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《简明小儿心电图学》阅读札记

1.心电图基础

在深入探讨《简明小儿心电图学》对心电图的基础知识进行简要

回顾是至重要的。心电图E（CG）是一种记录心脏电生理活动的非

侵入性检查方法，它通过测量和显示心脏电极间的电压变化来反映心

脏的功能状态。

心脏是一个复杂的机械和电生理器官，由四个腔室组成：两个心

房和两个心室。心房接收血液，而心室则将血液泵送到全身。心脏的

每次跳动都伴随着电信号的传播，这些信号由心脏肌细胞内的离子通

道开启和闭产生。

心电图上主要有五个波段：P波、QRS复合波、T波、U波和PR

间期。P波代表心房去极化过程，QRS复合波反映了心室去极化，T

波代表心室复极化，U波则可能出现在某些导联上，其意义尚不完全

清楚。PR间期是从P波开始到QRS复合波开始之间的时间，代表心

房去极化和心室去极化之间的时间间隔。

心电图的记录通常采用多种导联体系，包括标准导联体系（如、

导联）和单极导联体系。这些导联体系帮助医生从不同角度观察心脏

的电活动。

心电图的异常表现多种多样，包括但不限于心律失常、心肌缺血、

心肌梗死等。通过解读心电图，医生能够初步诊断心脏疾病，并进一

步指导治疗一。

阅读《简明小儿心电图学》时，我深刻体会到心电图学作为医学

领域的重要分支，对于临床诊断和治疗具有不可替代的作用。掌握心

电图的基础知识和解读技巧，对于医学生和临床医生来说都是必备的

基本功。我将继续深入学习心电图学的各个方面，以期更好地服务于

临床实践。

1.1心电图的基本概念

心电图(Electrocardiogram,ECG)是一种记录心脏电活动的检查

方法。它通在人体表面放置一系列电极，测量心脏在不同时间点的

电活动，从而反映心脏的功能状态。心电图是临床诊断心血管疾病的

重要工具，对于评估心脏的正常功能和检测异常心电活动具有重要意

义。

心电图的基本单位是波(Wave),它表示心脏在一定时间内产生的

电位变化。心电图上的波形包括P波、QRS波群和T波。P波代表心

房除极程，QRS波群代表心室除极程，T波代表心室复极程。

这些波形的形态、幅度和时间间隔可以反映心脏的电生理状态，为临

床医生提供诊断依据。

心电图的记录方式有两种：自记录和人工记录。自记录是通便

携式心电图仪器自动记录患者的心电活动，而人工记录则是由医护人

员在患者胸部放置电极，手动记录心电图波形。现代心电图仪器可以

实现自动识别和标记异常波形，提高诊断的准确性和效率。

心电图是一种简便、无创、重复性好的检查方法，对于评估心脏

功能和诊断心血管疾病具有重要价值。了解心电图的基本概念和波形

特征，有助于临床医生更准确地诊断和治疗相关疾病。

1.2心电图的分类

心电图的分类是心电图学研究的基础内容之一，在《简明小儿心

电图学》一书中也占有重要的位置。根据不同的分类标准和需求，心

电图可分为多种类型。其中主要包括以下几种：

常规心电图是临床上最为常见和应用广泛的心电图类型，其特点

是在静态或动态状态下记录心脏的电活动情况，反映心脏电生理的基

本特征。常规心电图可以用于诊断心律失常、心肌缺血等常见病症。

对于小儿患者而言，由于其年龄和生理特点，常规心电图检查显得尤

为重要。

动态心电图主要用于长时间记录心脏的电活动情况，通常用于捕

捉短暂的心律失常或一性的心肌缺血等难以通常规心电图检测

出的病症。对于小儿患者来说，动态心电图能够在日常生活状态下监

测其心脏功能状况，对于发现潜在的疾病具有重要的临床意义。动态

心电图记录时间较长，可以是数小时到数十小时不等。

运动负荷心电图主要用于评估心脏在负荷状态下的电生理表现，

特别是在诊断冠心病方面具有较高的价值。通运动负荷刺激心脏，

观察心脏电活动的变化，从而判断心脏的功能状况。对于小儿