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呼吸机基本知识
演讲人：
日期:
目
录
CATALOGUE
02
工作原理与结构
01
呼吸机概述
03
呼吸机类型
04
临床使用规范
05
操作流程与安全
06
维护与质控
呼吸机概述
01
定义与基本分类
呼吸机是一种能够代替、控制或改变人体呼吸功能的医疗设备。
定义
按照使用场景和功能，呼吸机可以分为有创呼吸机和无创呼吸机；按照工作原理，可以分为压力控制型呼吸机、容量控制型呼吸机和混合控制型呼吸机等。
基本分类
发展历史与技术进步
呼吸机最早可追溯到古代简易的呼吸辅助装置，如风箱、气囊等；现代意义上的呼吸机起源于19世纪，并随着医学和电子技术的进步而不断发展。
早期发展
技术进步
材质改进
现代呼吸机具有多种先进的呼吸模式、监测功能和报警系统，能够更准确地满足患者的呼吸需求，提高治疗效果和安全性。
呼吸机材料从早期的金属和橡胶逐渐演变为现在的轻质高强度材料和生物相容性材料，降低了设备的重量和刺激性，提高了患者的舒适度。
主要应用场景
在急救和复苏过程中，呼吸机可以迅速提供氧气，帮助患者维持呼吸功能，争取救治时间。
急救与复苏
呼吸机是治疗各种呼吸系统疾病的重要手段，如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、呼吸衰竭等。
呼吸机还被广泛应用于神经疾病、心血管疾病、康复治疗等领域，为患者提供全面的呼吸支持。
呼吸系统疾病治疗
在手术过程中，呼吸机可以辅助麻醉师进行呼吸管理，确保患者的安全；手术后，呼吸机还可以帮助患者恢复呼吸功能。
手术麻醉与复苏
01
02
04
03
其他应用场景
工作原理与结构
02
气体输送基本原理
气流控制
通过调节气流的速度和流量，实现对患者肺部的通气控制。
03
调节吸入气体中的氧浓度，以满足患者不同的氧疗需求。
02
氧浓度调节
气体压力差驱动
通过呼吸机产生正压或负压，驱动气体进入或排出患者肺部。
01
用于调节吸入气体中的氧浓度，以满足患者的氧疗需求。
氧浓度调节器
控制气体的输入和输出，确保呼吸机的正常运行。
呼吸机阀门
01
02
03
04
负责产生正压或负压，并控制气体的输送和调节。
呼吸机主机
与患者连接，将气体输送到患者口鼻或气管。
呼吸机面罩/鼻罩
核心组件功能解析
工作模式分类
持续正压通气模式
通过持续正压通气，保持患者呼吸道通畅，提高肺泡通气量。
同步间歇指令通气模式
通过呼吸机与患者呼吸同步，按照预设的指令进行通气。
压力支持通气模式
在患者吸气时提供较高的压力支持，帮助患者克服气道阻力。
容量控制通气模式
按照预设的潮气量和呼吸频率进行通气，确保患者呼吸稳定。
呼吸机类型
03
有创与无创呼吸机区别
01
有创呼吸机
需要通过气管插管或气管切开等方式将呼吸机与患者连接，提供强制通气，适用于呼吸衰竭、昏迷等严重病情。
02
无创呼吸机
通过面罩、鼻罩等装置与患者连接，无需气管插管或切开，适用于轻度至中度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等。
家用型与医用型对比
体积小、操作简单、噪音低，适合在家庭中长期使用，功能相对较少，价格较低。
家用型呼吸机
功能齐全，能够提供全面的通气支持，适用于各种复杂病情，但体积较大，价格较高，不适合家庭使用。
医用型呼吸机
便携式呼吸机特点
体积小、重量轻
电池供电
操作简单
适用范围广
便于携带和移动，适合在旅途中或户外使用。
便携式呼吸机通常配备有简单的操作流程和显示界面，方便患者及其家属使用。
采用电池供电方式，无需外接电源，能够在无电源环境下使用一段时间。
适用于轻度呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等患者，也适用于需要短时间通气支持的场合。
临床使用规范
04
适应症
呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、气管插管或气管切开后的患者等。
禁忌症
心跳呼吸停止、严重低血压、气胸未处理、大量胸腔积液、严重肺大泡等。
适应症与禁忌症
潮气量（VT）
通常设置为6-8ml/kg，以避免肺过度膨胀和肺损伤。
呼吸频率（RR）
根据患者呼吸情况和病情进行调整，一般成人设置为12-20次/分钟。
吸气时间（I
E）：通常设置为1:2或1:3，以保证足够的呼气时间和防止气体陷闭。
触发灵敏度
设置触发灵敏度时应确保呼吸机能够感知患者的自主呼吸，避免人机对抗。
参数设置基本原则
患者监测要点
生命体征
呼吸机参数
呼吸机管道
呼吸功能监测
密切监测患者的呼吸、心率、血压和血氧饱和度等指标，以便及时发现异常情况。
监测潮气量、呼吸频率、吸气压力、呼气压力等参数，确保呼吸机设置合理，满足患者需求。
定期检查呼吸机管道是否漏气、移位或堵塞，确保呼吸机正常运转和患者安全。
定期评估患者的呼吸功能，根据病情变化及时调整呼吸机参数和治疗方案。
操作流程与安全
05
标准操作步骤
开机前检查
观察与记录
开机与调试
关机与撤离
检查呼吸机各项功能是否完好，连接管道是否正确，确
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