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押题宝典执业药师资格证之《西药学专业二》试题

第一部分单选题(30题)

1、服用叶酸治疗巨幼细胞贫血，需同时联合使用的药品是()

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素B12

D.对乙酰氨基酚

【答案】：C

【解析】本题主要考查治疗巨幼细胞贫血时药物联合使用的相关知识。巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和（或）叶酸所致。叶酸和维生素B12在DNA合成过程中起着关键作用，两者共同参与细胞的分裂和增殖。当人体缺乏叶酸或维生素B12时，会导致DNA合成受阻，进而影响红细胞的正常发育和成熟，最终引发巨幼细胞贫血。选项A，维生素B1主要参与碳水化合物代谢过程中的关键反应，对维持神经系统正常功能和心脏活动等有重要作用，与巨幼细胞贫血的治疗并无直接关联。选项B，维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢过程，对维持皮肤黏膜完整性、正常视觉功能等有重要意义，并非治疗巨幼细胞贫血的联合用药。选项C，维生素B12与叶酸联合使用，可共同促进DNA的合成，从而有效治疗巨幼细胞贫血，该选项正确。选项D，对乙酰氨基酚是一种常用的解热镇痛药，主要用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等，以及普通感冒或流行性感冒引起的发热，不用于巨幼细胞贫血的治疗。综上，服用叶酸治疗巨幼细胞贫血时，需同时联合使用的药品是维生素B12，答案选C。

2、临床主要用于脑型恶性疟的药物是()。

A.甲硝唑

B.伯氨喹

C.奎宁

D.氯喹

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的临床应用来逐一分析。A选项甲硝唑，主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对脑型恶性疟并无治疗作用，所以A选项错误。B选项伯氨喹，主要用于根治间日疟和控制疟疾传播，对红细胞外期及配子体有较强的杀灭作用，并非主要用于脑型恶性疟的治疗，所以B选项错误。C选项奎宁，是喹啉类衍生物，能与疟原虫的DNA结合，形成复合物，抑制DNA的复制和RNA的转录，从而抑制原虫的蛋白合成，作用较氯喹为弱。此外，奎宁能降低疟原虫氧耗量，抑制疟原虫内的磷酸化酶而干扰其糖代谢。临床主要用于耐氯喹及耐多药的恶性疟，尤其是脑型恶性疟，所以C选项正确。D选项氯喹，主要用于治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。对间日疟、三日疟及敏感的恶性疟原虫感染有特效，但并非脑型恶性疟的主要治疗药物，所以D选项错误。综上，本题答案选C。

3、与氨曲南在结构上相似的头孢菌素类药是

A.头孢他啶

B.头孢噻肟

C.氨曲南

D.头孢美唑

【答案】：A

【解析】本题可根据各类头孢菌素类药与氨曲南的结构特点来进行分析。选项A，头孢他啶属于第三代头孢菌素类药物，其结构与氨曲南在某些关键结构特征上具有相似性，所以它是与氨曲南在结构上相似的头孢菌素类药。选项B，头孢噻肟同样是第三代头孢菌素，但它的结构和氨曲南的相似程度不如头孢他啶，所以该项不符合要求。选项C，氨曲南本身并非头孢菌素类药，它是一种单环β-内酰胺类抗生素，因此该选项错误。选项D，头孢美唑属于头霉素类抗生素，虽然头孢美唑与其他头孢菌素类药物有一定关联，但它和氨曲南在结构上并不相似，所以该项也不正确。综上，本题正确答案是A。

4、可用于治疗重度痤疮，但妊娠期妇女避免使用的药物是

A.克拉霉素

B.特比萘芬

C.异维A酸

D.克罗米通

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适应症及用药禁忌来判断正确答案。选项A，克拉霉素是一种抗生素，主要用于治疗敏感菌引起的各种感染，如呼吸道感染、皮肤软组织感染等，并非专门用于治疗重度痤疮，所以A选项不符合题意。选项B，特比萘芬是一种抗真菌药物，主要用于治疗皮肤癣菌等真菌感染性疾病，如手足癣、体癣等，不用于治疗重度痤疮，故B选项错误。选项C，异维A酸适用于重度且对其他治疗方法（如系统用康生物）无效的聚合性痤疮或结节囊肿性痤疮、重症酒渣鼻等，可用于治疗重度痤疮。但异维A酸具有明确的致畸作用，妊娠期妇女使用可能会导致胎儿严重畸形，所以妊娠期妇女需避免使用，C选项符合题意。选项D，克罗米通主要用于治疗疥疮及皮肤瘙痒，与治疗重度痤疮无关，因此D选项不正确。综上，答案选C。

5、下列说法中错误的是

A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药

B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬

C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者

D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑

【答案】：C

【解析】本题可通过对各选项所涉及的乳腺癌内分泌治疗药物相关知识进行逐一分析来判断其正确性。选项A：他莫昔芬是一种抗雌激素药物，能与雌激素竞争乳腺癌细胞上的雌激素受体，从而抑制癌细胞的生长和增殖，是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药之一，该选项说法正