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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测模拟题
第一部分单选题(30题)
1、患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方,氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片100mgpoqd;辛伐他丁片40mgpoqd。
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
【答案】:C
【解析】本题是一道关于药物选择的选择题。题干给出了一名50岁诊断为高血压、冠心病患者的医师处方,包含氨氯地平片、美托洛尔缓释片、贝那普利片、阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片,需要从选项中选择正确答案。逐一分析各选项:-选项A:氨氯地平片是一种钙通道阻滞剂,常用于治疗高血压和心绞痛等,虽然是题干中的药物,但并非本题答案。-选项B:美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,可用于高血压、冠心病、心律失常等疾病的治疗,同样不是本题的正确答案。-选项C:贝那普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),它不仅可以降低血压,还对心脏具有保护作用,在高血压合并冠心病的治疗中具有重要意义,所以该选项正确。-选项D:阿司匹林肠溶片是抗血小板聚集药物,主要用于预防血栓形成等,并非本题所要求的答案。综上,本题正确答案是C。
2、某患者的肝功能检查结果是:ALT与AST均超过正常值,且AST/ALT比值大于1。此结果提示病人可能患有
A.肝硬化
B.糖尿病
C.急性胰腺炎
D.缺铁性贫血
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项疾病与肝功能指标ALT、AST及其比值的关系来进行分析判断。选项A:肝硬化当患者患有肝硬化时,肝细胞会受到较为严重的损伤。ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)都是反映肝细胞损伤程度的重要指标,在肝硬化时,肝细胞的破坏导致这两种酶释放入血,从而使ALT与AST均超过正常值。同时,在肝硬化时,AST/ALT比值通常会大于1。所以该患者的检查结果提示可能患有肝硬化,此选项正确。选项B:糖尿病糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷所引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。其主要的诊断指标是血糖水平,如空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等,与肝功能指标ALT和AST及其比值并无直接关联。因此,该患者的检查结果不能提示患有糖尿病,此选项错误。选项C:急性胰腺炎急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。其主要的诊断指标是血淀粉酶、脂肪酶等,而不是ALT和AST。所以该患者的检查结果与急性胰腺炎无关,此选项错误。选项D:缺铁性贫血缺铁性贫血是由于铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多等原因导致体内铁缺乏,影响血红蛋白合成所引起的一种贫血。其主要的诊断指标是血常规中的血红蛋白浓度、血清铁、铁蛋白等,与肝功能的ALT和AST以及它们的比值没有关系。所以该患者的检查结果不能提示患有缺铁性贫血,此选项错误。综上,答案选A。
3、患者,男,72岁,在晨练中突然感觉胸痛,倒地不起,周围伙伴急忙拨打120。医务人员赶到现场后,初步诊断是心绞痛急性发作。经简单急救后,将病人送至医院治疗。并为患者开具了下列药物:阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。
A.镇痛
B.解热
C.抗炎
D.防止冠状动脉血栓形成
【答案】:D
【解析】本题主要考查阿司匹林肠溶片的作用。该题干描述了一位72岁男性患者晨练时心绞痛急性发作,医务人员急救后将其送至医院,并开具了阿司匹林肠溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油等药物,题目意在考查阿司匹林肠溶片在该治疗情境中的主要作用。选项A,镇痛并非阿司匹林肠溶片在针对该患者心绞痛治疗中的主要作用。虽然阿司匹林有一定的镇痛效果,但本题中主要目的并非单纯止痛。选项B,解热也不是这里使用阿司匹林肠溶片的主要原因。解热通常是用于缓解发热症状,而题干中患者并无发热情况。选项C,抗炎同样不是其关键作用。抗炎一般用于治疗炎症相关疾病,与本题中针对心绞痛发作的治疗重点不符。选项D,防止冠状动脉血栓形成是阿司匹林肠溶片在此情境下的关键作用。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,阿司匹林肠溶片可以抑制血小板的聚集,降低血液黏稠度,从而有效防止冠状动脉内血栓形成,减少心肌梗死等严重并发症的发生风险,符合对该患者的治疗需求。综上,答案选D。
4、某男孩,12岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。
A.苯妥英钠
B.氯丙嗪
C.地西泮
D.丙戊酸
【答案】:D
【解析】该题干描述一名12岁男孩近来反复突发意识丧失、颤动且持续数秒钟缓解的症状,推测可能患有癫痫等发作性疾病。选项A,苯妥英钠主要用于治疗癫痫大发作、精神运动性发作等,但其不良反应较多,儿童使用可能影响骨骼发育等,一般
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