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艾滋病的疾病护理常规

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目录

02

抗病毒治疗护理

01

基础护理措施

03

并发症预防护理

04

心理健康支持体系

05

居家护理管理规范

06

护理质量监控标准

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基础护理措施

患者体征动态监测

疼痛管理

针对患者出现疼痛的原因，采取相应的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。

03

密切观察患者症状变化，如发热、皮疹、淋巴结肿大等，以及时判断病情变化或药物反应。

02

病情观察

生命体征监测

每日定时测量患者体温、呼吸、心率、血压等生命体征，记录并对比变化情况，及时发现异常情况。

01

感染防控卫生管理

环境卫生

保持患者所处环境的清洁卫生，定期通风、消毒，减少交叉感染的风险。

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口腔护理

指导患者进行口腔清洁，餐后漱口，保持口腔清洁，预防口腔感染。

02

皮肤护理

保持皮肤清洁、干燥，避免皮肤破损，防止细菌、真菌等感染。

03

预防性用药

根据患者病情和医生建议，合理使用预防性药物，如抗生素、抗真菌药物等。

04

营养支持方案实施

营养评估

膳食调整

营养补充

营养监测

对患者进行全面的营养评估，确定营养不良的类型和程度，制定个性化的营养支持方案。

根据患者的营养需求和饮食习惯，调整膳食结构，提供高蛋白、高能量、易消化的饮食。

通过口服、鼻饲等途径，为患者提供足够的营养补充，如肠内营养制剂、维生素、矿物质等。

定期对患者进行营养监测，评估营养支持方案的效果，及时调整方案。

02

抗病毒治疗护理

遵医嘱用药

严格按照医生开具的处方和用药指南使用药物，不得随意更改用药方式和剂量。

用药时间

了解药物的半衰期和服药时间，按时服药，确保药物在体内的有效浓度。

药物保存

注意药物的储存条件，避免潮湿、高温、光照等不利因素影响药物的质量。

特殊情况处理

如漏服、药物相互作用等情况，应及时咨询医生或药师，采取相应的处理措施。

抗逆转录病毒用药指导

药物不良反应观察

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定期进行血常规、肝功能、肾功能等检查，及时发现药物可能引起的不良反应。

定期检查

某些药物可能会引起头痛、头晕、失眠等神经系统症状，应密切观察患者的反应。

神经系统症状

注意患者是否出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、发热等症状，如有不适应及时就医。

观察症状

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如出现皮疹、呼吸困难等过敏反应，应立即停药并就医。

过敏反应

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治疗依从性监督方法

建立治疗档案

为患者建立完整的治疗档案，记录用药情况、检查结果等信息，以便于医生评估疗效和调整治疗方案。

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提供心理支持

艾滋病患者常常伴随着心理压力和焦虑情绪，医护人员应提供心理支持和关爱，帮助患者建立战胜疾病的信心。

定期随访

通过电话、短信、家庭访视等方式定期随访患者，了解患者的用药情况和病情变化，及时给予指导和帮助。

02

对患者及其家属进行艾滋病知识和治疗依从性的教育，使他们了解治疗的重要性，协助患者按时服药、定期复查。

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教育患者及家属

03

并发症预防护理

常规进行结核病、念珠菌病等机会性感染的筛查。

定期检查CD4+T淋巴细胞计数，确定免疫状态，预测感染风险。

根据患者症状和体征，针对性开展细菌、病毒和真菌等病原体的检查。

机会性感染筛查流程

症状缓解干预措施

针对患者已出现的症状进行针对性的治疗，如止痛、止泻、退热等。

对症治疗

提供高蛋白、高热量、高维生素的饮食，改善患者营养状况，提高免疫力。

营养支持

开展心理治疗，缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，提高生活质量。

心理干预

危急值上报处置规范

记录与处理

详细记录危急值出现的时间、处理措施及患者反应，为后续治疗提供参考。

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发现危急值后，应立即进行复核，确认无误后及时上报主管医生，并采取紧急处理措施。

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及时处理并上报

设定危急值范围

根据患者病情和实验室检查结果，设定合理的危急值范围。

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心理健康支持体系

抑郁量表

用于评估患者的抑郁症状及其严重程度，帮助医护人员及时发现和处理。

焦虑量表

用于评估患者的焦虑程度，确定是否需要采取相应措施来缓解患者焦虑情绪。

认知功能评估工具

针对患者可能存在的认知障碍进行筛查和评估，以便制定个性化的护理计划。

心理韧性评估量表

评估患者的心理韧性水平，帮助医护人员识别患者应对疾病过程中的心理潜能和资源。

心理状态评估工具

心理咨询干预技术

认知行为疗法

支持性心理治疗

应对技能训练

家庭治疗

帮助患者识别和改变不良的认知模式和行为习惯，提高患者自我管理和应对能力。

通过倾听、理解和支持，帮助患者缓解情绪困扰，增强面对疾病的信心。

教授患者有效的应对技巧和解决问题的策略，如放松训练、情绪调节等。

将家庭纳入治疗体系，改善患者家庭关系，提高家庭支持度和患者的生活质量。

家属沟通协作机制

定期家属会议

安排医护人员与家属的定期沟通，向家属通