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执业药师资格证之《西药学专业二》题型+答案(考点题)
第一部分单选题(30题)
1、巨幼红细胞性贫血可选用()
A.叶酸
B.肝素
C.尿激酶
D.维生素K
【答案】:A
【解析】巨幼红细胞性贫血是一种因脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血,主要系体内缺乏维生素B??或叶酸所致。本题中选项A叶酸,它是参与DNA合成的重要辅酶,当机体缺乏叶酸时,会导致DNA合成受阻,进而引发巨幼红细胞性贫血,所以补充叶酸可用于治疗巨幼红细胞性贫血。选项B肝素主要用于体内外抗凝,其作用机制是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,抑制凝血因子的活性,从而阻止血液凝固,并非用于治疗巨幼红细胞性贫血;选项C尿激酶是一种溶栓药物,可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,从而发挥溶解血栓的作用,与巨幼红细胞性贫血的治疗不相关;选项D维生素K主要参与肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,其作用是促进血液凝固,也不是治疗巨幼红细胞性贫血的药物。因此,本题正确答案是A。
2、成人使用乙胺嘧啶用于疟疾的预防,服用的时间是
A.应于进入疫区前1~2天开始服用,一般宜服至离开疫区后1~2天
B.应于进入疫区前6~8天开始服用,一般宜服至离开疫区后6~8天
C.应于进入疫区前1~2周开始服用,一般宜服至离开疫区后1~2周
D.应于进入疫区前1~2周开始服用,一般宜服至离开疫区后6~8周
【答案】:D
【解析】本题主要考查成人使用乙胺嘧啶用于疟疾预防时的服用时间。乙胺嘧啶是一种用于疟疾预防的药物,对于成人预防疟疾的服用时间有着明确的医学规定。在进入疟疾疫区前就需要开始服用该药物,并且要持续服用至离开疫区后的一段时间,以保证在整个可能接触疟原虫的时间段内都有药物的预防作用。选项A中,“应于进入疫区前1~2天开始服用,一般宜服至离开疫区后1~2天”,进入疫区前1-2天开始服用时间过短,可能无法在进入疫区时达到有效的药物浓度来预防疟疾;离开疫区后仅服用1-2天也不足以确保疟原虫完全被抑制,所以该选项错误。选项B中,“应于进入疫区前6~8天开始服用,一般宜服至离开疫区后6~8天”,进入疫区前6-8天开始服用可能在一定程度上能保证进入疫区时有药物作用,但离开疫区后仅服用6-8天,对于预防疟疾来说时间不够充分,因为疟原虫可能在体内有一定的潜伏期,所以该选项也不正确。选项C中,“应于进入疫区前1~2周开始服用,一般宜服至离开疫区后1~2周”,虽然进入疫区前1-2周开始服用能较好地在进入疫区时达到有效药物浓度,但离开疫区后仅服用1-2周,无法有效覆盖疟原虫可能的潜伏期,不能完全预防疟疾发作,所以该选项错误。选项D中,“应于进入疫区前1~2周开始服用,一般宜服至离开疫区后6~8周”,进入疫区前1-2周开始服用可以使药物在体内逐渐达到有效的预防浓度,在进入疫区时能起到预防作用;而离开疫区后服用6-8周,能够覆盖疟原虫可能的潜伏期,最大程度地保证疟疾不会发作,符合成人使用乙胺嘧啶预防疟疾的正确服用时间要求,所以该选项正确。综上,答案选D。
3、被还原后的代谢物可抑制细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡,并可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂的是
A.磺胺甲噁唑(SMZ)
B.替硝唑
C.甲氧苄啶(TMP)
D.莫西沙星
【答案】:B
【解析】本题主要考查各选项药物的作用机制。选项A,磺胺甲噁唑(SMZ)属于磺胺类抗菌药,其作用机制是抑制细菌二氢叶酸合成酶,阻碍细菌二氢叶酸的合成,从而影响细菌核酸和蛋白质的合成,并非抑制细菌的DNA代谢过程以及抑制阿米巴原虫的氧化还原反应使原虫氮链断裂,所以A选项错误。选项B,替硝唑可使被还原后的代谢物抑制细菌的DNA代谢过程,促使细菌死亡,同时还可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫的氮链发生断裂,该选项符合题干描述,所以B选项正确。选项C,甲氧苄啶(TMP)是抗菌增效剂,其作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,从而阻碍细菌核酸的合成,与题干所描述的作用机制不同,所以C选项错误。选项D,莫西沙星属于氟喹诺酮类抗菌药,主要通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)和拓扑异构酶Ⅳ,阻碍细菌DNA复制而达到杀菌作用,与题干内容不相符,所以D选项错误。综上,本题正确答案为B。
4、喷托维林与水合氯醛合用会出现
A.支气管平滑肌痉挛
B.中枢神经系统和呼吸系统抑制作用增强
C.精神症状
D.反射亢进,异常发热、昏睡
【答案】:B
【解析】本题考查喷托维林与水合氯醛合用的后果。喷托维林具有中枢及外周性镇咳作用,水合氯醛是常用的镇静催眠药。当喷托维林与水合氯醛合用时,它们对中枢神经系统和呼吸系统的抑制作用会叠加,导致中枢神经系统和呼吸系统抑制作用增强。选项A,支气管平滑肌痉挛
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