中医执业医师方剂学方歌去湿剂_图文.pptx

中医执业医师方剂学方歌去湿剂_图文汇报人：XXX2025-X-X

目录1.去湿剂概述

2.五苓散

3.真武汤

4.薏苡仁汤

5.萆薢分清饮

6.防己黄芪汤

7.茯苓导湿汤

8.平胃散

9.注意事项与禁忌

01去湿剂概述

去湿剂的概念去湿剂定义去湿剂是一类以祛除体内湿邪为主要功效的中药方剂，用于治疗因湿邪所致的各种病症。中医认为湿邪是导致疾病的重要因素之一，去湿剂能够通过利水渗湿、健脾化湿等作用，改善湿邪引起的症状。去湿剂分类去湿剂根据其作用机制和药物组成，可以分为化湿利水剂、健脾利湿剂、温阳化湿剂等不同类型。化湿利水剂适用于湿邪较重，表现为肢体沉重、浮肿等症状；健脾利湿剂适用于脾虚湿盛，表现为食欲不振、腹胀等症状；温阳化湿剂适用于阳虚湿阻，表现为腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。去湿剂特点去湿剂在使用过程中需要注意，应根据患者具体病情选择合适的剂型和剂量。一般来说，去湿剂多采用煎服法，一日一剂，分两次服用。对于一些特殊体质或病情较重的患者，可能需要调整剂量或与其他药物配伍使用。同时，去湿剂在使用过程中可能会出现口干、尿少等副作用，应密切关注患者反应，必要时及时调整治疗方案。据临床观察，合理应用去湿剂可有效改善患者症状，提高生活质量。

去湿剂的分类化湿利水剂化湿利水剂是去湿剂中的一类，主要通过利水渗湿作用，适用于治疗因湿邪所致的肢体沉重、水肿等症状。常见药物有五苓散、猪苓汤等，其中五苓散含有茯苓、泽泻等成分，具有明显利水消肿功效，临床应用广泛。健脾利湿剂健脾利湿剂适用于脾虚湿盛引起的食欲不振、腹胀、泄泻等症状。该类方剂常以健脾药物为主，如白术、茯苓等，配合利湿药物，如泽泻、猪苓等，共同发挥健脾利湿的效果。例如参苓白术散就是典型的健脾利湿剂。温阳化湿剂温阳化湿剂主要用于治疗阳虚湿阻引起的腰膝酸软、畏寒肢冷等症。该类方剂以温阳药物为主，如附子、干姜等，配合利湿药物，如茯苓、泽泻等，能够温中散寒，化湿通阳。如真武汤就是以温阳化湿为主要治疗原则的方剂。

去湿剂的应用原则辨证施治去湿剂的应用需遵循辨证施治的原则，根据患者的具体症状和体质，选择合适的方剂。例如，湿重于热者宜选用清热利湿的方剂，而湿重于寒者则宜选用温阳化湿的方剂。临床实践中，医生会根据患者的症状进行详细辨证，以确保方剂的应用准确无误。剂量调整去湿剂的剂量应根据患者的具体情况调整。一般而言，成人每日剂量为10-15克，但具体剂量还需根据患者的体重、病情和体质等因素综合考虑。儿童用量需减半，孕妇和哺乳期妇女应谨慎使用，并在医生指导下用药。注意事项使用去湿剂时，患者应注意饮食调养，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。同时，去湿剂可能引起口干、尿少等副作用，患者应密切关注自身反应。若出现不适，应及时咨询医生，调整用药方案。此外，长期使用去湿剂者，应定期复查肝肾功能，确保用药安全。

02五苓散

五苓散的组成主要药材五苓散的主要药材包括茯苓、泽泻、猪苓、白术和桂枝。茯苓和泽泻分别具有利水渗湿和泻热的功效，猪苓和白术则擅长健脾利湿，而桂枝能温阳化气，这五味药材相互配合，共同发挥利水渗湿、温阳化气的效果。药材配比在五苓散的配方中，茯苓、泽泻和猪苓的配比一般为等量，而白术和桂枝的配比通常为白术：桂枝=1：1。这种配比既保证了利水渗湿的效果，又兼顾了健脾温阳的需要。药材功效五苓散中的药材各自具有独特的功效。茯苓能够渗湿利水，泽泻能泻热利尿，猪苓助利水消肿，白术健脾益气，桂枝温阳化气。这些药材共同作用，能够有效地治疗因湿邪内阻所致的浮肿、小便不利等症状。

五苓散的功效利水渗湿五苓散具有显著的利水渗湿功效，能够有效治疗水肿、小便不利等症状。其成分中的茯苓、泽泻和猪苓能够增强肾脏的过滤功能，促进体内多余水分的排出。临床观察表明，五苓散在治疗水肿方面具有较好的疗效。温阳化气五苓散还有温阳化气的功效，适用于阳虚湿阻所致的腰膝酸软、畏寒肢冷等症。其中桂枝的加入，能够温通阳气，有助于改善因阳气不足导致的身体症状。健脾益气五苓散中的白术具有健脾益气的功效，能够增强脾胃功能，改善食欲不振、腹胀、泄泻等症状。通过健脾益气，五苓散有助于提高患者的整体体质，增强抗病能力。

五苓散的主治水肿病五苓散是治疗水肿病的常用方剂，适用于因湿邪内阻引起的全身性水肿、下肢水肿等症状。临床研究表明，五苓散对于轻中度水肿有显著疗效，可减少尿量，改善水肿情况。小便不利五苓散对于小便不利有良好的治疗作用，尤其适用于因湿邪阻滞导致的排尿困难、尿频、尿急等症状。通过利水渗湿的作用，五苓散能够促进尿液生成，缓解小便不利的症状。阳虚湿阻五苓散对于阳虚湿阻引起的腰膝酸软、畏寒肢冷、食欲不振等症状也有较好的治疗效果。其温阳化气和健脾利湿的功效，有助于改善患者的整体状况，增强体质。

03真武汤

真武汤的组成君药真武汤的君药为