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2025年护士执业资格考试题库(精神科护理学专项)高频考点试题汇编

一、精神障碍症状学

1.感知觉障碍

-感觉障碍

-感觉过敏:对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳等。常见于神经症、更年期综合征等。试题举例:患者自诉周围环境中很轻微的声音都让他难以忍受,这属于哪种感觉障碍?答案:感觉过敏。

-感觉减退:对外界刺激的感受性减低,如对强烈的疼痛几乎感知不到。多见于抑郁发作、木僵状态等。试题:某患者被开水烫伤后,仅轻微皱眉,对疼痛反应不明显,可能存在哪种感觉障碍?答案:感觉减退。

-内感性不适:躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉,如牵拉、挤压、游走等,且难以明确具体部位。常见于神经症、精神分裂症等。题目:患者诉肚子里有虫子在爬动,但检查未发现异常,这是?答案:内感性不适。

-知觉障碍

-错觉:对客观事物歪曲的知觉,如将绳子看成蛇。正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等情况下也可出现错觉,但很快能纠正。试题:一位患者在黄昏时把窗外的树影看成是鬼怪,这是?答案:错觉。

-幻觉:无现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。

-幻听:最常见,可分为言语性幻听和非言语性幻听。言语性幻听又可分为命令性幻听、评论性幻听等。如患者听到有人命令他去杀人,这属于命令性幻听。题目:患者听到耳边有声音一直在批评他的行为,这是?答案:评论性幻听。

-幻视:看到不存在的事物。多见于谵妄状态、精神分裂症等。例如:患者称看到房间里有一群小人在跳舞,这是?答案:幻视。

-幻嗅:闻到一些难闻的气味,如腐臭味、烧焦味等。常见于精神分裂症等。试题:患者总是闻到病房里有尸体腐烂的气味,但其他人未闻到,这是?答案:幻嗅。

-幻味:尝到食物或水中有特殊的味道。可继发被害妄想。题目:患者感觉喝的水有怪味,认为有人要毒害他,这种味觉异常是?答案:幻味。

-幻触:感到皮肤或黏膜上有某种异常的感觉,如虫爬感、针刺感等。常见于精神分裂症等。例如:患者诉皮肤有蚂蚁在爬动,实际并无蚂蚁,这是?答案:幻触。

-内脏幻觉:对躯体内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验,如感到肠扭转、肝破裂等。与内感性不适不同,内脏幻觉能明确指出具体的脏器。试题:患者称自己的心脏被人扯着,能明确指出心脏部位的不适,这是?答案:内脏幻觉。

2.思维障碍

-思维形式障碍

-思维奔逸:联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。表现为说话滔滔不绝、口若悬河,话题随境转移,可出现音联、意联。多见于躁狂发作。试题:患者说话语速极快,从一个话题迅速转到另一个话题,且能因谐音、意义相近等联想不断,这是?答案:思维奔逸。

-思维迟缓:联想速度减慢、数量减少、联想困难。表现为言语缓慢、回答问题迟钝等。多见于抑郁发作。题目:患者回答问题时反应迟缓,思考时间长,声音低沉,这是?答案:思维迟缓。

-思维贫乏:联想数量减少,概念与词汇贫乏。表现为沉默少语,回答简单。多见于精神分裂症、脑器质性精神障碍等。例如:医生问患者问题,患者回答“没什么”“不知道”,这是?答案:思维贫乏。

-思维散漫:思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。表现为说话东拉西扯,主题不明确。多见于精神分裂症。试题:患者说话时语句之间缺乏内在联系,让人难以理解其主题,这是?答案:思维散漫。

-思维破裂:概念之间联想的断裂,句子之间缺乏内在意义上的连贯和逻辑。严重时言语支离破碎,成了语词杂拌。多见于精神分裂症。题目:患者的言语如“我要去吃饭,飞机在天上飞,苹果是红色的”,各语句之间无关联,这是?答案:思维破裂。

-病理性赘述:思维活动停滞不前,迂回曲折,联想枝节过多,做不必要的过分详尽的描述。多见于癫痫、脑器质性精神障碍等。例如:医生问患者怎么来医院的,患者详细描述了从出门到坐车的每一个细节,很久才说到来医院,这是?答案:病理性赘述。

-思维中断:在意识清晰的情况下,思维过程突然中断,表现为说话突然停顿,片刻后又重新说话,但内容与前面的话题无关。多见于精神分裂症。试题:患者正在说话时突然停顿,之后接着说其他内容,这是?答案:思维中断。

-思维插入和强制性思维:思维插入是指患者感到有某种思想不是自己的,是别人强行塞入其脑中。强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的思潮,不受患者意愿支配。多见于精神分裂症。题目:患者感到有别人

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