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呼吸机及附属物品管理规范
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
设备结构解析
03
工作流程规范
04
临床操作指南
05
配套物品管理
06
维护与应急处理
01
设备基本概述
01
设备基本概述
PART
呼吸机临床定义
呼吸机是一种能够代替、控制或改变人体呼吸功能的医疗设备。
01.
呼吸机通过机械装置，向患者肺部提供氧气，并将体内的二氧化碳排出。
02.
呼吸机在临床应用中，主要用于治疗呼吸衰竭、肺部疾病、手术麻醉等场景。
03.
系统核心组件构成
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呼吸机的主要部件，包括气源、控制系统、监测系统等。
主机
将吸入的气体进行湿化，以减轻患者呼吸道黏膜的干燥刺激。
湿化器
包括吸气管、呼气管和连接管道，用于输送气体。
呼吸回路
01
03
02
监测患者的呼吸、氧气浓度等参数，并反馈给主机。
监测传感器
04
医疗场景应用范围
急性呼吸衰竭
外科手术
神经肌肉疾病
慢性呼吸衰竭
如严重肺部感染、肺栓塞等，需要呼吸机辅助治疗。
麻醉过程中或手术后，患者需要呼吸机维持呼吸功能。
如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征等，导致呼吸肌无力。
如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化等，需要长期呼吸机治疗。
02
设备结构解析
PART
主机模块分类
呼吸机主机
呼吸机核心部分，负责提供氧气混合、压力控制、流量监测等功能。
01
压缩机模块
为呼吸机提供稳定的气源，通常采用无油压缩机，避免污染氧气。
02
湿化器模块
将氧气加湿，使其更加舒适，同时保护呼吸道黏膜。
03
过滤器模块
过滤空气中的杂质和细菌，确保氧气的纯净度。
04
实时监测呼吸机的输出压力，确保氧气压力稳定。
测量氧气的流量，确保氧气供应充足。
监测氧气的浓度，防止氧气浓度过低或过高。
实时监测患者的呼吸频率、呼吸幅度等呼吸参数，确保呼吸机与患者同步。
传感器与监测装置
压力传感器
流量传感器
氧浓度传感器
呼吸监测传感器
氧气接口
连接氧气供应管路，确保氧气供应充足。
01
湿化器接口
连接湿化器，将氧气加湿后输出。
02
压力输出接口
连接呼吸机管路，将氧气输送给患者。
03
数据接口
连接呼吸机与计算机或其他设备，实现数据传输和远程监控。
04
外接部件接口标准
03
工作流程规范
PART
通气模式选择原则
适用于有自主呼吸能力的患者，患者能够自主控制呼吸频率和潮气量。
自主呼吸模式
适用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的患者，呼吸机完全控制患者的呼吸。
辅助/控制通气模式
结合了自主呼吸和控制通气，既允许患者自主呼吸，又能在需要时提供通气支持。
同步间歇指令通气(SIMV)
压力/容量控制参数
压力控制通气(PCV)
设置一定的压力，呼吸机通过调整流量来保持设定的压力值。
呼气末正压(PEEP)
在呼气末，保持一定的正压，有助于维持肺泡开放和改善氧合。
容量控制通气(VCV)
设置一定的潮气量，呼吸机通过调整压力来达到预设的潮气量。
压力支持通气(PSV)
在自主呼吸模式下，呼吸机提供额外的压力支持，帮助患者克服呼吸阻力。
实时监测指标解读
潮气量(VT)
呼吸频率(RR)
分钟通气量(MV)
气道峰压(PIP)
氧浓度(FiO2)
每次呼吸的气体量，用于评估患者的通气情况。
每分钟呼吸的次数，用于判断患者的呼吸状况。
每分钟吸入或呼出的气体总量，等于潮气量与呼吸频率的乘积。
吸气时气道的最高压力，反映呼吸阻力的大小。
吸入气体中的氧浓度，用于调整患者的氧合情况。
04
临床操作指南
PART
确认呼吸机电源连接稳定，打开电源开关，检查机器是否正常运行。
检查电源
测试报警系统是否灵敏，包括高压报警、低压报警、氧浓度报警等，确保设备在异常情况下能够及时发出警报。
检查报警系统
检查呼吸机各项参数设置是否正确，包括呼吸频率、潮气量、氧浓度等，确保设备能够正常工作。
检查设备性能
01
03
02
设备开机自检流程
按照设备操作说明，启动自检程序，等待自检完成，并查看自检结果是否正常。
自检程序运行
04
了解患者的基本状况，包括病情、年龄、体重、呼吸状况等，以便设置合适的呼吸参数。
根据患者实际情况，调整呼吸机的呼吸频率、潮气量、氧浓度等参数，确保患者能够舒适地呼吸。
在调试过程中，密切观察患者的反应，如出现不适症状，应立即停止调试并通知医生。
调试完成后，详细记录各项参数设置和患者反应情况，以便后续参考和评估。
患者适配性调试
评估患者状况
调整呼吸参数
观察患者反应
记录调试结果
运行异常处置预案
异常情况识别
密切监测呼吸机的工作状态，及时发现并识别异常情况，如呼吸频率异常、氧浓度下降等。
01
初步处理
发生异常情况时，应立即停止调试，保持呼吸机当前参数，同时通知医生并采取初步措施，如更换氧气瓶、调整呼吸管路等。
02
故障排查
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