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2025十八项医疗核心制度试题+答案

选择题（每题3分，共30分）

1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A.让患者到其他医院就诊

B.移交给接班医师

C.等上班后再继续诊治

D.转至急诊科处理

答案：B

解析：首诊医师下班时，应将患者移交给接班医师，以保证对患者诊治的连续性，不能让患者到其他医院就诊、等上班后再继续诊治或转至急诊科处理，所以选B。

2.下列关于三级医师查房说法错误的是（）

A.三级医师查房分别为住院医师、主治医师、副主任医师或主任医师查房

B.主治医师查房每周至少2次

C.住院医师每天至少查房2次

D.主任医师查房每周至少4次

答案：D

解析：主任医师查房每周至少1次，而不是4次，A、B、C选项关于三级医师查房的表述均正确，所以选D。

3.下列哪项不属于会诊的类型（）

A.科内会诊

B.科间会诊

C.院外会诊

D.远程视频会诊

答案：D

解析：会诊类型主要包括科内会诊、科间会诊、院外会诊，远程视频会诊是一种会诊的方式，而非独立的会诊类型，所以选D。

4.急会诊时，被邀请科室医师必须在多长时间内到达现场（）

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：B

解析：急会诊时，被邀请科室医师必须在10分钟内到达现场，所以选B。

5.手术分级管理中，下列哪项手术属于四级手术（）

A.简单清创缝合术

B.阑尾切除术

C.肝叶切除术

D.甲状腺腺瘤切除术

答案：C

解析：四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术，肝叶切除术符合这一特点。简单清创缝合术一般为一级手术，阑尾切除术和甲状腺腺瘤切除术多为二级手术，所以选C。

6.术前讨论制度中，术前讨论的范围不包括（）

A.所有住院患者手术

B.门诊手术患者

C.疑难、复杂、重大手术

D.新开展手术

答案：B

解析：术前讨论主要针对住院患者手术，包括疑难、复杂、重大手术和新开展手术等，门诊手术患者一般不进行专门的术前讨论，所以选B。

7.下列关于病历书写基本规范说法错误的是（）

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

B.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔

C.病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名

D.上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任，修改时可以直接涂抹原内容

答案：D

解析：上级医务人员审查修改下级医务人员书写的病历，不能直接涂抹原内容，应按照规范用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名，A、B、C选项表述均正确，所以选D。

8.危急值报告制度中，“危急值”是指（）

A.高于正常参考范围的检验、检查结果

B.低于正常参考范围的检验、检查结果

C.提示患者可能处于生命危险状态的检验、检查结果

D.异常的检验、检查结果

答案：C

解析：“危急值”是指提示患者可能处于生命危险状态的检验、检查结果，而不单纯是高于或低于正常参考范围的异常结果，所以选C。

9.下列关于死亡病例讨论说法正确的是（）

A.死亡病例讨论一般在患者死亡后1周内进行

B.死亡病例讨论由科主任主持

C.死亡病例讨论仅由参与治疗的医护人员参加

D.死亡病例讨论主要分析死亡原因，不需要总结经验教训

答案：B

解析：死亡病例讨论一般在患者死亡后1周内完成，通常由科主任主持；参与人员应包括科室全体医护人员等，并非仅参与治疗的医护人员；讨论不仅要分析死亡原因，还要总结经验教训，A、C、D选项错误，所以选B。

10.输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应及相关危害，并（）

A.签署输血治疗同意书

B.口头告知即可

C.不需要告知

D.仅告知患者输血目的

答案：A

解析：输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应及相关危害，并签署输血治疗同意书，不能仅口头告知或不告知，所以选A。

填空题（每题3分，共30分）

1.首诊负责制度要求首诊医师对所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底，直至__________。

答案：该患者被收入住院或转至其他医疗机构诊治

解析：首诊医师要对患者负责到底，直到患者被收入住院或转至其他医疗机构诊治，以确保患者能得到持续、有效的诊疗。

2.三级医师查房中，住院医师查房要重点巡视__________、__________、__________、新入院、手术后患者等。

答案：急危重