执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟题库附参考答案详解（培优）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关模拟题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，72岁，既往有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史。1个月前因出现哮喘症状就诊。医师处方：布地奈德气雾剂200μgbid吸入，沙丁胺醇气雾剂100pgpm吸入，氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgpm舌下含服。

A.缬沙坦

B.非洛地平

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的病史以及各选项药物的禁忌证来分析答案。题干分析患者有高血压、心绞痛、心力衰竭、房室传导阻滞和胃溃疡病史，1个月前出现哮喘症状，医师已经给出了布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、氨氯地平片及硝酸甘油片等治疗药物。现在需要选择一个适合该患者的药物。选项分析A选项缬沙坦：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），这类药物降压作用明确，不良反应较少，一般不会影响心率、传导系统，也不会诱发哮喘，对心力衰竭也有一定的治疗作用，适合该患者的病情，故A选项正确。B选项非洛地平：非洛地平是钙通道阻滞剂，虽然可以用于高血压的治疗，但可能会出现反射性心率加快、面部潮红等不良反应，且患者已有多种心血管疾病，使用时可能有一定风险，与其他药物联用时也需要谨慎评估，故B选项错误。C选项普萘洛尔：普萘洛尔为非选择性β-受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌上的β?受体，收缩支气管平滑肌，诱发或加重哮喘发作，该患者有哮喘症状，所以不能使用普萘洛尔，故C选项错误。D选项维拉帕米：维拉帕米是钙通道阻滞剂，可抑制心脏传导系统，加重房室传导阻滞，该患者本身有房室传导阻滞病史，使用维拉帕米会使病情恶化，故D选项错误。综上，答案选A。

2、作用于DNA化学结构的药物

A.顺铂

B.培美曲塞

C.放线菌

D.依托泊苷

【答案】：A

【解析】本题主要考查对作用于DNA化学结构的药物的了解。对各选项的分析A选项顺铂：顺铂是一种典型的作用于DNA化学结构的药物。它可以与DNA结合，形成DNA-铂复合物，从而破坏DNA的结构和功能，阻止癌细胞的复制和生长，达到抗肿瘤的作用，所以该选项正确。B选项培美曲塞：培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂，它主要通过抑制叶酸代谢途径中的多个关键酶，从而影响癌细胞的核酸合成，并非直接作用于DNA的化学结构，因此该选项错误。C选项放线菌：放线菌是一类原核生物，不是药物。在医学上有一些从放线菌中提取的抗生素等药物，但单纯说放线菌并不属于作用于DNA化学结构的药物范畴，所以该选项错误。D选项依托泊苷：依托泊苷主要作用于拓扑异构酶Ⅱ，干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的正常功能，引起DNA链的断裂，但它并非作用于DNA的化学结构本身，所以该选项错误。综上，本题正确答案是A。

3、属于浓度依赖性抗生素的是

A.美沙拉秦肠溶片

B.多黏菌素

C.林可霉素

D.青霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查对抗生素类型的了解，需要判断各选项中的药物是否属于浓度依赖性抗生素。浓度依赖性抗生素是指抗菌药物的杀菌作用具有浓度依赖性，药物峰值浓度越高，对致病菌的杀伤力越强，杀伤速度越快。选项A，美沙拉秦肠溶片主要用于治疗溃疡性结肠炎、节段性回肠炎等肠道疾病，它并非抗生素，所以A选项不符合题意。选项B，多黏菌素属于浓度依赖性抗生素，其抗菌活性依赖于药物的浓度，浓度越高杀菌效果越好，所以B选项正确。选项C，林可霉素是时间依赖性抗生素，其杀菌效果主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度（MIC）的时间，而不是药物浓度本身，所以C选项不正确。选项D，青霉素同样是时间依赖性抗生素，其杀菌作用主要与药物在体内保持高于MIC的时间有关，而非药物浓度，所以D选项也不正确。综上，答案选B。

4、患儿，男，1岁3个月，因仍不能独立行走而就诊。经询问其母亲，该患儿一直睡眠不好，夜哭较多，非常容易出汗，数次罹患呼吸道感染。查体：头部有“枕秃”。实验室检查：血钙水平低于正常值。诊断为“佝偻病”。

A.10万一l5万IU

B.15万一30万IU

C.30万一45万IU

D.30万～60万IU

【答案】：B

【解析】在本题中，题干围绕一名1岁3个月男童展开，该男童因不能独立行走就诊。其存在睡眠不好、夜哭多、多汗、多次患呼吸道感染等情况，查体有“枕秃”，实验室检查显示血钙水平低于正常值，最终诊断为“佝偻病”。对于佝偻病的治疗，通常需补充一定剂量的维生素D。在给出的选项中，15万-30万IU是针对该类情况补充维生素D合适的剂量范围，所以答案选B。

5、患者，女，44岁，半年前诊断为支气管哮喘，间断口服沙丁胺醇片4mgtid治疗，没有规律用药治疗。近日，因秋冬季节交替，出现明显喘憋、话不成句，被紧急送往医院。

A.沙丁胺醇片

B.福莫特罗干粉吸入剂

C.沙