执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习及完整答案详解.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺练习

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，36岁。临床诊断“大三阳”，其临床意义是

A.HBsAg阳性

B.HBeAg阳性

C.HBsAg、HBeAg和HBcAb同为阳性

D.HBsAg、HBeAb和HBcAb同为阳性

【答案】：C

【解析】本题考查“大三阳”的临床意义。在乙肝五项检查中，不同指标的阳性组合代表着不同的临床意义。-选项A：HBsAg阳性仅表示感染了乙肝病毒，但不能确定为“大三阳”，单一的HBsAg阳性不能完整反映“大三阳”的特征，所以该选项错误。-选项B：HBeAg阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性较强，但同样不能仅以此判断为“大三阳”，该选项不全面，所以错误。-选项C：“大三阳”是指HBsAg、HBeAg和HBcAb同为阳性，这三项指标阳性常提示乙肝病毒在体内大量复制，传染性较强，此选项正确。-选项D：HBsAg、HBeAb和HBcAb同为阳性是“小三阳”的表现，并非“大三阳”，所以该选项错误。综上，答案选C。

2、可导致血中胆固醇水平升高的药品是

A.氟伐他汀

B.避孕药

C.非诺贝特

D.二甲双胍

【答案】：B

【解析】本题主要考查可导致血中胆固醇水平升高的药品。选项A，氟伐他汀属于他汀类调血脂药物，主要作用是降低胆固醇水平，它通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少胆固醇的合成，从而起到降低血胆固醇的作用，故A选项不符合题意。选项B，避孕药中的某些成分可能影响体内的脂质代谢，导致血中胆固醇水平升高，所以避孕药是可导致血中胆固醇水平升高的药品，B选项符合题意。选项C，非诺贝特是贝特类调血脂药，主要用于降低甘油三酯，同时也有一定的降胆固醇作用，能降低低密度脂蛋白胆固醇、升高高密度脂蛋白胆固醇，C选项不符合题意。选项D，二甲双胍是一种常用的降糖药物，主要作用是改善胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降低血糖水平，一般对血中胆固醇水平无明显升高作用，D选项不符合题意。综上，答案选B。

3、饮食对粪外观的影响,肉食

A.黑褐色

B.暗绿色

C.酱色

D.红色

【答案】：A

【解析】本题主要考查饮食对粪外观的影响这一知识点。在日常饮食中，不同的食物成分会对粪便的外观产生不同的影响。当摄入肉食时，由于肉食中含有丰富的蛋白质等成分，经过人体消化吸收后，其代谢产物会使粪便呈现出特定的颜色。经过相关研究和实际观察发现，食用肉食后粪便通常会呈现黑褐色，所以答案选A。而选项B暗绿色，一般常见于食用大量绿色蔬菜等富含叶绿素的食物后；选项C酱色，可能与食用某些特殊食物或者存在消化道出血等病理情况有关；选项D红色，可能是食用了红色的食物如红心火龙果等，也可能是下消化道出血等原因导致。综上所述，本题正确答案为A。

4、可致昏迷及惊厥

A.氯霉素

B.维生素A

C.抗组胺药

D.苯妥英钠

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物可能产生的不良反应。逐一分析各选项：-选项A：氯霉素主要的不良反应是抑制骨髓造血功能、灰婴综合征等，一般不会导致昏迷及惊厥。-选项B：维生素A如果过量服用，可能会引起慢性中毒，表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、头痛、呕吐等，但通常不会导致昏迷及惊厥。-选项C：抗组胺药有一定的中枢神经系统抑制作用，使用不当或过量时可致昏迷及惊厥，该项符合题意。-选项D：苯妥英钠是抗癫痫药，其不良反应有齿龈增生、共济失调、眼球震颤等，一般不会导致昏迷及惊厥。综上，答案选C。

5、妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受到外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期为胎儿发育的最后阶段，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。

A.青霉素

B.头孢菌素

C.碳青霉烯类

D.氟喹诺酮类

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中药物对不同时期胎儿的影响相关知识，逐一分析各选项药物。题干指出妊娠早期胚胎器官和脏器分化，易受外来药物影响致胎儿畸形；胎儿形成期某些药物可致胎儿发育异常。选项A：青霉素：青霉素类药物毒性较低，主要作用于细菌的细胞壁，对人体细胞的毒性较小。在妊娠期使用，一般不会通过胎盘对胎儿产生严重不良影响，通常认为是相对安全的抗生素，故该选项不符合题意。选项B：头孢菌素：头孢菌素类抗生素抗菌谱广、抗菌作用强，且对孕妇和胎儿的安全性较高。它在临床上广泛应用于孕期感染的治疗，很少导致胎儿畸形或发育异常，因此该选项不符合题意。选项C：碳青霉烯类：碳青霉烯类抗生素抗菌活性强、抗菌谱广，虽然这类药物有一定的不良反应，但在合理使用的情况下，对胎儿的致畸风险相对较低，并非是导致胎儿发育异常的典型药物，所以该选项也不符合题意。选项D：氟喹诺酮类：氟喹诺酮类药物可影响软骨发育，在妊娠期使用可能会对胎儿的骨骼发育产生不良影响，尤其在胎儿器