健康监护体检报告的编制.pptxVIP

职业健康监护培训班

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讲座提纲：—职业健康（体检）监护报告的编制—职业健康监护档案之一（劳动者个人档案建立）—格式举例—实例讨论

第一讲职业健康（体检）监护报告的编制（实践基础）

目的与意义：是国家规定和要求将职业健康检查的有关信息通过报告的形式发往用人单位（体检委托单位）、卫生行政部门等机构、通过体检报告可以反映服务机构工作情况和质量水平。是完成职业健康监护（体检）程序中最后一道程序，也是很重要的、不可缺的，因为它是受检单位获取体检相关信息的主要途径。编制原则以达到或实现职业健康监护目的为原则，

职业健康监护目的：1．建立、完善职业健康监护档案，2．及时发现职业禁忌症3．及时发现职业病（无诊断资质机构：疑似职业病）4．及时采取干预措施5．为行政主管部门提供执法依据（体检报告是监督管理部门监管考核用人单位的依据之一）6．评价作业场所职业危害因素控制效果7．相关的科学研究1—5目的是最监护最基本的要求，也是每次体检应该实现的目的。

2020《中华人民共和国职业病防治法》012021《职业健康监护管理办法》022022《职业健康监护技术规范》03编制依据：

基本要求：因为所有与职业健康监护有关的信息都是通过体检报告表达出来的，也是用人单位和其他主管部门包括受检者个人获取相关信息的重要途径和依据，在某种意义上又是一个法律文书，应遵守一定的原则所以要求；依据相关规定与规范：报告描述准确、表达严谨、科学、简明、真实、公正、通俗易懂与可读性。12345

承担者：主检医师负责体检结论和报告的编制。遵循核对、审查、审批和签发的过程。科室技术负责人负责报告的审核、发送。单位总技术负责人负责评价报告的签发。报告发出前的程序：质检员负责报告的核对。010203040506

215体检结论的表达（描述）：原则：劳动者接触职业病危害因素、健康检查的目标疾病。4依据：3实现职业健康监护体检的目的，对每个受检者都要做出体检结论，6表达方式：基本五种

目前未见异常—各项指标均在正常范围内。010203复查—检查时发现单项或多项异常，需要复查确定，应明确复查时间和内容。疑似职业病—检查发现疑似职业病或可能患有职业病，需要提交职业病诊断机构进一步明确诊断者。

职业禁忌症—检查发现有职业禁忌症的患者，需写明具体疾病名称。其他疾病或异常—除目标疾病之外的其他疾病或某些检查指标的异常0102

体检报告编制的时限要求：国家规定：体检结束后30日内应向用人单位发出报告注：根据具体委托单位的要求，在协议书上说明；如果在极其特殊情况下，报告延时应及时与企业沟通说明，求得理解。对体检中发现的较急的病情预兆，及时先通知用人单位或本人

体检报告的编制类型：三种类型一类——个体体检报告前提：必须建立职业健康监护档案基础上。

报告的主要内容：受检者个人基本情况：受检者职业接触情况：体检种类：上岗前、在岗期间、离岗时、离岗后等体检项目：体检结果：体检结论建议（处理意见）报告时间报告医生签名或盖章机构名称：盖章

01报告的格式（表格式或文字式）02表格式举例：03文字表达式举例：

二类——体检总结报告总结报告特点：主要是对本次体检情况做一个汇总说明和汇报，也是常规应用的报告形式。

总结报告的主要内容：两大部分：第一部分体检基本情况的描述、第二部分个体体检结果名单，第一部分基本情况描述：用人单位名称、检查时间、地点接触职业危害因素的种类、接触职业危害因素应检与受检人数、检查发现的职业禁忌症人数检查发现的疑似职业病人数、需要复查的人数以及发现的其他疾病的人数

01（分析与建议）：报告中对存在共性的问题和有苗头的倾向性问题作简单的分析，以引起用人单位的注意（不同于评价报告的分析）。02第二部分个体体检结果部分内容：03总结报告要将所有受检者列出名单内容包括：受检者姓名、接触的职业病危害因素名称、工龄检查所见（结果）、检查结论、建议（提示）等。

输入标题报告的书写格式：输入标题输入标题输入标题第二部分以表格形式表达为好2分两部分：第一部分以文字描述为主，143

三类职业健康监护评价报告：概念：是一个综合性专业技术报告，是对连续的健康监护资料、作业场所检测资料进行科学分析的基础上,发现职业与健康影响规律。注意：一般在职业健康检查，保证受检率达到95%以上，现场监测数据较完整、有代表性，做出的评价报告；说服力相对强一些

前提条件（前期准备）：对委托的单位进行职业卫生学调查由用人单位委托收集相关的资料（用人单位提供）：用人单位主要生产工艺、设备，历年的现场作业场所职业危害因素监测资料、职业病防护情况资料、职业卫生管理情况、职工接害人员构成、分布及接触情况、历年的职业健康资料等2341

评价原则:关系到