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外科中级护理课件

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CONTENTS

目录

01

外科护理基础理论

02

围手术期护理要点

03

专科护理操作技能

04

外科设备使用与维护

05

感染控制专项内容

06

护理应急预案

01

外科护理基础理论

解剖学与生理学基础

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细胞、组织、器官和系统的基本结构和功能。

人体解剖结构

手术区域的解剖结构，包括皮肤、肌肉、骨骼、神经、血管等。

外科解剖学

细胞代谢、组织修复和器官功能的基本原理。

生理学原理

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02

麻醉药物对神经系统和肌肉的作用及解剖学基础。

麻醉解剖学

04

外科常见病理生理关联

感染类型、病理生理机制和预防措施。

外科感染

伤口愈合过程、影响因素和促进愈合的方法。

创伤愈合

休克的类型、病理生理机制和治疗原则。

休克

肿瘤的分类、生长方式和外科治疗原则。

肿瘤

外科护理核心原则

无菌技术

手术中的无菌操作原则和术后伤口的无菌护理。

01

疼痛管理

疼痛评估、疼痛药物治疗和物理治疗方法。

02

伤口护理

伤口清洁、敷料更换和伤口观察的技巧。

03

患者教育

术前和术后的患者教育，包括饮食、活动和预防措施。

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02

围手术期护理要点

术前评估与准备标准

病人评估

术前准备

心理支持

手术室准备

全面评估病人身体状况，了解既往病史、过敏史和手术史。

确保病人术前禁食、禁饮，按医嘱给予术前用药，做好皮肤准备。

与病人沟通，消除恐惧和焦虑，提供心理支持。

检查手术设备、器械和物品是否齐全、完好，确保手术室环境整洁、安全。

术中配合与监测要求

洗手与消毒

严格遵循洗手和消毒程序，确保手术过程中的无菌操作。

手术配合

熟悉手术步骤，密切配合医生操作，及时传递手术器械。

生命体征监测

密切观察病人生命体征变化，包括心率、呼吸、血压等，及时报告异常。

液体管理

维持病人术中液体平衡，合理输血和补液，预防水电解质紊乱。

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。

伤口护理

鼓励病人术后早期活动，促进血液循环，预防并发症。

活动与休息

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评估病人疼痛程度，及时采取有效镇痛措施，减轻病人痛苦。

疼痛管理

密切观察病人病情变化，及时发现并处理术后并发症。

病情观察

术后并发症预防策略

03

专科护理操作技能

无菌操作环境准备

保持操作区域洁净、干燥，采取隔离措施，避免交叉感染。

无菌物品使用

使用前需检查包装是否完整、灭菌标识是否清晰，遵循无菌原则取用。

无菌操作技巧

操作中保持手部清洁，避免触碰无菌物品表面，遵循操作流程和规范。

无菌物品储存

储存于干燥、通风、避光处，定期检查和更换，确保无菌状态。

无菌技术操作规范

伤口护理与换药流程

伤口评估

伤口清洁

敷料选择与更换

伤口观察与记录

评估伤口类型、大小、深度、渗出物及周围皮肤情况，制定护理计划。

采用适宜的消毒液清洁伤口，去除异物和坏死组织，保持伤口清洁。

根据伤口情况选择合适的敷料，定期更换，保持伤口干燥和清洁。

密切观察伤口变化，记录渗出物颜色、量及伤口愈合情况。

引流管护理管理要点

引流管固定与通畅

引流管周围皮肤护理

引流物观察与记录

拔管指征与操作

确保引流管固定稳妥，避免滑脱或扭曲，保持引流通畅。

密切观察引流物的颜色、量、性状，及时记录并报告异常情况。

保持引流管周围皮肤干燥、清洁，避免感染。

掌握拔管指征，拔管时遵循无菌操作原则，确保患者安全。

04

外科设备使用与维护

常用手术器械功能解析

手术刀与手术剪

手术刀用于切割组织，手术剪用于剪断组织或缝线。

手术镊子与手术钳

手术镊子用于夹取细小物品，手术钳用于夹持和固定组织。

手术牵开器与拉钩

手术牵开器用于扩大手术野，拉钩用于牵拉和暴露手术部位。

手术缝合针与线

缝合针用于缝合组织，线分为可吸收和不可吸收两种。

检查氧气、笑气等气源是否充足，确保面罩和呼吸机正常运行。

定期检查电极连接情况，确保心率、血压等参数准确。

设置准确的输液速度和注射剂量，防止过量或不足。

确保除颤器处于待机状态，熟悉除颤操作流程。

监护设备操作注意事项

麻醉机

心电监护仪

输液泵与注射泵

体外除颤器

急救器械应急使用规范

急救箱

吸引器

氧气瓶

急救车

备齐急救药品和器械，如止血带、气管插管、急救药品等。

保持吸引器清洁，随时准备处理呼吸道分泌物或血液。

确保氧气瓶压力充足，连接氧气面罩或吸氧管，供患者吸氧。

熟悉急救车内各种器械和药品的放置位置和使用方法，确保在紧急情况下能够迅速使用。

05

感染控制专项内容

手术室标准预防措施

保持手术室空气洁净，定期通风换气，控制室内温度和湿度。

手术室环境管理

确保手术器械、敷料和其他物品清洁、灭菌，并储存于无菌环境中。

物品管理

术前对病人进行皮肤清洁和消毒，确保手术部位无污染。

病人准备

手术团队成员应进行