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急性喉炎小儿护理

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CONTENTS

目录

疾病基础认知

典型症状识别

临床诊断流程

紧急处理原则

紧急处理原则

家庭护理要点

预防管理策略

01

疾病基础认知

定义与发病机制

01

急性喉炎定义

急性喉炎是喉黏膜及声带的急性非特异性炎症，常继发于急性鼻炎、咽炎之后，也可单独发生。

02

发病机制

本病多与病毒感染有关，也可能由细菌感染引起。病毒感染后，喉部黏膜下组织疏松，容易充血水肿，导致喉梗阻。

高危人群特征

年龄因素

解剖特点

免疫功能

过敏体质

婴幼儿由于喉腔狭小、喉软骨柔软、喉部黏膜血管及淋巴管丰富等特点，易发生喉梗阻，因此是急性喉炎的高危人群。

婴幼儿喉部黏膜下组织疏松，易水肿，导致喉梗阻。

婴幼儿免疫功能低下，易感染病毒和细菌。

有过敏体质的婴幼儿更易发生急性喉炎。

病程发展阶段

表现为阵发性犬吠样咳嗽或“空空”样咳嗽，伴有不同程度的声嘶和吸气性喉鸣。

初期阶段

随着病情的发展，喉梗阻逐渐加重，可出现吸气性呼吸困难，甚至导致窒息。

进展阶段

经过治疗，喉梗阻逐渐缓解，咳嗽和喉鸣逐渐减轻或消失。

缓解阶段

02

典型症状识别

声嘶与犬吠样咳嗽

声嘶

急性喉炎患者，声带黏膜充血水肿，导致声音嘶哑，甚至失音。

01

犬吠样咳嗽

患者咳嗽声音像犬吠，这是由于喉部痉挛和狭窄引起的。

02

喉梗阻分级标准

一度喉梗阻

安静时无明显呼吸困难，活动时出现喉鸣和呼吸困难。

01

二度喉梗阻

安静时出现喉鸣和吸气性呼吸困难，但无明显缺氧症状。

02

三度喉梗阻

喉鸣和吸气性呼吸困难加剧，出现缺氧症状，如烦躁不安、口唇发绀等。

03

四度喉梗阻

喉梗阻达到极限，患者极度呼吸困难，濒临窒息。

04

伴随全身性症状

发热

呼吸困难

咳嗽与咳痰

全身中毒症状

急性喉炎患者常伴有发热症状，多为低热或中等热。

随着喉梗阻程度的加重，患者呼吸困难逐渐加重，甚至出现窒息。

患者常有咳嗽、咳痰等症状，痰液多为脓性，不易咳出。

如乏力、食欲不振、头痛、腹痛等，严重者可出现高热、惊厥等中毒症状。

03

临床诊断流程

发病急骤

询问患儿起病时间，是否在短时间内出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状。

呼吸困难

关注患儿是否有呼吸困难，以及呼吸困难的程度，如吸气性喉鸣、三凹征等。

发热与咳嗽

询问患儿有无发热、咳嗽及其特点，如是否为刺激性干咳、是否有痰等。

既往病史

了解患儿是否有急性鼻炎、急性咽炎等上呼吸道感染病史，以及有无过敏史。

病史采集要点

喉镜检查指征

喉镜检查适应症

喉镜检查所见

喉镜检查准备

对于疑似急性喉炎的患儿，应及时进行喉镜检查，以明确喉部病变情况。

喉镜检查前需做好患儿安抚工作，避免患儿哭闹影响检查结果。同时，需准备好喉镜及相关检查器械。

通过喉镜检查，可观察到喉部黏膜水肿、充血、渗出物等病理改变，以及声带是否受损、有无异物等情况。

实验室辅助检测

血常规检查

血常规检查可帮助判断患儿是否存在感染，以及感染的类型和程度。

01

病原学检查

通过采集咽拭子、喉部分泌物等样本进行细菌培养或病毒检测，有助于明确病原体，指导后续治疗。

02

血气分析

对于呼吸困难明显的患儿，可进行血气分析，以了解患儿体内的氧合情况和酸碱平衡状态。

03

04

紧急处理原则

常规护理措施

保持室内空气湿润，有助于缓解喉部干燥和不适感。

保持室内空气湿润

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减少对喉部的刺激。

避免刺激性食物

密切关注患者的病情变化，如呼吸困难加重、发热等，应及时就医。

密切观察病情变化

康复期护理

康复期应注意保护嗓音，避免过度用声或大声喊叫。

嗓音保护

饮食调整

增强免疫力

逐渐增加富含蛋白质和维生素的食物，以促进喉部黏膜的修复和康复。

加强锻炼，提高身体免疫力，预防急性喉炎的复发。

05

家庭护理要点

环境温湿度控制

避免刺激性气味

避免烟雾、油烟等刺激性气味对宝宝喉部造成刺激。

03

定期开窗通风，避免空气污浊，有利于宝宝呼吸。

02

保持室内空气清新

保持室内空气湿润

使用加湿器或在室内放置水盆等，以增加空气湿度，有助于缓解喉部不适感。

01

饮食喂养注意事项

清淡饮食

急性喉炎期间，宝宝饮食应以清淡为主，避免辛辣、油腻、刺激性食物。

01

多喝水

保持宝宝充足的水分摄入，有助于缓解喉部干燥和不适感。

02

避免过冷或过热食物

以免刺激喉部，加重病情。

03

症状监测与复诊

注意宝宝呼吸、声音、体温等变化情况，如发现呼吸困难、喉鸣声、高热等，应及时就医。

密切观察病情变化

按照医生要求的时间进行复诊，以便及时了解宝宝病情恢复情况，调整治疗方案。

遵医嘱复诊

如有病情变化或不适症状加重，应及时就医，以免延误病情。

及时就医

06

预防管理策略

感染源规避措施

避免接触呼吸道感染患者

减少孩子接触感染源的机会，尤其是感冒、流感等呼吸道