2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试卷及1套完整答案详解.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试卷

第一部分单选题(30题)

1、属于肠道促分泌剂，增加肠液分泌而保持血清电解质水平，促进肠道运动，可显著增加IBS患者自主排便频率并改善腹痛症状，美国FDA批准用于18岁以上女性便秘型IBS患者的药物是

A.鲁比前列酮

B.洛哌丁胺

C.西托溴铵

D.曲美布汀

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来判断符合题干描述的药物。选项A：鲁比前列酮鲁比前列酮属于肠道促分泌剂，它能够增加肠液的分泌，同时保持血清电解质水平，还可促进肠道运动。在临床应用中，可显著增加便秘型肠易激综合征（IBS）患者自主排便频率并改善腹痛症状，并且美国食品药品监督管理局（FDA）批准其用于18岁以上女性便秘型IBS患者，所以该选项符合题意。选项B：洛哌丁胺洛哌丁胺是一种止泻药，主要作用是抑制肠道蠕动，延长肠内容物的滞留时间，减少排便次数，主要用于控制急、慢性腹泻的症状，而不是促进排便，与题干中促进肠道运动、增加排便频率等作用不符，因此该选项错误。选项C：西托溴铵西托溴铵为抗胆碱能药物，具有解除平滑肌痉挛的作用，主要用于缓解胃肠道、胆道、泌尿道等器官的痉挛性疼痛，并非用于增加肠液分泌和促进排便，故该选项不合适。选项D：曲美布汀曲美布汀是一种胃肠运动调节剂，可调节胃肠运动节律，改善胃肠功能，但它并非肠道促分泌剂，也未专门针对18岁以上女性便秘型IBS患者，所以该选项也不正确。综上，答案选A。

2、为使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，普伐他汀等适宜

A.清晨服用

B.餐后服用

C.餐前服用

D.睡前服用

【答案】：D

【解析】本题可根据药物作用与胆固醇合成高峰期同步这一要点来分析普伐他汀等药物的适宜服用时间。人体胆固醇的合成有昼夜节律性，在午夜至清晨之间胆固醇合成最旺盛。普伐他汀等药物的作用是抑制胆固醇的合成，为了使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，从而最大程度地发挥药物抑制胆固醇合成的效果，此类药物适宜在睡前服用。因为睡前服用后，药物在体内逐渐发挥作用，到午夜至清晨胆固醇合成高峰期时，药物能更好地抑制胆固醇的合成。而清晨服用时，此时胆固醇合成高峰期已过，药物不能很好地与合成高峰期同步发挥作用；餐后服用和餐前服用与胆固醇合成的高峰期并无直接关联，也不利于药物在胆固醇合成高峰期发挥最佳效果。所以，为使药物作用与胆固醇合成高峰期同步，普伐他汀等适宜睡前服用，答案选D。

3、患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁12μg/L，首选的治疗方案是()

A.口服铁剂及维生素C

B.静脉滴注铁剂

C.注射维生素B

D.雄性激素治疗

【答案】：B

【解析】本题可根据患者的病情状况，结合不同治疗方式的适用情况来分析各选项。选项A：口服铁剂及维生素C是治疗缺铁性贫血的常见方法，维生素C可促进铁的吸收。但该患者伴有慢性腹泻，口服铁剂可能会因肠道吸收功能受影响，导致铁剂不能被有效吸收，无法达到良好的治疗效果，所以该选项不符合首选治疗方案要求。选项B：静脉滴注铁剂适用于口服铁剂不能耐受或吸收障碍的患者。本题中患者患有缺铁性贫血且伴有慢性腹泻，存在肠道吸收障碍问题，静脉滴注铁剂能够绕过肠道吸收环节，直接将铁剂输送到血液中，从而更有效地补充铁元素，改善贫血症状，因此该选项为首选治疗方案。选项C：维生素B12主要用于治疗巨幼细胞贫血，而题干中患者为缺铁性贫血，并非缺乏维生素B12所致，所以注射维生素B不能有效治疗该患者的缺铁性贫血，该选项不正确。选项D：雄性激素治疗一般用于再生障碍性贫血等疾病，主要是通过刺激骨髓造血来改善贫血情况。但对于缺铁性贫血，其主要病因是铁缺乏，并非骨髓造血功能异常，所以雄性激素治疗不适合该患者，该选项也不正确。综上，正确答案是B。

4、患者，女，80岁，高血压病史28年，近日自觉感憋气，昨夜出现呼吸困难，不能平躺，喘憋，咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭，应选用的药物是

A.胺碘酮

B.氟桂利嗪

C.硝酸异山梨酯

D.呋塞米

【答案】：D

【解析】本题为一道关于药物选择的单项选择题，解题关键在于根据患者的症状和疾病诊断，判断各选项药物是否适用于该病症。题干分析患者为80岁女性，有28年高血压病史，近日自觉憋气，昨夜出现呼吸困难、不能平躺、喘憋且咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭。选项分析A.胺碘酮：胺碘酮是一种抗心律失常药物，主要用于治疗各种心律失常，如心房颤动、室性心律失常等。而题干中患者主要是心力衰竭症状，并非心律失常，所以胺碘酮不适用于该患者，A选项错误。B.氟桂利嗪：氟桂利嗪是一种钙通道阻滞剂，常用于治疗脑供血不足、偏头痛等疾病。其作用机制与心力衰竭的治疗不相关，不能缓解患者的心力衰竭症状，B选项错误。C.硝酸异山梨酯：硝酸异山