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执业药师资格证之《西药学专业二》通关模拟卷
第一部分单选题(30题)
1、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是
A.夫西地酸
B.磷霉素
C.万古霉素
D.莫西沙星
【答案】:C
【解析】本题可通过分析各选项药物的不良反应来确定发生“红人综合症”的药品。-选项A:夫西地酸主要不良反应为静脉注射时可能导致血栓性静脉炎和静脉痉挛等,并非“红人综合症”,所以A项错误。-选项B:磷霉素的不良反应主要为轻度胃肠道反应,如恶心、纳差、中上腹不适、稀便或轻度腹泻等,不会出现“红人综合症”,所以B项错误。-选项C:万古霉素静脉滴注速度过快可导致由组胺释放引起的非免疫性与剂量相关反应,即“红人综合症”,表现为快速滴注时出现上身皮肤潮红、瘙痒和血压下降等,所以C项正确。-选项D:莫西沙星的不良反应主要有恶心、腹泻、头晕等,一般不会引发“红人综合症”,所以D项错误。综上,答案选C。
2、患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。
A.头晕
B.烧心
C.上腹胀
D.上腹痛
【答案】:A
【解析】本题主要围绕患者的症状及诊断情况,考查对选项中症状是否与题干描述相匹配的判断。题干中明确指出患者存在间断上腹部饱胀、恶心的症状,查体上腹部有轻微压痛,且被诊断为功能性消化不良。选项B“烧心”,题干里未提及患者有此症状;选项C“上腹胀”,这正是题干中已明确表述患者存在的症状;选项D“上腹痛”,由于查体有上腹部轻微压痛,所以该症状也在题干相关描述范围内。而选项A“头晕”,在整个题干信息中均未出现相关表述。因此,答案选A。
3、奥昔布宁、托特罗定与索利那新的代谢酶是
A.CYP3A7
B.CYP3A5
C.CYP3A4
D.CYP2C9
【答案】:C
【解析】本题主要考查奥昔布宁、托特罗定与索利那新的代谢酶相关知识。选项A中,CYP3A7主要在胎儿肝脏中高表达,并非奥昔布宁、托特罗定与索利那新的代谢酶,所以A选项错误。选项B,CYP3A5是CYP3A亚家族的成员之一,它与奥昔布宁、托特罗定与索利那新的代谢关系不大,B选项不符合要求。选项C,奥昔布宁、托特罗定与索利那新的代谢酶是CYP3A4,C选项正确。选项D,CYP2C9主要参与许多药物的代谢,但并非本题中三种药物的代谢酶,D选项错误。综上,本题正确答案是C。
4、服用他汀类药物需要监测肌毒性,该临床指标是
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.尿淀粉酶
【答案】:B
【解析】本题主要考查服用他汀类药物时需要监测的肌毒性临床指标。他汀类药物是临床上常用的降脂药物,但在使用过程中可能会产生肌毒性等不良反应,因此需要对相关临床指标进行监测。选项A:乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶是一种广泛存在于人体各组织中的酶,它的升高常见于心肌梗死、肝脏疾病、恶性肿瘤等多种情况,但它并不是监测他汀类药物肌毒性的特异性指标,所以A选项不符合题意。选项B:肌酸激酶肌酸激酶主要存在于骨骼肌、心肌和平滑肌中,当肌肉出现损伤时,肌酸激酶会释放到血液中,导致其水平升高。服用他汀类药物可能会引起肌肉损伤,进而导致肌酸激酶水平上升,因此肌酸激酶是监测他汀类药物肌毒性的重要临床指标,B选项符合题意。选项C:碱性磷酸酶碱性磷酸酶主要来自肝脏和骨骼,它的升高常见于肝胆系统疾病、骨骼疾病等,与他汀类药物的肌毒性关系不大,所以C选项不符合题意。选项D:尿淀粉酶尿淀粉酶主要用于诊断急性胰腺炎等胰腺疾病,与他汀类药物的肌毒性监测无关,所以D选项不符合题意。综上,答案选B。
5、肝功能不全者应禁用氯化铵,是因为氯化铵
A.可降低血氨浓度,诱发肝性脑病
B.可增加血氨浓度,诱发肝性脑病
C.可升高门脉压力,诱发出血
D.可降低门脉压力,诱发出血
【答案】:B
【解析】本题可对每个选项进行分析来确定正确答案。A选项:氯化铵并不能降低血氨浓度,反而会增加血氨浓度,同时血氨浓度降低也不会诱发肝性脑病,所以A选项表述错误。B选项:肝功能不全者肝脏对氨的代谢能力下降,而氯化铵在体内可分解产生氨,使用后会增加血氨浓度。当血氨浓度升高时,大量的氨会干扰大脑能量代谢,影响神经传导,从而诱发肝性脑病。因此,肝功能不全者禁用氯化铵,B选项表述正确。C选项:氯化铵的作用主要与血氨浓度相关,与门脉压力并无直接关联,且增加血氨浓度也不会直接升高门脉压力诱发出血,所以C选项错误。D选项:同理,氯化铵不会降低门脉压力,也不会因降低门脉压力而诱发出血,D选项错误。综上,本题正确答案是B。
6、患者,女,45岁,因强直性
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