押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库及参考答案详解（综合卷）.docxVIP

押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、氨基糖苷类抗菌药无效的是

A.需氧革兰阴性菌

B.铜绿假单胞菌

C.结核杆菌

D.厌氧菌

【答案】：D

【解析】本题主要考查氨基糖苷类抗菌药的抗菌范围。选项A氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌具有较好的抗菌活性。需氧革兰阴性菌在生长过程中需要氧气，氨基糖苷类药物能够作用于其特定的靶点，抑制细菌蛋白质的合成，从而达到抗菌的效果。所以氨基糖苷类抗菌药对需氧革兰阴性菌是有效的，A选项不符合题意。选项B铜绿假单胞菌属于需氧革兰阴性杆菌，氨基糖苷类抗菌药可以通过多种机制来对抗铜绿假单胞菌。例如，它能与细菌核糖体结合，干扰细菌的蛋白质合成过程，进而抑制铜绿假单胞菌的生长和繁殖。因此，氨基糖苷类抗菌药对铜绿假单胞菌有效，B选项不符合题意。选项C在抗结核治疗的联合用药方案中，氨基糖苷类的链霉素是常用药物之一。它可以作用于结核杆菌的核糖体，影响结核杆菌蛋白质的合成，对结核杆菌有一定的抗菌作用。所以氨基糖苷类抗菌药对结核杆菌有效，C选项不符合题意。选项D厌氧菌在无氧环境中生长，氨基糖苷类药物的抗菌作用依赖于细菌的主动摄取过程，而厌氧菌缺乏主动摄取氨基糖苷类药物所需的氧依赖性转运系统，使得药物难以进入厌氧菌内部发挥作用。所以氨基糖苷类抗菌药对厌氧菌无效，D选项符合题意。综上，本题的正确答案是D。

2、在体内消除缓慢，有蓄积性的药物是

A.洋地黄毒苷

B.利多卡因

C.阿托品

D.哌替啶

【答案】：A

【解析】本题主要考查药物在体内的消除情况及蓄积性特点。选项A：洋地黄毒苷脂溶性高、吸收好，主要在肝脏代谢，其代谢产物经肾脏排出，也有相当一部分经胆道排出而形成肝-肠循环，使其作用维持时间长，在体内消除缓慢，有蓄积性，所以该选项正确。选项B：利多卡因主要在肝脏代谢，代谢速度较快，消除也较快，无明显蓄积性，不符合题干要求，该选项错误。选项C：阿托品口服后迅速经胃肠道吸收，在体内分布广泛，可透过血-脑屏障及胎盘屏障，大部分被代谢后经尿排出，消除相对较快，无蓄积性，该选项错误。选项D：哌替啶在体内大部分迅速代谢，主要经肾脏排出，消除较快，无蓄积性，该选项错误。综上，答案选A。

3、易造成持久性低血糖症，老年糖尿病患者慎用的降血糖药是

A.胰岛素

B.格列吡嗪

C.甲苯磺丁脲

D.格列本脲

【答案】：D

【解析】这道题主要考查对不同降血糖药特点的掌握，特别是会造成持久性低血糖症且老年糖尿病患者需慎用的药物。选项A胰岛素：胰岛素是一种常见的降血糖药物，它主要通过外源性补充来降低血糖水平，虽然使用不当可能会导致低血糖，但通常不会造成持久性低血糖症，所以A选项不符合题意。选项B格列吡嗪：格列吡嗪属于磺酰脲类降糖药，其作用机制是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。它引起低血糖的风险相对较低，且一般不会造成持久性低血糖症，故B选项不正确。选项C甲苯磺丁脲：甲苯磺丁脲也是磺酰脲类降糖药，在临床上使用较早。它虽然也可能导致低血糖，但相较于格列本脲，造成持久性低血糖症的可能性较小，所以C选项也不符合要求。选项D格列本脲：格列本脲同样为磺酰脲类降糖药，它的降血糖作用强大且持久。由于其作用时间长，一旦使用不当，容易造成持久性低血糖症，尤其是对于老年糖尿病患者，他们的身体机能和对药物的耐受性较差，使用格列本脲后发生低血糖的风险更高，因此老年糖尿病患者需慎用，所以D选项正确。综上，答案为D。

4、亲脂性较强，易通过血一脑屏障

A.卡莫司汀

B.氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.巯嘌呤

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特性来分析其是否亲脂性较强、易通过血-脑屏障。选项A：卡莫司汀卡莫司汀属于亚硝脲类抗肿瘤药物，其具有亲脂性较强的特点，这种特性使得它能够较容易地通过血-脑屏障进入中枢神经系统，在脑部发挥抗肿瘤作用，所以选项A符合题意。选项B：氟尿嘧啶氟尿嘧啶是尿嘧啶类抗代谢抗肿瘤药，主要影响核酸代谢，从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，它的亲脂性并不强，难以轻松通过血-脑屏障，所以选项B不符合题意。选项C：环磷酰胺环磷酰胺是常用的烷化剂类抗肿瘤药物，在体内被肝微粒体酶氧化成醛磷酰胺，再在肿瘤细胞内分解出磷酰胺氮芥而发挥作用。它的亲脂性不高，不易通过血-脑屏障，所以选项C不符合题意。选项D：巯嘌呤巯嘌呤是嘌呤类抗代谢物，通过抑制核酸的生物合成来抑制肿瘤细胞生长。其亲脂性较差，不能有效通过血-脑屏障，所以选项D不符合题意。综上，亲脂性较强、易通过血-脑屏障的药物是卡莫司汀，本题答案选A。

5、关于美罗培南使用的叙述，正确的是

A.一天一次给药

B.肝功能不全患者应用需调整剂量

C.癫痫等中枢神经系统不良反应发生率与亚胺培南相似

D.所致肾功能损