常见急救仪器使用规范与操作要点.pptxVIP

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常见急救仪器使用规范与操作要点

演讲人:

日期:

目录

02

便携式除颤监护仪

01

自动体外除颤器(AED)

03

急救呼吸机使用规范

04

便携式吸痰装置操作

05

多功能监护仪应用

06

急救氧气设备管理

01

自动体外除颤器(AED)

设备组成与功能分区

设备组成

AED主要由主机、电极片、电池等部分组成。

01

功能分区

包括分析心电波、充电、放电等功能区域,通过电极片将电能传递到患者体内,达到除颤目的。

02

显示屏与按键

显示屏可显示操作指南、患者心电波形等信息,按键用于进行各项操作。

03

确认设备完好,按下开机键启动设备。

打开AED并开机

AED会自动分析患者心电波形,判断是否需要进行除颤。

分析心电波形

根据AED提示或操作指南,将电极片贴在患者胸部指定位置。

贴电极片

01

03

02

操作步骤标准化流程

如需除颤,AED会自动充电,并提示操作者按下放电按钮进行放电。

充电与放电

除颤后AED会指示下一步操作,如进行心肺复苏等。

除颤后处理

04

05

水边使用限制

患者身体条件限制

AED不能在水下或潮湿环境中使用,以免发生电击危险。

AED不适用于装有心脏起搏器、心脏搭桥等植入性医疗器械的患者,以及孕妇等特定人群。

特殊场景应用限制

环境因素限制

AED应避免在高温、低温、电磁干扰等环境下使用,以免影响设备性能和准确性。

操作能力限制

非专业人员在使用AED时需经过培训,并按照操作指南进行操作,以确保使用安全有效。

02

便携式除颤监护仪

能量选择与放电原理

根据患者情况选择适当的能量,首次除颤应选择最大能量,后续除颤能量应根据情况适当降低。

能量选择

通过高压强电流对患者的心脏进行瞬间放电,使心脏所有心肌纤维同时除极,从而消除心脏异位兴奋灶,恢复正常的窦性心律。

放电原理

同步/非同步模式切换

01

同步模式

适用于除心室颤动以外的快速型心律失常,放电时能够避免与患者心电图的R波同步,确保放电安全。

02

非同步模式

仅用于心室颤动,可在任何时间放电,不受患者心电图R波的限制,放电后立即进行心肺复苏。

电极片正确粘贴位置

心尖部电极

放置于左侧腋前线与第5肋间交界处,即心尖搏动最强点。

01

心底部电极

放置于右侧锁骨下胸骨右缘处,或左侧肩胛下区。

02

03

急救呼吸机使用规范

通气模式参数设置

设置呼吸频率、潮气量等参数,机器按预设参数进行通气。

控制通气(CMV)

设置指令呼吸频率和潮气量,机器在自主呼吸基础上按指令进行通气。

设置气道内持续正压,保持肺泡开放,用于ARDS等患者。

同步间歇指令通气(SIMV)

设置压力支持水平,患者自主呼吸时机器给予一定的压力支持。

压力支持通气(PSV)

01

02

04

03

持续气道正压通气(CPAP)

气道压力监测要点

反映肺内压,需控制在安全范围内。

峰值压力(PIP)

反映肺泡内压,避免过高导致肺泡破裂。

平台压力(Pplat)

反映气道压力水平,需维持在一定范围内。

平均气道压力(MAP)

监测气道压力变化趋势,判断通气效果。

压力-时间曲线

设备报警处理流程

气道压力过高报警

检查患者是否有痰堵、管路扭曲或呼吸机参数设置不当等,及时清理呼吸道,调整参数。

气道压力过低报警

检查管路是否漏气,呼吸机是否工作正常,及时更换管路或维修设备。

氧浓度报警

检查氧气供应是否正常,及时更换氧气瓶或调整氧流量。

电源故障报警

立即启用备用电源,保证呼吸机正常运行。

04

便携式吸痰装置操作

负压调节安全范围

成人吸痰

负压范围通常设定为150-250mmHg,可根据患者情况和痰液粘稠度适当调整。

01

小儿吸痰

小儿的负压应调节至较低范围,通常为100-150mmHg,以避免对呼吸道造成损伤。

02

负压调节方法

通过旋转负压调节阀来调整负压大小,每次调整需观察患者反应和痰液吸出情况。

03

无菌操作技术规范

无菌操作原则

在吸痰过程中,应严格遵循无菌操作原则,防止交叉感染。

03

吸痰装置及其管道应定期用消毒液浸泡或擦拭,确保无菌状态。

02

设备消毒

洗手和消毒

操作前需用肥皂和流动水彻底洗手,并戴好无菌手套和口罩。

01

不同部位吸痰深度

将吸痰管插入喉部,深度约为10-15cm,轻轻旋转并向上提拉,以吸出痰液。

喉部吸痰

将吸痰管插入气管内,深度约为20-30cm,需保持一定负压,吸出深部痰液。

气管内吸痰

将吸痰管插入鼻腔,深度约为2-3cm,轻轻旋转并向上提拉,以吸出鼻腔内分泌物。

鼻腔吸痰

05

多功能监护仪应用

呼吸频率、呼吸幅度等,实时监测患者呼吸状态。

呼吸监测

收缩压、舒张压、平均动脉压等,反映患者血压情况。

血压监测

01

02

03

04

心电图波形、心率、心律等,用于评估患者心脏功能。

心电图波形及参数

通过指脉氧探头监测患者

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