女性骨折急救护理查房.pptxVIP

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2025-06-22 发布于黑龙江
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女性骨折急救护理查房.pptx

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女性骨折急救护理查房

演讲人：

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目

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CATALOGUE

急救现场处置

骨折基本概述

护理专业评估

并发症防控体系

查房执行流程

延续护理管理

骨折基本概述

女性骨折病理特征

骨密度变化

女性患者骨折后，骨密度会发生变化，尤其是绝经后女性，雌激素水平下降，骨密度降低，骨折风险增加。

骨折部位特征

愈合能力差异

女性患者骨折多发生在髋部、脊柱和手腕等部位，这些部位骨骼较为脆弱，容易受到外力冲击。

女性患者骨折后愈合能力相对较弱，尤其是高龄女性，愈合速度更慢，且容易发生畸形愈合。

高发部位与风险因素

高发部位

髋部、脊柱、手腕等是女性骨折的高发部位，这些部位骨骼脆弱，且容易受到外力损伤。

风险因素

年龄、骨质疏松、慢性疾病、长期使用激素类药物、跌倒等都是女性骨折的风险因素。

特殊时期

女性在绝经后、孕期、哺乳期等特殊时期，由于生理变化，骨折风险也会相应增加。

查房核心目标解析

病情观察

护理措施落实

治疗方案评估

康复指导与教育

查房时需详细观察患者骨折部位、程度、疼痛情况、肿胀程度等，以判断病情轻重缓急。

根据患者病情，评估治疗方案是否合理，包括保守治疗、手术治疗等，以及药物选择、剂量等。

检查患者护理措施是否落实到位，如疼痛缓解、皮肤护理、体位摆放等，以及是否存在潜在风险。

向患者及家属传授骨折康复知识，包括饮食调理、功能锻炼、预防措施等，提高患者自我康复能力。

急救现场处置

检查是否有神经或血管受到损伤，以及损伤的严重程度。

神经血管损伤情况

评估骨折周围软组织的损伤程度，包括皮肤、肌肉、肌腱等。

软组织损伤情况

判断是开放性还是闭合性骨折，以及骨折的具体部位和类型。

骨折部位及类型

了解患者的疼痛程度，评估骨折对肢体功能的影响。

疼痛与功能评估

初步伤情评估要点

安全制动与保护措施

制动方法

制动范围

疼痛缓解

保暖与防压

根据骨折部位和类型，选择适当的制动方法，如夹板、石膏绷带等。

确保制动范围足够，避免骨折端移位或加重损伤。

制动时要尽量减少患者的疼痛，可适当使用止痛药。

注意保暖，避免骨折部位受压，影响血液循环。

转运过程中要保持患者的稳定，避免颠簸和晃动。

保持稳定

转运途中医护配合

密切观察患者的生命体征和骨折部位情况，如有异常及时处理。

密切观察

持续评估患者疼痛程度，及时给予止痛药和安慰。

疼痛管理

与接收医院保持沟通，提前告知患者伤情和治疗情况。

与接收医院沟通

护理专业评估

神经血管状态监测

血管评估

检查患者的脉搏、血压、毛细血管充盈时间等，以判断患者的血液循环情况。

检查患者的意识状态、瞳孔大小及对光反射、肌力、肌张力、腱反射和感觉功能等。

神经系统评估

观察伤口情况

包括伤口大小、形状、出血状况以及周围皮肤的颜色、温度等。

疼痛分级处置方案

使用疼痛评估工具评估患者疼痛的程度和性质。

疼痛评估

根据评估结果，采取药物镇痛、物理镇痛、神经阻滞等措施，缓解患者疼痛。

疼痛管理

定时监测患者疼痛程度，评估镇痛效果，及时调整镇痛方案。

疼痛监测

心理应激干预策略

心理评估

评估患者的心理状态，包括焦虑、恐惧、抑郁等。

心理干预

通过交流、安慰、解释等方式，缓解患者紧张情绪，提高患者应对能力。

心理支持

为患者提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

并发症防控体系

感染预防操作规范

严格遵守无菌操作原则

在手术过程中，必须严格遵守无菌操作原则，确保手术器械、敷料等物品的灭菌质量。

伤口护理

术后要保持伤口的清洁干燥，定期更换敷料，并观察伤口的愈合情况，及时发现并处理感染迹象。

术前准备

手术前需进行严格的皮肤消毒，并预防性使用抗生素，以减少感染的风险。

接触隔离

对于已经感染的患者，应采取接触隔离措施，防止交叉感染。

深静脉血栓预警指标

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观察患者是否存在血液高凝状态，如血液黏稠度增高等。

血液高凝状态

评估患者血管内皮是否有损伤，如手术、创伤等。

血管内皮损伤

注意患者是否存在静脉血流滞缓的情况，如长期卧床等。

静脉血流滞缓

根据患者病情和医生建议，合理使用抗凝药物，预防深静脉血栓的形成。

预防性抗凝治疗

皮肤压疮风险管控

评估患者皮肤状况

定时评估患者皮肤状况，及时发现并处理皮肤问题，如压红、水肿等。

保持皮肤清洁干燥

保持患者皮肤清洁干燥，避免尿液、汗液等刺激。

定时翻身

对于长期卧床的患者，应定时翻身，以减轻局部皮肤受压，预防压疮的发生。

使用减压装置

根据患者情况，使用减压装置，如气垫床、压疮垫等，以降低压疮发生的风险。

查房执行流程

体征动态记录规范

生命体征

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