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基础护理技术同济大学出版社基础护理技术JICHUHULIJISHU
目录第九章饮食护理第二节医院饮食02第三节一般饮食护理0301第一节饮食与健康04第四节特殊饮食护理
学习目标1.掌握基本饮食、治疗饮食、试验饮食、管饲饮食、要素饮食和鼻饲法的概念。2.掌握医院饮食的种类及各类饮食的适用范围、原则和用法。3.掌握一般饮食和特殊饮食的护理。4.掌握鼻饲饮食的目的、操作方法及注意事项,要素饮食的实施及注意事项。5.熟悉饮食与营养评估及指导。6.了解饮食与营养对人体健康的意义,各种营养素的生理功能、来源及供应量。案例导入患者,男,38岁,因车祸脑外伤入院,现患者处于浅昏迷状态,高热。患者既往有高血压、糖尿病病史。你作为责任护士,请为患者做好饮食与营养护理。思考:1.该患者可以采用哪种饮食方式?应如何实施?2.该患者饮食中应该添加哪种营养素?3.为该患者进行饮食护理时,护士应该注意哪些事项?
营养(nutrition)是指人体摄取、消化、吸收和利用食物中的营养素,以保证机体的正常发育、组织修复,维持整个生命过程。饮食是指各种食物经过搭配和烹调加工组成不同类型的膳食,可供人体摄入,满足机体的生理需要。饮食和营养与健康和疾病有非常重要的关系。饮食与营养是维持机体正常生理功能及生长发育、新陈代谢等生命活动的基本条件。均衡合理的饮食不但能满足人的生理需求,而且是协助临床诊断、治疗,促进疾病康复的有效手段。因此,护士应具备饮食与营养的知识,正确评估患者的营养状况和需要,指导患者合理饮食,采用有效技术满足患者的饮食与营养需要。
知识拓展下图为营养膳食宝塔。时
第一节饮食与健康
一、营养素食物是营养的来源,营养是人类赖以生存的物质。食物中能被人体消化、吸收和利用的成分称为营养素。人体需要的营养素有六大类:蛋白质、脂肪、糖类、矿物质、维生素和水。其中,蛋白质、脂肪和糖类是提供热能的主要营养素,又称热能营养素。二、饮食、营养与健康的关系饮食是维持生命体征的必需物质,是营养的来源。平衡而合理的营养是健康的根本,饮食不当、营养不足或过剩都可引起疾病。因此,饮食和营养对维持机体的健康有着十分重要的作用。
知识拓展下图为食物的分类。时
1.合理饮食促进健康科学的饮食与合理的营养对维持及促进机体健康有非常重要的作用。1)促进生长发育营养素是构成机体和维持生命活动的重要物质基础,对人体的发育起决定性作用。某些营养素的缺乏可影响机体的生长发育。2)构成机体组织各种营养素是构成机体组织的重要物质基础。例如,蛋白质是构成机体的重要成分,脂类参与构成细胞膜,糖类参与构成神经组织,维生素参与合成酶和辅酶,钙和磷是构成骨骼的主要成分。3)供给能量人体的各种生命活动都需要消耗能量,这些能量来源于营养素。糖、蛋白质和脂肪在体内氧化可提供机体活动所需要的能量。4)调节人体功能人体的调节系统是由各种营养素构成的。神经系统、内分泌系统及各种酶类共同
完成人体调节功能。此外,人体代谢活动需要一个较为恒定的内环境,包括体液、酸碱度、电解质、渗透压的平衡,适量的蛋白质、矿物质和水中的负离子对维持内环境的稳定具有重要作用。2.不合理饮食损害健康饮食不当或营养过剩、不足会损害健康或不利于疾病的恢复。1)饮食不当饮食不当,如暴饮暴食、食品搁置过久、生熟食品交叉污染等均可致病(如胃肠炎)。食
入有毒食物可引起食物中毒。某些人食用特定的食物后还可产生过敏反应。2)营养过剩某些营养素摄入过多,超过机体需要量,就会造成营养过剩,可引发营养失调性疾病,如肥胖、心脑血管疾病、恶性肿瘤等。3)营养不足食物摄入不足、挑食或因某种原因限制饮食可引起营养缺乏性疾病,如佝偻病、缺铁性贫血等。3.特定饮食可辅助治疗、促进康复特定的饮食可以辅助诊断某些疾病,如粪便隐血试验饮食可辅助诊断消化道出血性疾病等。此外,有些饮食可治疗疾病,如控制某些营养成分的摄取可控制某些疾病的发展,如高血压、糖尿病等。人体因患病损失及消耗的营养素需要特定的饮食和营养来补充,以减少机体内糖原的分解及蛋白质的消耗,从而提高机体的抵抗力、促进创伤组织的修复及疾病的痊愈。
知识拓展如何吃?时
第二节医院饮食
医院饮食可分为三大类:基本饮食、治疗饮食和试验饮食,分别适应不同病情的需要。一、基本饮食基本饮食(basicdiet)包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食四种(表9-1)。护资考点提示:基本饮食的适用范围。二、治疗饮食治疗饮食(therapeuticdiet)是指根据疾病治疗的需要,在基本饮食的基础上适当调整总热量和某种营养素,以达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食(表9-2)。护资考点提示:治疗饮食的适用范围。
表9-1医院基本饮食
表9-2医院治疗饮食
续表三、试验饮食试验饮食(tes
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