发热伴血小板减少综合征疾病分级与重症救治.pptx

发热伴血小板减少综合征疾病分级与重症救治

发热伴血小板减少综合征(SFTS)viruses,2021Jun23;13(7):1213.SFTS是由SFTSV（又称之为新型布尼亚病毒）引起的急性传染病，临床表现以发热伴血小板减少为主要特征，少数患者病情较重且发展迅速，可导致多脏器功能衰竭甚至死亡。BMCInfectiousDiseases(2020)20:281

SFTS流行病学特征2011-2021年全国以地级市为尺度的发热伴血小板减少综合征发病率分布2011-2021年全国发热伴血小板减少综合征发病率和病死率中国大陆地区发热伴血小板减少综合征发病率及死亡率特征

SFTS的临床分型中华临床感染病杂志2022年8月第15卷第4期SFTS轻型症状轻微，通常不伴或轻微血小板计数下降普通型流感样症状；血小板计数轻度～中度下降，呈自限性，预后良好。重型血小板计数进行性下降，并伴有明显全身炎症反应及多脏器受损，危重型病情进展迅速，血小板进行性下降显著，伴SIRS、MODS、HLH

SFTS分级救治临床场景

SFTS预后简化评分量表（SFTS-Wuhan）模型本研究起始纳入SFTS患者1083名纳入标准：1)年龄18岁；2)SFTSIgM阳性或/和SFTSVRNA阳性排除标准：合并其他病原体急性感染；患有其他控制不佳的急性或慢性疾病；临床数据不全者入组研究队列(N=714)训练集：多中心回顾性队列（N=544)验证集：单中心前瞻性队列（N=170)TaoChen,QinNingetal.Developmentandvalidationofanovelmortalityriskstratificationsimplifiedscoringscaleforseverefeverwiththrombocytopeniasyndrome.2024.Clinicalmicrobiologyandinfection.

以年龄、体温、WBC、PLT、AST、Cr、血管活性药物使用构建SFTS-logistic模型及SFTS-Wuhan模型SFTS患者30天死亡相关危险因素的单因素、多因素logistic回归分析SFTS预后简化评分量表（SFTS-Wuhan）模型TaoChen,QinNingetal.Developmentandvalidationofanovelmortalityriskstratificationsimplifiedscoringscaleforseverefeverwiththrombocytopeniasyndrome.2024.Clinicalmicrobiologyandinfection.

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重症发热伴血小板减少综合征诊治专家共识

综合治疗策略STFS支持对症抗病毒血液净化其他治疗并发症处理利巴韦林法匹拉韦钙通道拮抗剂CRRT血浆置换炎症因子吸附糖皮质激素肝素生物制剂等HLHIPASFTS脑炎SFTS心肌炎

感染智慧重症监护病房

建立了智慧重症医学管理信息系统

SFTS重症死亡率显著下降陈广，马科，陈韬，宁琴，等.2025.内科急危重症杂志

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