《临床心理学（第2版）》课件第七章临床评定量表.pptxVIP

第七章临床评定量表临床评定量表的性质、种类及内容临床评定量表的应用常用的临床评定量表

第一节临床评定量表的性质、种类及内容一、评定量表的定义与性质评定：按照标准化程序对群体或个体的心理和社会现象进行观察，并对观察结果以数量化的方式进行评价和解释。二、临床评定量表的种类按量表项目编排方式数字评定量表：提供一个定义好的数字序列，评定者根据自己的情况圈选相应的数字。图解评定量表：把每一行为列成从左到右一线条，评定者在相应的段上进行选择。标准评定量表：先设定一套行为标准（如各具风格的５人），将其与被评定者比较，评定者选定与被评定者相近的一种情况。强迫选择评定量表：提供一些描述词，评定者在各项描述中被强迫选择一种与被评定者状况最接近的。按评定者性质自评量表他评量表按量表内容心理健康综合评定量表、生活质量和幸福度评定量表、抑郁评定量表、焦虑评定量表、自尊与自信评定量表等。

第一节临床评定量表的性质、种类及内容三、量表的内容量表的名称可仅指明量表的名称，如简明精神病量表、紧张性生活事件评定量表。也可既说明量表的类型又指明量表的编制者或编制单位，如汉密尔顿抑郁量表。评定量表项目每一量表中均包括若干项目。每一项目都是描述一种心理特质、行为、症状、现象的陈述句。评定量表中的项目定义他评量表中，严格定义项目的内容。项目分级多级评分，通常等级划分在3-7级之间，以5级最为常见。评定量表的评分标准项目内容出现的严重程度。项目内容在每一段时间内出现的频度。两者相结合。

第二节临床评定量表的应用一、量表的用途作为病例的一般资料作为病人的入组标准疗效评定二、量表应用的注意事项对象：不同量表使用于不同的对象，除了病种以外，还有年龄或住院和门诊的限制。时间范围：按量表手册规定或临床／研究方案的要求，如症状量表多数为评定检查当时或过去一周或两周内的情况。评定员：量表评定训练。

第二节临床评定量表的应用三、量表结果的分析总分：以总分反映病情的严重程度：病情越重，总分越高；病情越轻，总分越低。以总分变化反映病情演变：以治疗前后量表总分的改变反映疗效。单项分：以单项分反映具体症状的分布。以单项分变化反映靶症状的治疗效果。因子分的分析：因子分的计算：以数理统计（多元分析）法将同类的或意义相近的项目归纳在一起，以便得出综合的、简明扼要的，同时又能反映受检者特点的结论。用因子分析反映具体病人的心理病理学特点。以因子分析反映靶症状群的治疗结果

第二节临床评定量表的应用四、评定量表在心理卫生评估应用中的特点客观数量化全面经济方便五、评定量表的选择和评价方法根据自己的研究目的选择量表的功效：能否全面、清晰地反映所要评定的内容特征。敏感性：选择的量表应该对所评定的内容敏感。简便性可分析性：有比较标准、常模、描述性标准等。

第三节常用的临床评定量表一、应对方式评定量表（一）量表结构共62个条目，6个分量表解决问题（12个条目）自责（9个条目）求助（10个条目）幻想（10个条目）退避（10个条目）合理化（11个条目）（二）评定方法适用人群：14岁以上具有初中或初中以上文化程度评定的时间范围：近两年来的应付方式状况。“是”→“有效”、“比较有效”、“无效”；“否”→下一个条目反向计分

第三节常用的临床评定量表一、应对方式评定量表（三）结果解释应付行为类型的倾向性“解决问题-求助”，成熟型“退避-自责”，不成熟型“合理化”，混合型（四）应用评价稳定可靠，具有较好的测量学指标。缺点：各因子条目组成的数量和分布不均衡；部分条目的因子归属和因子条目的构成欠稳定；个别条目的语义有重叠或意义欠清楚；所能测量的应付行为的形式和类别还比较局限。

第三节常用的临床评定量表二、社会支持评定量表依据性质分类一是客观的、可见的或实际的支持，包括物质上的直接援助和社会网络、团体关系的存在和参与；二是主观的、体验到的情感支持，如个体在社会中受尊重、被支持、被理解的情感体验和满意程度，与个体的主观感受密切相关。较有影响的社会支持问卷Sarsson等编制的社会支持问卷，分为实际的客观支持和主观体验两个维度。国内学者肖水源认为还应包括个体对社会支持的利用情况这一维度。（一）量表结构客观支持，包括２，６，７三个条目；主观支持，包括１，３，４，５四个条目；对社会支持的利用度，包括８，９，１０三个条目。

第三节常用的临床评定量表二、社会支持评定量表（二）评定方法适用人群：14岁以上各类人群。时间：3-5分钟。其中第１～４，８～１０条目中，每条只能选一项，选择１，２，３，４项分别计１，２，３，４分；第５条则分为Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ四项计总分，每项从无到全