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2025主管护师考试考试测试题含答案【推荐】
一、选择题(每题有且仅有一个正确答案,每题2分,共60分)
1.患者,男,65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸训练指导,正确的是()
A.呼与吸时间比为2:1~3:1
B.呼与吸时间比为1:2~1:3
C.吸与呼时间比为2:1~3:1
D.吸与呼时间比为1:2~1:3
E.吸与呼时间比为1:1~1:1.5
答案:D。详细解析:腹式呼吸训练时,应采取鼻吸口呼的方式,吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷。吸与呼时间比为1:2~1:3,这样可以延长呼气时间,有利于呼出更多的二氧化碳,改善通气功能。所以答案选D。
2.患者,女,40岁。甲状腺大部切除手术后2天,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部肿大,切口有大量渗血。首先考虑的原因是()
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞气道
D.切口内血肿压迫
E.双侧喉返神经损伤
答案:D。详细解析:甲状腺大部切除术后,若出现进行性呼吸困难、烦躁不安、发绀,且颈部肿大、切口有大量渗血,首先应考虑切口内血肿压迫气管。喉头水肿多在术后24小时内发生,表现为呼吸困难,但一般无颈部肿大和切口渗血;气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺大部分后,软化的气管壁失去支撑而塌陷;痰液阻塞气道多有咳嗽、咳痰等表现;双侧喉返神经损伤主要表现为失音、呼吸困难甚至窒息,但一般无颈部肿大和切口渗血。所以答案选D。
3.某产妇,产后第3天出现高热,体温39℃,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。最可能的诊断是()
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.急性腹膜炎
E.血栓性静脉炎
答案:A。详细解析:产后发热、下腹部疼痛、恶露增多且有臭味是急性子宫内膜炎的典型表现。急性盆腔结缔组织炎多有下腹部一侧或双侧压痛、反跳痛;急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛;急性腹膜炎有明显的腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等;血栓性静脉炎多发生于产后1~2周,表现为下肢疼痛、肿胀、皮肤发白等。所以答案选A。
4.患者,男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者可能出现了()
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝性脑病
E.感染
答案:D。详细解析:肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一,放腹水是其常见的诱因。患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的诊断。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;肝肺综合征主要表现为呼吸困难、发绀等;感染多有发热、寒战等全身症状。所以答案选D。
5.小儿生长发育的顺序规律为()
A.由远到近
B.由下到上
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由复杂到简单
答案:D。详细解析:小儿生长发育的顺序规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以答案选D。
6.患者,女,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解。其发生机制是()
A.支气管哮喘发作
B.急性肺水肿
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.全心衰竭
答案:C。详细解析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,由于左心房压力升高,导致肺静脉和肺毛细血管压力升高,引起肺淤血。当患者夜间平卧时,回心血量增加,肺淤血加重,可出现夜间阵发性呼吸困难,表现为夜间憋醒、呼吸深快、伴有哮鸣音,端坐后可减轻,这是左心衰竭的典型表现。支气管哮喘发作多有过敏原接触史,发作时双肺满布哮鸣音,但一般无心脏病史;急性肺水肿表现为严重的呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等;右心衰竭主要表现为体循环淤血,如下肢水肿、肝大等;全心衰竭则同时有左、右心衰竭的表现。所以答案选C。
7.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。可能的原因是()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.细菌污染反应
答案:C。详细解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为输入十几毫升血后,患者即感头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、胸闷、呼吸急促、血压下降等。发热反应主要表现为畏寒、寒战、高热等;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等;枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐、出血倾向等;细菌污染反应可出现高热、寒战、休克等。所以答案选C。
8.急性白血病患者化疗期间,护士为其制定的护理措施中,最重要的是()
A.防止外伤
B
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