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儿童腹泻护理要点指南
演讲人:
日期:
CONTENTS
目录
01
病因与发病机制
02
症状识别方法
03
家庭护理措施
04
医疗处理规范
05
预防控制策略
06
家长教育内容
01
病因与发病机制
常见致病因素分析
消化不良
抗生素使用
肠道感染
过敏反应
由于婴幼儿的消化系统尚未完全发育成熟,消化酶分泌不足,导致消化功能不足,容易引发腹泻。
病毒、细菌、寄生虫等感染是儿童腹泻的常见原因,如轮状病毒、大肠杆菌等。
长期使用抗生素会破坏肠道正常菌群,导致肠道菌群失调,引起腹泻。
部分儿童对某些食物或物质过敏,导致肠道黏膜充血水肿,引发腹泻。
感染途径与传播方式
粪-口途径
儿童接触被污染的粪便或物品后,未洗手即进食,导致病原体进入消化道引发感染。
01
空气传播
部分病原体可通过空气飞沫传播,如轮状病毒等,尤其在密闭、人员密集的场所易于传播。
02
接触传播
儿童接触患病儿童或带菌者后,病原体通过口腔进入消化道引发感染。
03
肠道病理变化过程
病原体侵入肠道后,会损伤肠道黏膜,导致肠道黏膜水肿、渗出增加,形成腹泻。
肠道黏膜受损
肠道菌群失调
肠道功能紊乱
肠道内有益菌和有害菌的平衡被打破,有害菌大量繁殖,加重肠道黏膜损伤和腹泻。
肠道黏膜受损后,其吸收和消化功能受到影响,导致食物在肠道内停留时间缩短,水分和电解质吸收减少,引发腹泻。
02
症状识别方法
典型临床表现特征
比平时明显增多,可能每天数次甚至十几次。
排便次数增多
呈稀便、水样便或黏液脓血便,有时伴有未消化的食物残渣。
粪便性状改变
可能伴有腹部绞痛、腹部胀气等不适感。
腹痛和不适
危险症状预警指标
6px
6px
6px
体温持续超过38.5℃,可能表明存在感染或炎症。
持续高热
可能是脱水的表现,需立即补充水分。
尿量减少或口渴加剧
粪便中出现血液或黏液,可能表明肠道感染或炎症。
血便或黏液便
01
03
02
出现嗜睡、昏迷、烦躁不安等,可能表明病情严重。
精神状态不佳
04
脱水程度评估标准
轻度脱水
口唇稍干,尿量稍减少,精神状态稍差,但仍能有反应。
01
中度脱水
口唇明显干燥,尿量明显减少,眼窝凹陷,精神状态较差。
02
重度脱水
口唇极度干燥,几乎无尿,眼窝深陷,精神状态萎靡或烦躁不安。
03
03
家庭护理措施
补液盐溶液配制方法
腹泻易导致脱水,可配制口服补液盐溶液,及时补充水分和电解质。
口服补液盐
溶液配制
分次服用
按照包装上的说明,将适量口服补液盐溶于温开水中,搅拌均匀。
少量多次服用,以免一次服用过多导致呕吐。
腹泻期间不应禁食,应继续喂食,以补充营养和水分。
继续喂食
选择易消化、富含营养的食物,如稀饭、面条、蛋汤等。
食物选择
避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重腹泻。
避免刺激性食物
饮食调整实施步骤
皮肤护理操作要点
涂抹护臀膏
每次清理后,可涂抹护臀膏,以预防红臀和尿布疹的发生。
03
使用柔软、吸水性好的纸巾或棉布轻轻擦拭患儿皮肤,避免损伤皮肤。
02
使用柔软纸巾
保持皮肤清洁
及时清理患儿臀部、会阴部等容易受粪便污染的部位,保持皮肤清洁干燥。
01
04
医疗处理规范
出现口唇干燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水症状。
脱水症状明显
无法有效进食或口服药物。
呕吐频繁
01
02
03
04
腹泻次数每小时超过3次,或大便量比平时明显增多。
腹泻次数和量明显增加
持续腹痛或哭闹不安。
腹痛加剧
就诊时机判断标准
常用药物使用原则
蒙脱石散
用于吸附肠道内有害物质及病原体,保护肠黏膜。
01
益生菌制剂
有助于调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。
02
抗生素
仅在明确细菌感染的情况下使用,避免滥用导致肠道菌群失调。
03
口服补液盐
用于预防和治疗轻度至中度脱水。
04
重度脱水
频繁呕吐
出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等严重脱水症状。
无法口服补液或口服药物。
静脉补液适应指征
肠梗阻或肠穿孔
需要禁食和胃肠减压。
持续腹泻超过24小时
可能导致严重电解质紊乱和酸碱平衡失调。
05
预防控制策略
日常卫生管理要求
在接触儿童前、处理食物前、上厕所后等场合要洗手,使用肥皂和流动水至少搓洗20秒。
洗手
确保儿童饮用干净的水,避免食用不洁食物,餐具要定期消毒。
饮食卫生
保持室内空气流通,定期清洁玩具、家具等物品,避免细菌滋生。
环境清洁
疫苗接种预防方案
可有效预防轮状病毒感染引起的腹泻,建议在儿童适宜年龄段接种。
轮状病毒疫苗
根据地区疫情情况,选择是否接种霍乱疫苗,以预防霍乱引起的腹泻。
霍乱疫苗
01
02
传染源阻断措施
01
隔离患者
发现儿童出现腹泻症状时,应及时隔离,避免与其他儿童接触。
02
处理粪便
患儿的粪便要用漂白粉或含氯消毒液处理,避免污染环境和水源。
06
家长教育内容
护
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