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医院招聘笔试题临床(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺炎

B.冠心病

C.肺结核

D.细菌性痢疾

答案：B。解析：肺炎可由细菌、病毒等病原体感染引起；肺结核是由结核分枝杆菌感染所致；细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染引起的肠道传染病。而冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，不属于感染性疾病。

2.慢性支气管炎最主要的病因是（）

A.过敏因素

B.环境污染

C.长期吸烟

D.气候因素

答案：C。解析：长期吸烟是慢性支气管炎最主要的病因。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，同时刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气道阻力增加。过敏因素、环境污染、气候因素等也可参与慢性支气管炎的发生发展，但不是最主要的病因。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。其中出血是最常见的并发症，十二指肠溃疡比胃溃疡更易发生出血。穿孔是较严重的并发症；幽门梗阻主要由十二指肠溃疡或幽门管溃疡引起；胃溃疡少数可发生癌变，十二指肠溃疡一般不发生癌变。

4.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.血浆胰岛素测定

答案：B。解析：血糖测定是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖、餐后2小时血糖或随机血糖达到糖尿病的诊断标准即可诊断。尿糖测定受肾糖阈等因素影响，不能作为糖尿病的诊断依据；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况；血浆胰岛素测定主要用于了解胰岛β细胞的功能，对糖尿病的分型有一定帮助，但不是诊断糖尿病的主要依据。

5.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，降低细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌松弛，血压下降；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量，降低血压。阿司匹林是抗血小板药物，主要用于预防心脑血管疾病的血栓形成，不属于降压药。

6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心律失常

C.低血压和休克

D.心力衰竭

答案：A。解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心律失常、低血压和休克、心力衰竭等可在疼痛发生后出现，是急性心肌梗死的常见并发症。

7.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是（）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.庆大霉素

答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。青霉素对肺炎链球菌高度敏感，能有效杀灭细菌，控制感染。红霉素主要用于治疗支原体肺炎、衣原体肺炎等；氯霉素由于其副作用较大，目前临床应用较少；庆大霉素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染。

8.下列哪项不是肝硬化的并发症（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.肾囊肿

答案：D。解析：肝硬化的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、原发性肝癌、感染、肝肾综合征等。肾囊肿是一种肾脏的良性疾病，与肝硬化无关。

9.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压

C.血尿、蛋白尿、低蛋白血症、水肿

D.血尿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症

答案：B。解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿、蛋白尿、血尿、高血压。水肿常为晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿；蛋白尿表现为尿中泡沫增多；血尿可呈肉眼血尿或镜下血尿；高血压多为轻、中度高血压。高脂血症和低蛋白血症常见于肾病综合征。

10.缺铁性贫血的治疗首选（）

A.维生素B12

B.叶酸

C.铁剂

D.输血

答案：C。解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少引起的贫血，治疗首选铁剂。补充铁剂可以增加铁的摄入，促进血红蛋白的合成，纠正贫血。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；输血一般用于严重贫血或急性失血等情况，不是缺铁性贫血的首选治疗方法。

11.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染