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呼吸系统
呼吸系统由呼吸道和肺组成呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程。
01内呼吸,包括组织换气和细胞内的生物氧化过程。02呼吸过程03外呼吸,包括肺通气和肺换气。04气体在血液中的运输。
01肺门02肺的血管03肺的分叶04肺的形态05肺的位置06肺:进行气体交换的场所,由肺内各级支气管和无数肺泡组成。
肺
第一节呼吸运动与肺通气
胸膜和胸膜腔
脏胸膜
壁胸膜
胸膜腔
呼吸运动:呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小称为呼吸运动。包括吸气运动和呼气运动。吸气是主动,呼气是被动过程。
肋间肌
(一)呼吸过程肺内压>大气压,气体经呼吸道出肺胸廓容积缩小,肺被动缩小膈肌和肋间外肌舒张,膈肌和肋骨回位,缩小胸廓肺内压<大气压,气体经呼吸道入肺胸廓容积扩大,肺在胸膜腔负压作用下被动扩张膈肌收缩使膈顶下移,增大胸廓的上下径肋间外肌收缩使肋骨上提,扩大胸廓前后、左右径吸气呼气
呼吸型式平静呼吸与用力呼吸
安静状态下的呼吸运动为平静呼吸
机体活动时,呼吸将加深加快,称用力呼吸。腹式呼吸与胸式呼吸
以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动
以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动010302
1243深呼气:除肋间外肌和膈肌舒张外,还有腹肌、肋间内肌等肌肉主动收缩。平静吸气:肋间外肌和膈肌收缩。平静呼气:肋间外肌和膈肌舒张。深吸气:除肋间外肌和膈肌收缩外,还有胸肌和腹肌也参与收缩。1234
01直接动力:大气与肺泡之间的压力差是肺通气的直接动力。02原动力:呼吸肌收缩舒张引起的呼吸运动是肺通气的原动力。03肺通气的动力
肺内压是指肺泡内的压力肺内压:平静吸气初:肺内压大气压→气入肺平静吸气末:肺内压=大气压→气流停平静呼气初:肺内压大气压→气出肺平静呼气末:肺内压=大气压→气流停二、肺内压与胸膜腔内压
用人工的方法改变肺内压,建立肺内压和大气压之间的压力差来维持肺通气,这就是人工呼吸。
(二)胸膜腔内压胸膜腔内压=肺内压(大气压)-肺回缩力特点:1、平静呼吸时始终为负压;2、用力呼吸时负压变动更大;吸气时负值增大,呼气时负值减小。3、维持肺处于扩张状态;4、促进静脉血液和淋巴液的回流。
三、肺通气的阻力
1、肺的弹性阻力:来自肺本身的弹性回缩力(约占1/3)和肺泡内侧液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力(约占2/3)。
2、胸廓的弹性阻力:来自胸廓的弹性成分。
肺通气时需克服通气的阻力才能实现通气。
(一)弹性阻力
(二)非弹性阻力
球形液-气界面的表面张力方向是向心的,倾向于使肺泡缩小,产生弹性阻力。根据Laplace定律:P=2T/r,P是肺泡内的压力,T代表表面张力,r是肺泡半径。如果大小肺泡的表面张力相等,则肺泡内的压力与肺泡的半径成反比。小的肺泡内的压力大,大肺泡内的压力小。
肺泡表面活性物质由肺泡Ⅱ型细胞分泌,具有降低肺泡表面张力的作用,维持肺泡的稳定性。
1、肺容积肺容积与肺容量02余气量:最大呼气后肺内残余的气量。01潮气量:每次呼吸吸入或呼出的气体量。05补呼气量03补吸气量04四、肺容量与肺通气量
(2)功能余气量:平静呼气后肺内残留的气量。01肺容量02深吸气量03肺总量:肺所能容纳的最大气体量。04肺活量:最大吸气后做全力呼气,所能呼出的气体量。
(二)肺通气量解剖无效腔
肺泡无效腔
生理无效腔
每分通气量:每分钟进出肺的气体总量。
无效腔和肺泡通气量
无效腔肺泡通气量:每分肺泡通气量=(潮气量无效腔气量)×呼吸频率
第二节呼吸气体的交换和运输
呼吸气体的分压差与气体交换01气体分子从分压高处向分压低处发生净转移。02气体的扩散:一、呼吸气体的交换
(二)肺换气与组织换气换气结果:肺V血组织A血↓↓A血V血换气动力:分压差换气方向:分压高→分压低O2CO2
气体的溶解度和相对分子质量呼吸膜的面积和通透性通气/血流比值每分肺通气量(VA)/每分肺血流量(Q)VA/Q↑→换气效率↓VA/Q↓→换气效率↓2、影响肺换气的因素
33.CO2分压由高至低的顺序通常是()2008年
B.肺动脉、组织液、肺泡气、呼出气
C.组织液、肺动脉、呼出气、肺泡气D.呼出气、肺泡气、肺动脉、组织液AA.组织液、肺动脉、肺泡气、呼出气
化学结合:气体与某些物质进行化学结合特征:量大,主要运输形式。01物理溶解:气体直接溶解于血浆中特征:①量小溶解量与分压呈正比:运输形式01二、气体在血液中的运输
(一)氧的运输1、物理溶解(1.5%)2、化学结合(98.5%)PO2↑(氧合)PO2↓(氧离)HbO2鲜红色暗红色Hb(Fe2+)+O2O2与Hb的可逆性结合
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