执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷附答案详解（夺分金卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关检测卷

第一部分单选题(30题)

1、氯喹与链霉素合用

A.引起心脏房室传导阻滞

B.加重神经肌肉接头抑制作用

C.根治间日疟

D.诱发癫痫

【答案】：B

【解析】本题考查药物合用的不良反应。分析选项A引起心脏房室传导阻滞通常不是氯喹与链霉素合用所导致的典型不良反应。心脏房室传导阻滞可能由多种因素引起，如心脏本身的病变、某些抗心律失常药物的影响等，但氯喹和链霉素合用一般不会直接引发此症状，所以选项A错误。分析选项B氯喹和链霉素都有一定程度的神经肌肉接头抑制作用。当两者合用时，这种抑制作用会叠加，从而加重神经肌肉接头抑制作用，使肌无力等症状更为明显，所以选项B正确。分析选项C根治间日疟通常需要使用伯氨喹等药物，氯喹主要用于控制疟疾的急性发作，但不能根治间日疟，且链霉素主要用于治疗结核等感染性疾病，与根治间日疟无关。因此氯喹与链霉素合用不能起到根治间日疟的作用，选项C错误。分析选项D诱发癫痫一般不是氯喹与链霉素合用的常见不良反应。诱发癫痫的因素众多，如脑部疾病、遗传因素、某些中枢神经系统兴奋药物的使用等，但氯喹与链霉素的联合使用通常不会导致癫痫发作，所以选项D错误。综上，答案选B。

2、某女性，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位，BP190/110mmHg，R30次/分，HR108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。

A.心房颤动?

B.窦性心动过缓?

C.室性期前收缩?

D.阵发性室上性心动过速?

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、体征等信息，逐一分析各选项来判断正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性，有15年高血压病病史，活动后心悸、气短3年，提示可能存在心脏基础疾病。-2小时前无明显诱因突发喘憋，体检呈端坐体位，血压190/110mmHg（高血压危象），呼吸30次/分，心率108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音，说明患者出现了急性左心衰竭。各选项分析A选项：心房颤动心房颤动是一种常见的心律失常，在有高血压、心脏扩大等心脏基础疾病的患者中较为常见。心房颤动时，心房失去有效的收缩，导致心室率不规则，可影响心脏的泵血功能，加重心力衰竭，引发喘憋等症状，符合该患者的临床表现，故该选项正确。B选项：窦性心动过缓窦性心动过缓是指窦性心律慢于每分钟60次。而题干中患者心率为108次/分，明显高于正常下限，并非窦性心动过缓，该选项错误。C选项：室性期前收缩室性期前收缩是指希氏束分叉以下部位过早发生的，提前使心肌除极的心搏。一般偶发的室性期前收缩通常不会导致严重的喘憋等心力衰竭症状，该患者目前主要表现为急性左心衰竭，而非单纯室性期前收缩的表现，该选项错误。D选项：阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速。典型表现为突然发作、突然终止，心率通常在150-250次/分。该患者心率108次/分，不符合阵发性室上性心动过速的心率特点，该选项错误。综上，答案选A。

3、可引起再生障碍性贫血

A.氯霉素

B.维生素A

C.抗组胺药

D.苯妥英钠

【答案】：A

【解析】本题考查可引起再生障碍性贫血的药物。选项A：氯霉素是一种广谱抗生素，它具有抑制骨髓造血的不良反应，这一抑制作用可能导致再生障碍性贫血，所以氯霉素可引起再生障碍性贫血，A选项正确。选项B：维生素A是人体必需的一种脂溶性维生素，它在维持正常视觉、上皮组织的生长和分化等方面发挥重要作用，一般不会引起再生障碍性贫血，B选项错误。选项C：抗组胺药主要用于治疗过敏反应，通过拮抗组胺受体来发挥作用，其常见不良反应多为嗜睡、口干、乏力等，不会引发再生障碍性贫血，C选项错误。选项D：苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，其不良反应主要包括齿龈增生、眼球震颤、共济失调等，通常不会导致再生障碍性贫血，D选项错误。综上，本题答案选A。

4、餐后1～2h服用的是

A.抗酸药

B.质子泵抑制剂

C.胃黏膜保护剂

D.解痉、镇痛药

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型药物的服用时间。选项A：抗酸药抗酸药主要是中和胃酸，餐后1-2小时胃酸分泌逐渐增多，此时服用抗酸药可以更好地发挥中和胃酸的作用，缓解胃酸过多引起的不适，所以抗酸药通常在餐后1-2小时服用，该选项正确。选项B：质子泵抑制剂质子泵抑制剂主要作用是抑制胃酸分泌，一般建议在早餐前半小时服用，这样可以在胃酸分泌高峰时发挥最大的抑制作用，所以该选项错误。选项C：胃黏膜保护剂胃黏膜保护剂通常需要在饭前服用，以使药物在胃黏膜表面形成一层保护膜，从而防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激和损伤，所以该选项错误。选项D：解痉、镇痛药解痉、镇痛药的服用时间需要根据具体病