2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库含答案详解【巩固】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关提分题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，27岁，感染乙型肝炎病毒。实验室检测HBeAg阳性，HBVDNA30000IU／ml，ALT200U／L，血清总胆红素50U／L。决定使用抗病毒药物治疗。有关抗乙肝病毒药物的用药注意事项，正确的是

A.无禁忌证前提下，干扰素α是治疗乙肝的首选抗病毒药

B.聚乙二醇干扰素α每周给药3次或隔日给药1次

C.普通干扰素α睡前皮下注射给药

D.替比夫定、阿德福韦和拉米夫定被推荐为临床治疗乙型肝炎的一线药物

【答案】：C

【解析】本题主要考查抗乙肝病毒药物的用药注意事项相关知识，需要对每个选项进行分析判断。选项A：在无禁忌证的前提下，核苷（酸）类似物才是治疗乙肝的首选抗病毒药，而非干扰素α。因为核苷（酸）类似物具有疗效好、安全性高、使用方便等优点，而干扰素α有较多的不良反应和禁忌证，并非首选，所以该选项错误。选项B：聚乙二醇干扰素α一般是每周给药1次，并非每周给药3次或隔日给药1次，这种给药频率的错误表述说明该选项不符合实际用药要求，所以该选项错误。选项C：普通干扰素α通常采用睡前皮下注射给药的方式，这是符合其用药规范的，所以该选项正确。选项D：目前临床治疗乙型肝炎的一线药物主要是恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦等，替比夫定、阿德福韦和拉米夫定由于存在耐药风险较高等问题，已不再被推荐为一线药物，所以该选项错误。综上，答案选C。

2、及时发现重大药害事件，即可防止药害事件的蔓延和扩大；说明ADR监测的意义是

A.减少ADR的危害

B.促进临床合理用药

C.促进新药的研制开发

D.为“药品召回”提供依据

【答案】：A

【解析】该题主要考查对ADR监测意义的理解。题干中表明及时发现重大药害事件能够防止药害事件的蔓延和扩大。药害事件会对患者造成危害，防止其蔓延和扩大，本质上就是减少了ADR（药品不良反应）给患者带来的危害。选项A，减少ADR的危害，与题干中及时发现重大药害事件可防止其蔓延扩大所体现的意义相符，所以该选项正确。选项B，促进临床合理用药强调的是在用药过程中遵循科学、合理的原则使用药物，而题干重点在于防止药害事件蔓延，并非突出促进合理用药，因此该选项不符合题意。选项C，促进新药的研制开发主要涉及到对新药物的研究、实验等方面，与题干中防止药害事件蔓延和扩大没有直接关联，所以该选项不正确。选项D，为“药品召回”提供依据侧重于药品已经出现问题后进行召回的相关情况，题干主要强调的是防止药害事件进一步扩散，并非主要围绕药品召回依据，所以该选项不合适。综上，答案选A。

3、患者女57岁BM312诊断为2型糖尿病经生活方式干预,未能有效控制血糖，肝肾功能未见异常,初始治疗首选的药物是（）

A.二甲双胍

B.吡格列酮

C.阿卡波糖

D.格列齐特

【答案】：A

【解析】本题主要考查2型糖尿病初始治疗首选药物的选择。题干信息分析题目中给出患者为57岁女性，BMI为31.2（提示患者存在超重或肥胖情况），诊断为2型糖尿病，经生活方式干预未能有效控制血糖，且肝肾功能未见异常。各选项分析A选项二甲双胍：二甲双胍是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基础用药。它不增加体重，还可改善胰岛素敏感性，对于超重或肥胖的2型糖尿病患者尤为适用。该患者BMI为31.2，存在超重情况，所以初始治疗首选二甲双胍，A选项正确。B选项吡格列酮：属于噻唑烷二酮类药物，主要通过增加靶组织对胰岛素作用的敏感性来降低血糖。但其可能会导致体重增加、水肿、骨折等不良反应，一般不作为2型糖尿病的初始治疗药物，B选项错误。C选项阿卡波糖：是α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要通过延缓碳水化合物的吸收来降低餐后血糖。适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者，通常不是初始治疗的首选药物，C选项错误。D选项格列齐特：属于磺脲类促胰岛素分泌剂，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。可能会引起低血糖、体重增加等不良反应，一般不作为初始治疗首选，尤其是对于超重或肥胖患者，D选项错误。综上，答案选A。

4、可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是

A.氮芥类

B.甲巯咪唑

C.雌孕激素

D.沙立度胺

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同物质可能引发的不良反应。选项A，氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常以及指趾畸形等不良反应，所以该选项正确。选项B，甲巯咪唑主要是抗甲状腺药物，其不良反应主要是粒细胞缺乏、皮疹等，一般不会导致泌尿生殖系统异常和指趾畸形，故该选项错误。选项C，雌孕激素在临床上常用于调节内分泌等，其不良反应通常与内分泌相关，如可能影响月经周期、增加血栓风险等，并非引起泌尿生殖系统异常和指趾畸形的常见原因，因此该选项错误。选项D，沙立度胺主要会导致胎儿海豹肢畸形等严重的出