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必威体育精装版2025护士资格考试考试测试题

一、选择题（每题有且仅有一个正确答案）

1.患者，男性，60岁。因“风湿性心脏病”入院。住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）

A.应由两名护士同时测量心率和脉率

B.测量前使患者安静

C.患者手臂放于舒适位置

D.将手指指端按压在桡动脉搏动处

E.记数30秒，将所测得数值乘以2

答案：E

解析：对于心房纤颤的患者，测量脉搏应记数1分钟，而不是30秒乘以2，因为心房纤颤患者心律绝对不齐，短时间测量不能准确反映其心率和脉率情况。A选项，应由两名护士同时测量心率和脉率，一人听心率，一人测脉率，同时开始，测1分钟，该说法正确；B选项，测量前使患者安静，可避免因活动、情绪等因素影响测量结果，正确；C选项，患者手臂放于舒适位置能保证测量的准确性，正确；D选项，将手指指端按压在桡动脉搏动处是正确的测量部位。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.手电筒

E.弯盘

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管让其吸水。A选项棉球用于擦拭口腔；B选项血管钳用于夹取棉球；D选项手电筒用于观察口腔内情况；E选项弯盘用于盛放污物，这些都是口腔护理需要准备的用物。

3.患者，女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（）。其最突出的护理诊断是（）

A.疼痛

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

答案：C

解析：患者体温40℃，明显高于正常，“体温过高”是目前最突出的护理问题。虽然患者有咳嗽、咳痰等表现，可能存在气体交换受损和清理呼吸道无效等问题，但体温过高更为突出。A选项题干中未提及疼痛相关内容；B选项知识缺乏题干未体现。

4.某产妇，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是（）

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.急性外阴炎

D.急性阴道炎

E.急性子宫内膜炎

答案：A

解析：患者有尿急、尿痛、尿道口烧灼感等膀胱刺激征，中段尿培养细菌数≥10?/ml，结合下腹部胀痛、排尿困难等表现，考虑为膀胱炎。肾盂肾炎除了有膀胱刺激征外，还常有腰痛、肾区叩击痛等表现；急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等；急性阴道炎主要表现为阴道分泌物异常、外阴瘙痒等；急性子宫内膜炎主要表现为发热、下腹痛、恶露增多且有臭味等。

5.患者，男性，56岁。患类风湿关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。对该患者进行入院护理时，以下做法不适合的是（）

A.有条件的情况下可将患者安排在离护士站近的房间

B.向患者介绍病房环境，作息时间

C.多与患者沟通，建立良好的护患关系

D.给患者介绍同病房的其他患者，以让患者尽快熟悉环境

E.让患者自己到病房内的活动室活动

答案：E

解析：该患者有自杀企图，属于高危患者，不能让其单独活动，应安排专人看护，故E选项做法不适合。A选项，将患者安排在离护士站近的房间，便于护士观察；B选项，向患者介绍病房环境和作息时间，有助于患者适应住院生活；C选项，多与患者沟通，建立良好的护患关系，有利于了解患者心理状态，进行心理护理；D选项，介绍同病房其他患者可让患者尽快熟悉环境。

6.某患者因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。为预防患者发生其他并发症，以下护理措施不正确的是（）

A.鼓励患者多饮水

B.定时更换体位

C.保持皮肤清洁干燥，定时按摩

D.加强营养物质的摄入

E.每周一次床上擦浴

答案：E

解析：对于长期卧床的患者，应每天进行床上擦浴，而不是每周一次，以保持皮肤清洁，预防感染等并发症。A选项，鼓励患者多饮水可预防泌尿系统感染；B选项，定时更换体位可防止压疮进一步发展；C选项，保持皮肤清洁干燥，定时按摩可促进血液循环，预防压疮；D选项，加强营养物质的摄入可增强患者抵抗力。

7.患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

答案：C

解析：根据心功能分级，Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；Ⅲ级：体力活动明显受限，休息时