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(新)过敏性休克应急预案考试试题(+答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克最早出现的症状多为（）

A.呼吸道阻塞症状

B.皮肤黏膜表现

C.循环衰竭症状

D.神经系统症状

答案：B

解析：过敏性休克时，皮肤黏膜表现往往是最早出现的症状，如皮肤潮红、瘙痒，继而出现荨麻疹或血管神经性水肿等。呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状和神经系统症状多在之后相继出现。所以本题选B。

2.抢救过敏性休克的首选药物是（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.地塞米松

答案：A

解析：肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。它可以兴奋α和β受体，收缩血管，升高血压，增加心输出量，同时舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难等症状。多巴胺主要用于各种休克，尤其是伴有肾功能不全、心排出量降低的休克；去甲肾上腺素主要用于升高血压；地塞米松是糖皮质激素，有抗炎、抗过敏等作用，但不是首选药物。所以本题选A。

3.以下哪项不属于过敏性休克的临床表现（）

A.血压升高

B.呼吸困难

C.皮疹

D.意识丧失

答案：A

解析：过敏性休克时，由于血管扩张、通透性增加等原因，血压通常是下降的，而不是升高。呼吸困难是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致呼吸道阻塞引起；皮疹是常见的皮肤表现；意识丧失是由于脑部供血不足等原因导致。所以本题选A。

4.当患者发生过敏性休克时，应立即采取的体位是（）

A.平卧位

B.头低脚高位

C.半卧位

D.端坐位

答案：A

解析：患者发生过敏性休克时，应立即采取平卧位，以保证脑部血液供应，同时有利于静脉回流。头低脚高位可能会加重呼吸困难；半卧位和端坐位不利于休克患者的血液灌注。所以本题选A。

5.过敏性休克患者使用肾上腺素的剂量是（）

A.0.1-0.5mg皮下注射

B.0.5-1mg皮下注射

C.0.1-0.5mg静脉注射

D.0.5-1mg静脉注射

答案：B

解析：过敏性休克时，肾上腺素的常用剂量是0.5-1mg皮下注射，必要时可重复使用。如果病情严重，可将肾上腺素0.1-0.5mg稀释后缓慢静脉注射。所以本题选B。

6.以下哪种药物可用于对抗过敏性休克时的组胺释放（）

A.阿托品

B.异丙嗪

C.多巴胺

D.氨茶碱

答案：B

解析：异丙嗪是抗组胺药，可用于对抗过敏性休克时的组胺释放，减轻过敏症状。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等；多巴胺用于抗休克；氨茶碱主要用于舒张支气管平滑肌等。所以本题选B。

7.过敏性休克患者在使用肾上腺素后，若血压仍不升，可选用的药物是（）

A.地塞米松

B.多巴胺

C.异丙嗪

D.氨茶碱

答案：B

解析：过敏性休克患者使用肾上腺素后血压仍不升，可选用多巴胺进一步升高血压，增强心肌收缩力，增加心输出量。地塞米松主要起抗炎、抗过敏作用；异丙嗪是抗组胺药；氨茶碱主要用于缓解支气管痉挛。所以本题选B。

8.过敏性休克患者出现呼吸困难时，应首先采取的措施是（）

A.吸氧

B.气管插管

C.注射氨茶碱

D.清除呼吸道分泌物

答案：D

解析：当过敏性休克患者出现呼吸困难时，首先应清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，这是改善呼吸的基础。吸氧、注射氨茶碱等措施可在保持呼吸道通畅的基础上进行。气管插管一般是在病情严重，经上述处理仍不能改善呼吸时才考虑。所以本题选D。

9.以下关于过敏性休克的说法，错误的是（）

A.可由药物、食物等多种因素引起

B.起病急骤，进展迅速

C.一旦发生，不会自行缓解

D.若不及时抢救，可危及生命

答案：C

解析：过敏性休克可由药物（如青霉素等）、食物（如海鲜等）等多种因素引起，起病急骤，进展迅速，若不及时抢救，可危及生命。在某些情况下，如过敏原接触量较少、患者自身抵抗力较强等，症状可能相对较轻，经过适当的休息和一般处理后有可能自行缓解，但这种情况比较少见。所以本题选C。

10.过敏性休克患者抢救成功后，应观察的时间至少为（）

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：B

解析：过敏性休克患者抢救成功后，应至少观察24小时，因为在这段时间内可能会出现病情反复或一些迟发性的过敏反应等。所以本题选B。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的全身性________反应。

答案：过敏

解析：过敏性休克本质上是一种强烈的全身性过敏反应，是机体免疫系统对进入体内的抗原性物质产生过度免疫应答的结果。

2.过敏性休克的临床表现可分为________症状、________症状