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脓毒血症诊疗与护理知识考核试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.脓毒血症是指（）

A.细菌侵入血流并在其中繁殖，产生毒素而引起的全身性感染

B.由感染引起的全身炎症反应综合征

C.细菌在局部繁殖，毒素入血而引起的全身中毒症状

D.病原菌及其毒素在血中短暂出现，无明显全身中毒症状

2.以下哪项不是脓毒血症的常见致病菌（）

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.肺炎支原体

3.诊断脓毒血症的关键指标是（）

A.发热

B.白细胞计数升高

C.血培养阳性

D.C反应蛋白升高

4.脓毒血症患者早期液体复苏的目标是使中心静脉压（CVP）达到（）

A.5-8mmHg

B.8-12mmHg

C.12-15mmHg

D.15-20mmHg

5.对于脓毒血症患者，应用抗生素的原则是（）

A.早期、广谱、足量、联合

B.晚期、窄谱、足量、联合

C.早期、窄谱、足量、单一

D.晚期、广谱、足量、单一

6.脓毒血症患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，首选的呼吸支持方式是（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.无创正压通气

D.有创机械通气

7.以下哪种药物可用于脓毒血症患者的血糖控制（）

A.胰岛素

B.二甲双胍

C.格列本脲

D.阿卡波糖

8.脓毒血症患者护理过程中，预防深静脉血栓形成的措施不包括（）

A.鼓励患者早期活动

B.穿弹力袜

C.常规使用抗凝药物

D.定期按摩下肢

9.脓毒血症患者的营养支持应首选（）

A.肠内营养

B.肠外营养

C.混合营养

D.静脉输注葡萄糖

10.以下哪项不属于脓毒血症患者的临床表现（）

A.寒战、高热

B.意识障碍

C.血压升高

D.尿量减少

11.脓毒血症患者使用血管活性药物时，应重点观察（）

A.心率

B.血压

C.呼吸

D.体温

12.对于脓毒血症患者，血培养标本采集的最佳时间是（）

A.发热前

B.发热时

C.发热后

D.任何时间

13.脓毒血症患者发生休克时，最常见的类型是（）

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

14.护理脓毒血症患者时，应保持病室温度和湿度分别为（）

A.18-20℃，50%-60%

B.20-22℃，50%-60%

C.22-24℃，50%-60%

D.24-26℃，50%-60%

15.脓毒血症患者的心理护理措施不包括（）

A.向患者及家属解释病情

B.鼓励患者表达内心感受

C.对患者隐瞒病情

D.提供心理支持

二、多选题（每题3分，共30分）

1.脓毒血症的危险因素包括（）

A.高龄

B.免疫功能低下

C.严重创伤

D.长期使用抗生素

E.糖尿病

2.脓毒血症的诊断标准包括（）

A.明确的感染灶

B.全身炎症反应综合征（SIRS）表现

C.血培养阳性

D.器官功能障碍

E.降钙素原升高

3.脓毒血症患者早期液体复苏的目标还包括（）

A.平均动脉压（MAP）≥65mmHg

B.尿量≥0.5ml/（kg·h）

C.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥70%

D.血红蛋白≥100g/L

E.血小板计数≥100×10?/L

4.抗生素治疗脓毒血症时，应注意（）

A.尽早使用

B.根据药敏试验结果调整用药

C.足量使用

D.联合用药

E.注意药物不良反应

5.脓毒血症患者可能出现的器官功能障碍包括（）

A.急性肾损伤

B.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C.肝功能损害

D.胃肠道功能障碍

E.凝血功能障碍

6.脓毒血症患者的护理要点包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.严格执行无菌操作

D.准确记录出入量

E.加强皮肤护理

7.以下关于脓毒血症患者营养支持的说法正确的是（）

A.尽早开始营养支持

B.肠内营养优于肠外营养

C.营养支持应满足患者的能量需求

D.注意监测血糖和血脂

E.可适当补充谷氨酰胺

8.预防脓毒血症的措施包括（）

A.加强个人卫生

B.合理使用抗生素

C.积极治疗基础疾病

D.避免交叉感染

E.增强机体免疫力

9.脓毒血症患者使用血管活性药物时，护理措施包括（）

A.严格控制输液速度

B.观察药物不良反应

C.定期监测血压

D.避免药物外渗

E.单独建立静脉通道

10.脓毒血症患者心理护理的重要性在于（）

A.缓解患者的焦虑和恐惧情绪

B.