-DNA阳性、ALT升高，符合恩替卡韦的适用情况，所以该选项正确。C选项泛昔洛韦：泛昔洛韦主要用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹等，对慢性乙型肝炎的治疗效果不佳，并非治疗慢性乙肝的常规用药，因此该选项不正确。D选项利巴韦林：利巴韦林主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎等，也可用于与干扰素联合治疗丙型肝炎，但不是慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物，所以该选项也不正确。综上，答案选B。

3、患者，女，65岁，体检结果示:低密度脂蛋白胆固醇5．7mmol/L,颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是（）

A.阿托伐他汀

B.甲巯咪唑

C.丙硫氧嘧啶

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】这道题主要考查对不同药物适用症状的了解。题干中患者为65岁女性，体检显示低密度脂蛋白胆固醇5.7mmol/L且有颈动脉粥样硬化斑块。选项A，阿托伐他汀属于他汀类调血脂药物，此类药物主要作用是降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白水平，同时还能稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂、脱落引发急性心血管事件，该患者有低密度脂蛋白胆固醇升高以及颈动脉粥样硬化斑块的情况，使用阿托伐他汀是合适的，所以选项A正确。选项B，甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，主要用于治疗甲状腺功能亢进症，与题干中患者的血脂异常和动脉粥样硬化情况无关，所以选项B错误。选项C，丙硫氧嘧啶同样是抗甲状腺药物，主要通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢，并非用于处理血脂和动脉粥样硬化问题，所以选项C错误。选项D，氢氯噻嗪是利尿剂，常用于治疗水肿性疾病以及高血压等，但它对降低低密度脂蛋白胆固醇和治疗颈动脉粥样硬化斑块没有直接作用，所以选项D错误。综上，本题答案选A。

4、抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，白细胞计数下降多开始于用药后的

A.第3天

B.第5天

C.第7天

D.第14天

【答案】：C

【解析】本题考查抗肿瘤药物引起骨髓抑制时白细胞计数下降开始的时间。抗肿瘤药物在发挥治疗肿瘤作用的同时，常常会引起骨髓抑制等不良反应，其中白细胞计数下降是较为常见的表现。一般来说，抗肿瘤药物所引起的骨髓抑制，白细胞计数下降多开始于用药后的第7天。A选项第3天，时间过早，通常在用药后第3天白细胞计数尚未开始明显下降，所以该选项错误。B选项第5天，也不是白细胞计数开始下降的典型时间节点，故该选项不符合实际情况。D选项第14天，此时白细胞计数下降可能已经较为明显或者处于持续下降过程中，而不是开始下降的时间，所以该选项也不正确。综上所述，