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2025护士资格考试传染病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，35岁，因“发热、乏力、食欲减退1周，皮肤巩膜黄染3天”入院。实验室检查：ALT1200U/L，抗-HAVIgM（+），HBsAg（-）。该患者最可能的诊断是：

A.急性甲型肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者

答案：A

解析：抗-HAVIgM阳性提示甲型肝炎急性期感染；HBsAg阴性排除乙肝；戊型肝炎多见于中老年，抗-HEVIgM阳性可鉴别。

2.肺结核患者痰液最简便有效的灭菌方法是：

A.紫外线照射30分钟

B.2%来苏水浸泡2小时

C.焚烧

D.煮沸15分钟

答案：C

解析：结核分枝杆菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，但焚烧（直接燃烧痰液）是最简便有效的灭菌方法；煮沸需持续10分钟以上，紫外线需直接照射且穿透力弱。

3.艾滋病患者机会性感染最常见的病原体是：

A.卡氏肺孢子菌

B.弓形虫

C.隐球菌

D.巨细胞病毒

答案：A

解析：约80%艾滋病患者会发生卡氏肺孢子菌肺炎（PCP），是最常见的机会性感染，主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难。

4.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是：

A.蜱

B.鼠蚤

C.三带喙库蚊

D.白蛉

答案：C

解析：乙脑病毒通过蚊虫叮咬传播，其中三带喙库蚊是主要传播媒介，猪是主要中间宿主。

5.伤寒患者最具特征性的病理改变部位是：

A.回肠末端淋巴组织

B.结肠黏膜

C.肠系膜淋巴结

D.肝脏

答案：A

解析：伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统增生性反应，以回肠末端的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡最显著，可形成溃疡。

6.霍乱患者典型的大便性状是：

A.黏液脓血便

B.米泔水样便

C.果酱样便

D.柏油样便

答案：B

解析：霍乱弧菌产生的肠毒素导致肠液大量分泌，患者出现剧烈腹泻，大便初为黄色稀便，迅速转为米泔水样，无粪臭。

7.麻疹出疹的顺序是：

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底

B.面部→颈部→躯干→四肢→手掌足底→耳后、发际

C.躯干→四肢→面部→耳后、发际→手掌足底

D.四肢→躯干→面部→耳后、发际→手掌足底

答案：A

解析：麻疹出疹顺序为：耳后、发际开始，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌与足底。

8.水痘皮疹的特点不包括：

A.向心性分布

B.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在

C.分批出现

D.主要分布于四肢伸侧

答案：D

解析：水痘皮疹呈向心性分布（躯干多，四肢少），分批出现，同一部位可见各期皮疹（斑疹→丘疹→疱疹→结痂）同时存在，是其典型特征。

9.手足口病的主要病原体是：

A.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV71）

B.轮状病毒

C.腺病毒

D.单纯疱疹病毒

答案：A

解析：手足口病主要由柯萨奇病毒A16（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）引起，其中EV71感染易导致重症。

10.关于流行性脑脊髓膜炎（流脑）的临床表现，错误的是：

A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑

B.剧烈头痛、呕吐

C.脑膜刺激征阳性

D.发热伴干性咳嗽

答案：D

解析：流脑是化脓性脑膜炎，主要表现为高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及脑膜刺激征；干性咳嗽多见于呼吸道病毒感染，非流脑典型表现。

11.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴传播

B.性接触传播

C.粪-口传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：乙肝主要通过血液、母婴、性接触传播；粪-口传播是甲肝、戊肝的主要传播途径。

12.结核菌素试验（PPD）结果判断的时间是注射后：

A.6-12小时

B.12-24小时

C.24-48小时

D.48-72小时

答案：D

解析：PPD试验需在注射后48-72小时测量硬结直径，以判断反应强度。

13.艾滋病病毒（HIV）主要侵犯的靶细胞是：

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.巨噬细胞

答案：A

解析：HIV表面糖蛋白gp120与CD4+T淋巴细胞表面的CD4受体结合，导致该细胞数量减少和功能缺陷，是艾滋病发病的核心机制。

14.伤寒患者出现玫瑰疹的时间通常是病程的：

A.第1周

B.第2周

C.第3周

D.第4周

答案：B

解析：伤寒玫瑰疹多出现于病程第7-14天（第2周），为淡红色小斑丘疹，直径2-4mm，压之褪色，多分布于胸腹部。

15.霍乱患者最主要的死亡原因是：

A.严重脱水导致低血容量性休克

B.急性肾衰竭

C.继发感染

D.肠穿孔

答案：A

解析：霍乱的主要病理生理改变是大量肠液