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肺胀中医护理方案课件演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02病因病机分析01疾病概述03护理评估要点04中医护理措施05健康宣教内容06质量管理体系

疾病概述01

肺胀定义与范畴01肺胀定义肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。02范畴归属中医内科学中的常见病，多发病，难治病，相当于西医的慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。

临床表现特征咳嗽、咳痰、喘息、气短、胸闷、呼吸困难等。主要症状纳差、腹胀、浮肿、心悸、口唇紫绀等。伴随症状桶状胸、呼吸运动减弱、语颤减弱、叩诊过清音等。体征表现

中医护理目标缓解症状预防并发症改善肺功能心理护理通过中医护理技术，缓解患者咳嗽、咳痰、喘息等症状。通过中医护理方法，改善患者的肺功能，提高生活质量。预防肺胀患者常见的并发症，如肺性脑病、自发性气胸等。帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，提高依从性。

病因病机分析02

外感六淫诱发因素风邪侵袭寒邪直中暑湿伤肺燥邪伤肺风为百病之长，易袭肺卫，肺失宣肃，气机不利，导致肺胀。寒性凝滞，易伤阳气，寒邪犯肺，肺失温煦，气化不利，发为肺胀。暑多挟湿，湿热蕴结，阻肺气机，导致肺胀。燥易伤津，肺为娇脏，喜润恶燥，燥邪伤肺，肺失濡养，宣降失司，发为肺胀。

内伤基础病理肺气虚损肺主气，司呼吸，肺气不足，呼吸无力，导致肺胀。01脾失健运脾为后天之本，运化失职，水湿内停，上泛于肺，发为肺胀。02肾不纳气肾为气之根，主纳气，肾气不足，摄纳无权，气逆于肺，发为肺胀。03肝气郁结肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结，气机不畅，影响肺气宣降，导致肺胀。04

痰浊阻肺痰浊内蕴，壅塞气道，阻碍肺气宣降，导致肺胀。瘀血阻络瘀血内阻，气机不畅，血行瘀滞，发为肺胀。痰瘀互结痰浊与瘀血相互搏结，胶着难解，导致肺胀缠绵难愈。痰瘀伤正痰瘀日久，耗伤正气，肺脾肾功能俱虚，导致肺胀反复发作，迁延不愈。痰瘀互结演变规律

护理评估要点03

四诊信息采集问诊询问患者主要症状、疾病发展过程、治疗经过及效果，包括咳嗽、咯痰、气喘、胸闷、呼吸困难、心悸、水肿等症状的变化情况。望诊观察患者神志、形态、皮肤、舌象、痰的颜色和质地等，以判断病情性质和严重程度。闻诊听患者声音、呼吸、咳嗽等声音，以及嗅诊患者体味、痰味等，以了解病情。切诊通过脉诊判断脉象的浮沉、迟数、力度等，评估患者脏腑功能和气血状况。

辨证分型标准风寒袭肺证痰热郁肺证痰浊阻肺证阳虚水泛证恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，流清涕，咳嗽声重，痰白稀薄，舌苔薄白，脉浮紧。咳嗽气粗，痰黄稠厚，发热口渴，汗出，舌红苔黄腻，脉滑数。咳嗽气喘，痰多色白易咯，胸闷，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。心悸，气短，喘促，尿少，肢肿，口唇青紫，舌质暗淡，苔白滑，脉沉细。

病情轻重分级轻度仅见咳嗽、咯痰、气喘等呼吸道症状，活动后加重，但无明显的神志、形态改变。中度重度除上述症状外，可见神志改变，如精神萎靡、嗜睡，或形态改变，如口唇青紫、肢体浮肿等，但尚未出现严重的心慌、气短等症状。病情严重，出现心慌、气短、喘憋、不能平卧等严重症状，甚至有神志不清、昏迷等危象。123

中医护理措施04

遵循医嘱，控制服药的温度和剂量，避免过量或不足。服药温度与剂量了解药物与食物之间的相互作用，避免与药物相冲的食物。药物饮食禁握正确的煎煮方法，确保药效的发挥。中药煎煮方法密切观察患者服药后的反应，如有不适应及时就医。服药后观察中药内服护理规范

穴位贴敷/艾灸操作穴位选择操作方法贴敷材料贴敷后观察根据肺胀的证候和经络循行，选择合适的穴位进行贴敷或艾灸。采用具有温阳散寒、活血化瘀等功效的中药进行贴敷。按照贴敷或艾灸的操作规范进行，注意火候和时间，避免烫伤或感染。观察贴敷部位皮肤有无异常反应，如有不适应及时停止并处理。

生活起居指导原则环境适宜饮食调理劳逸结合情志调节保持室内空气清新，避免烟尘等刺激性气味，温度适宜，避免过冷过热。饮食宜清淡易消化，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，多食用益气养阴、润肺止咳的食物。根据患者的身体状况，合理安排休息和活动，避免过度劳累和剧烈运动。保持心情舒畅，避免情绪波动过大，以免加重病情。

健康宣教内容05

饮食调养禁忌与推荐禁忌辛辣、油腻、生冷、过咸、过甜等刺激性食物。01推荐清淡易消化、富含营养、益气养阴的食物，如粥、汤、蔬菜、水果等。02饮水保持足够的水分摄入，多饮水有助于痰液排出。03饮食有节避免过饱过饥，以免影响脾胃功能。04

保持情绪稳定，避免过度焦虑、抑郁等负面情绪。情志安宁情志调节方法鼓励患者与家属、朋友交流，倾诉内心的烦恼与忧虑。倾诉与发泄听舒缓的音乐，有助于放松心情，缓解紧张情绪。音乐疗法培养兴趣爱好，转移注意力，增强自我控制能力。自我调节

呼吸功能训练技巧腹式呼吸呼吸操缩唇呼吸吹气球或吹蜡烛平卧或坐立，全身放