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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、可促进去铁胺的螯合，用于慢性铁中毒的是

A.维生素A

B.维生素B1

C.维生素C

D.维生素D

【答案】：C

【解析】本题考查维生素的药理作用。逐一分析各选项：-选项A：维生素A具有维持正常视觉、上皮组织正常功能等作用，与促进去铁胺的螯合、治疗慢性铁中毒无关，所以该选项错误。-选项B：维生素B1在体内参与糖代谢过程，对神经系统和心脏功能等有重要意义，不具备促进去铁胺螯合、治疗慢性铁中毒的作用，所以该选项错误。-选项C：维生素C可促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速，可用于慢性铁中毒的治疗，所以该选项正确。-选项D：维生素D主要作用是促进钙、磷的吸收，调节钙磷代谢，与慢性铁中毒的治疗没有关联，所以该选项错误。综上，答案选C。

2、可以导致中性粒细胞减少的药物是

A.甲巯咪唑

B.头孢氨苄

C.对乙酰氨基芬

D.辛伐他汀

【答案】：A

【解析】本题主要考查可导致中性粒细胞减少的药物。选项A：甲巯咪唑甲巯咪唑是一种抗甲状腺药物，它在使用过程中可能会产生一些不良反应，其中较为严重的是可导致中性粒细胞减少，甚至可能引起粒细胞缺乏症。所以甲巯咪唑符合题干要求。选项B：头孢氨苄头孢氨苄属于第一代头孢菌素类抗生素，其常见的不良反应主要有过敏反应、胃肠道反应等，一般不会导致中性粒细胞减少。所以该选项不符合题意。选项C：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚是常用的解热镇痛药，其不良反应相对较少，主要可能是引起皮疹、荨麻疹等过敏反应，长期大量用药可能会导致肝肾功能损害，但通常不会导致中性粒细胞减少。所以该选项不符合要求。选项D：辛伐他汀辛伐他汀是调血脂药物，主要用于降低胆固醇等血脂水平，其常见不良反应有胃肠道不适、头痛、皮疹等，也较少引起中性粒细胞减少。所以该选项也不符合题干描述。综上，答案选A。

3、关于血清天门冬氨酸氨基转移酶的叙述正确的是

A.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）是同一概念

B.天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中，同时也存在于正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中

C.天门冬氨酸氨基转移酶的测定值只反映肝脏的功能

D.在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升高的幅度不如ALT

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项所涉及的血清天门冬氨酸氨基转移酶的相关知识，逐一分析其正确性。选项A天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与谷丙转氨酶（GPT）并非同一概念。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆内，而天门冬氨酸氨基转移酶在心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中含量较高，二者具有不同的生理特性和临床意义，所以选项A错误。选项B天门冬氨酸氨基转移酶主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺等组织细胞中，同时在正常人的血浆、胆汁、脑脊液及唾液中也有一定含量。当这些组织器官发生病变时，细胞受损，天门冬氨酸氨基转移酶可释放入血，导致血液中该酶的含量发生变化，因此选项B正确。选项C天门冬氨酸氨基转移酶的测定值并非只反映肝脏的功能。由于其广泛存在于多种组织细胞中，除了肝脏疾病外，心肌梗死、骨骼肌损伤等其他疾病也可能导致血清中天门冬氨酸氨基转移酶的水平升高，所以该酶的测定值可反映多组织器官的健康状况，选项C错误。选项D在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST升高的幅度通常会超过ALT。这是因为在肝硬化等较严重的肝脏疾病状态下，肝细胞受损程度较重，线粒体中的AST释放增多，导致血清中AST水平显著升高，所以选项D错误。综上，本题正确答案是B。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一线预防，最佳剂量范围是

A.25～50mg/d

B.25～75mg/d

C.75～150mg/d

D.150～300mg/d

【答案】：C

【解析】对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，在没有用药禁忌证的情况下，服用阿司匹林作为一线预防时，最佳剂量范围是75～150mg/d。该题中选项A的25～50mg/d剂量过低，可能无法充分发挥阿司匹林在预防方面的效果；选项B的25～75mg/d同样剂量相对不足；选项D的150～300mg/d剂量过高，可能会增加不良反应发生的概率。而75～150mg/d这个剂量范围既能较好地起到预防作用，又能在一定程度上降低不良反应的风险，因此本题正确答案选C。

5、以下对“发热指标”的叙述中，不正确的是

A.腋下温度超过37.0℃

B.口腔温度超过37.3℃

C.直肠温度超过37.6℃

D.腋下温度超过36.6℃

【答案】：D

【解析】本题主要考查对“发热指标”的正确理解。在医学上，发热有明确的温度界定标准。通常情况下，腋下温度超过37.0℃、口腔温度超过37.3℃、直肠温度超过37.6℃可判定为发热。选项