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急救基础包扎操作规范

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目

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CATALOGUE

02

包扎材料认知

01

包扎技术概述

03

基础包扎手法

04

部位专项处理

05

特殊伤情处置

06

实操训练体系

包扎技术概述

01

止血与保护创面目的

止血

控制伤口出血，防止休克等严重后果。

01

保护创面

避免伤口感染，促进愈合。

02

减轻疼痛

减少伤口与外界接触，降低神经末梢刺激。

03

常见适应症分类

适用于头皮、额头等部位的创伤。

头部包扎

适用于胸部、腹部、背部等较大面积的创伤。

躯干包扎

适用于手、足、胳膊、腿等部位的创伤。

四肢包扎

适用于关节部位的创伤，如肘部、膝盖等。

关节包扎

无菌操作三原则

接触伤口前必须洗手，保持无菌状态。

01.

使用的包扎材料必须是无菌的，避免交叉感染。

02.

包扎过程中保持伤口干燥，不要用水或其他液体直接接触伤口。

03.

包扎材料认知

02

透气性

敷料应具有良好的透气性，避免伤口潮湿，有助于伤口愈合。

01

吸湿性

敷料应能吸收伤口渗出的血液和分泌物，保持伤口干燥。

02

无菌

敷料应经过灭菌处理，避免伤口感染。

03

黏合性

敷料应能紧密贴合伤口，不易脱落。

04

敷料选择标准

绷带类型及特性

纱布绷带

柔软、透气，适用于伤口包扎、固定敷料等。

01

弹性绷带

具有弹性，适用于关节、肌肉等部位的包扎，有助于关节活动。

02

自粘绷带

无需别针或胶带固定，使用方便，适用于轻微伤口或急救现场。

03

防水绷带

具有防水功能，适用于洗澡或水上活动时保护伤口。

04

三角巾应用场景

悬吊伤肢

包扎头部

制作简易担架

临时止血

将三角巾悬吊于颈部，用于固定和支撑受伤的胳膊或手。

将三角巾折叠成适当形状，用于包扎头部伤口或止血。

将多个三角巾连接在一起，制作简易担架，用于搬运伤员。

在紧急情况下，可将三角巾用作止血带，对伤口进行临时压迫止血。

基础包扎手法

03

适应症

适用于肢体粗细相等部位的小伤口包扎，如颈部、手腕、肢体等部位。

环形包扎法步骤

操作步骤

将绷带做环形重叠缠绕，第一圈环绕稍作斜状，第二、三圈作环形，并将绷带边缘压平，最后将绷带末端剪成两个尾端并打结固定。

注意事项

环形包扎时，每一圈都要拉紧绷带，但避免过紧，以免肢体缺血。

螺旋反折法要点

适应症

注意事项

操作要点

适用于肢体粗细不等部位，如前臂、小腿等部位的包扎。

先将绷带做环形缠绕固定，然后斜行上缠，后一圈遮盖前一圈的1/2~2/3，呈螺旋状，最后将绷带末端剪成两个尾端并打结固定。

螺旋反折法包扎时，绷带应斜行上缠，避免绷带滑脱，同时要保持绷带的张力。

适应症

在关节弯曲处中央放置敷料，然后一圈向上、一圈向下呈“8”字形缠绕，每圈均覆盖前一圈的1/2~2/3，最后将绷带末端剪成两个尾端并打结固定。

操作演示

注意事项

八字包扎法包扎时，绷带应固定在关节的上方和下方，避免绷带在关节处滑脱，同时要保持绷带的张力，以达到固定敷料和止血的目的。

适用于关节部位的包扎，如肩、肘、膝、踝等关节。

八字包扎法演示

部位专项处理

04

头部创伤包扎

将三角巾底边折叠约二指宽，中央放在前额眉上，顶角拉向后脑勺处，两底角经耳上拉向脑后，在枕骨结节下方交叉后绕回前额打结固定。

头顶部包扎法

风帽式包扎法

眼部包扎法

将三角巾顶角和底边中央各打一个结，形成风帽状，然后将顶角结放在前额处，底边结放在后脑勺下方，最后将两侧拉紧后绕至前额打结固定。

将三角巾折叠成约四指宽的带状，从枕后经过头顶至前额处拉紧，然后将两端分别经过两侧耳上方向脑后拉紧，最后在枕后交叉后绕至前额打结固定。

四肢损伤固定

上臂骨折固定法

用两块夹板分别放在上臂内外两侧，用绷带或三角巾将夹板固定，使上臂处于屈曲位，再用悬带将前臂悬挂在胸前。

前臂骨折固定法

大腿骨折固定法

用两块夹板分别放在前臂内外两侧，并用绷带或三角巾将夹板固定，使前臂处于中立位，再用绷带将前臂悬挂在胸前。

将伤腿伸直，用两块夹板分别放在大腿内外两侧，并用绷带或三角巾将夹板固定，再将双下肢捆绑在一起，以达到固定作用。

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3

关节活动包扎

将三角巾折叠成燕尾状，底边放在患侧腋下，燕尾的两个角分别绕过颈部和对侧腋下，然后拉紧打结，使患侧上肢贴胸壁固定。

肩关节活动包扎法

将三角巾折叠成带状，一端固定在患侧上臂上段，另一端绕过颈部，在健侧腋下打结，使患侧上肢紧贴胸壁固定。

肘关节活动包扎法

将三角巾折叠成适当宽度，放在患侧膝关节下方，两端分别绕过大腿和小腿，在膝后交叉后拉紧，再在外侧打结固定。

膝关节活动包扎法

特殊伤情处置

05

穿透性伤口处理

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避免造成二次伤害或大出血，保持穿透物原状。

禁止拔出穿透物

使用干净、无污染的纱布或衣物进行压迫止血，若无法控制，则考虑使用止血带。

止血

使用清水或生