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老年疾病护理常规
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
护理评估体系
01
疾病特征与分类
03
日常护理规范
04
安全防护措施
05
康复护理策略
06
护理质量管理
疾病特征与分类
01
老年常见疾病类型
高血压、冠心病、中风和血管疾病等。
心血管系统疾病
糖尿病、高血脂和骨质疏松等。
代谢性疾病
老年痴呆、帕金森病和脑卒中等。
神经系统疾病
慢性阻塞性肺疾病、肺炎和气管炎等。
呼吸系统疾病
心血管系统
心脏输出量减少、血管弹性降低、血压升高等。
呼吸系统
肺活量下降、呼吸道黏膜萎缩、咳嗽力度减弱等。
消化系统
胃肠蠕动减弱、消化酶分泌减少、吸收功能下降等。
泌尿系统
肾功能下降、膀胱容量减小、尿失禁等。
01
02
03
04
神经系统
感觉功能减退、记忆力下降、反应迟钝等。
05
老年生理功能退化特点
血压升高或不稳定
头痛、头晕、心慌等。
心脏缺血
心前区疼痛、胸闷、乏力等。
血糖波动
多饮、多尿、疲乏无力等。
发热
体温升高可能是慢性感染急性发作的信号。
慢性病急性发作征兆
01
03
05
04
呼吸困难
气促、喘息、发绀等。
02
护理评估体系
02
评估患者的日常生活能力、活动能力、营养状况等。
评估老年病人身体功能
重点评估慢性疾病、多重用药、跌倒等风险。
筛查老年病人疾病风险
01
02
03
04
包括病史、治疗历程、生活方式等。
全面收集老年病人资料
根据评估结果，为老年患者制定个性化的护理计划。
制定个性化护理计划
综合健康评估流程
认知功能筛查工具
用于评估老年病人的认知功能和痴呆程度。
简易智力状态检查量表
用于筛查认知功能受损的老年人，包括定向力、记忆力等。
蒙特利尔认知评估量表
用于评估老年病人的情绪状态，及时发现抑郁和焦虑症状。
焦虑抑郁量表
生活自理能力分级
6px
6px
6px
能够基本完成日常生活活动，但需要一定的帮助和监督。
轻度失能
完全失去生活自理能力，需要全面的照顾和护理。
重度失能
无法完成某些日常生活活动，需要较多的帮助和照顾。
中度失能
01
03
02
采用日常生活活动能力量表（ADL）进行评估，包括进食、洗澡、穿衣等日常活动。
评估工具
04
日常护理规范
03
保持老年人身体清洁，预防皮肤病和感染。
定期洗澡、理发
基础生活护理要点
预防褥疮和吸入性肺炎。
定时翻身、拍背
定期刷牙、漱口，预防口腔疾病。
保持口腔卫生
保持大小便通畅，及时更换尿布，预防尿布性皮炎。
排泄护理
用药安全管理原则
遵医嘱用药
严格按照医生开具的处方用药，不随意增减剂量。
01
用药记录
详细记录用药情况，包括药名、剂量、用药时间等。
02
药物储存
将药物放置在安全、易取用的地方，避免受潮、霉变等。
03
副作用监测
密切观察药物副作用，如有不适应及时停药并就医。
04
营养膳食调配标准
平衡膳食
细软易消化
少食多餐
充足水分
合理搭配谷类、蔬菜、水果、肉类、豆类等食物，保证营养全面。
食物应细软易消化，避免过硬、过粗、过油腻等难以消化的食物。
采取少食多餐的方式，避免一次性进食过多导致消化不良。
保证老年人每天摄入足够的水分，促进代谢和排泄。
安全防护措施
04
评估老年人身体平衡能力、步态稳定性、视力听力等，以确定跌倒风险等级。
确保室内光线充足、地面防滑、通道无障碍、家具布局合理等，减少跌倒风险。
为老年人配备合适的拐杖、轮椅、扶手等辅助器具，并教育其正确使用。
一旦发生跌倒，应立即检查老年人身体状况，采取适当的措施，如呼叫急救电话、进行简单的急救处理等。
跌倒预防实施策略
评估跌倒风险
环境改造
跌倒防护措施
跌倒后处理
压疮风险分级管理
评估压疮风险
皮肤护理
定时翻身
使用压疮预防辅具
根据老年人身体状况、卧床时间、移动能力等，评估压疮风险等级。
根据压疮风险等级，制定翻身计划，确保身体各部位轮流受压，预防压疮发生。
保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦和刺激，定期检查皮肤状况，及时发现并处理皮肤问题。
如压疮垫、气垫床等，可有效降低压疮风险。
识别急症症状
急救措施
如心绞痛、呼吸困难、中风、昏迷等，及时发现并报告医护人员。
根据急症类型，采取相应的急救措施，如心肺复苏、止血、通气等，以挽救患者生命。
突发急症应急处理
紧急呼叫
在采取急救措施的同时，应紧急呼叫急救电话，寻求专业医疗援助。
病情监测与记录
在等待急救人员到场期间，应密切监测患者病情变化，并记录相关信息，以便医护人员快速了解情况。
康复护理策略
05
肢体功能康复训练
被动运动
主动运动
平衡训练
运动强度和时间
对肢体进行按摩、伸展、弯曲等被动运动，保持关节灵活和肌肉弹性。
鼓励患者进行翻身、坐起、站立、行走等主动运动，提高身体协调性和自理能力。
通过站立、行走、跨步等平衡训练，提高患者身体
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