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2025《多重耐药菌医院感染控制》试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种细菌不属于常见多重耐药菌（）

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.大肠埃希菌

D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）

答案：C

解析：常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）等。大肠埃希菌本身是肠道正常菌群，但当它产生耐药机制成为多重耐药大肠埃希菌时才属于多重耐药菌，单纯说大肠埃希菌不属于常见多重耐药菌的范畴。

2.多重耐药菌感染患者或定植患者应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.空气隔离

C.飞沫隔离

D.以上都不是

答案：A

解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌感染患者或定植患者应采取接触隔离措施，以防止耐药菌通过直接或间接接触传播给其他患者。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等。

3.预防和控制多重耐药菌传播的措施不包括（）

A.加强医务人员手卫生

B.严格实施隔离措施

C.加强环境清洁消毒

D.常规使用抗生素预防感染

答案：D

解析：加强医务人员手卫生是预防多重耐药菌传播的重要措施，可有效减少耐药菌的经手传播；严格实施隔离措施能避免耐药菌在患者之间传播；加强环境清洁消毒可以降低环境中耐药菌的浓度。而常规使用抗生素预防感染会增加细菌耐药的风险，不利于多重耐药菌的控制，应根据适应证合理使用抗生素。

4.对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时，应（）

A.安排在最后进行

B.安排在最先进行

C.随意安排顺序

D.以上都不对

答案：A

解析：对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时，应安排在最后进行，这样可以避免将耐药菌传播给其他患者。如果先对多重耐药菌患者进行操作，之后在未进行有效手卫生等防护措施的情况下接触其他患者，容易造成耐药菌的传播。

5.多重耐药菌感染诊断主要依靠（）

A.临床表现

B.影像学检查

C.病原学检查

D.血清学检查

答案：C

解析：多重耐药菌感染的诊断主要依靠病原学检查，通过培养等方法明确病原菌，并检测其耐药情况。临床表现可以提示可能存在感染，但不能确诊多重耐药菌感染；影像学检查主要用于了解感染部位的病变情况，不能直接诊断多重耐药菌；血清学检查一般用于检测特定抗体等，对多重耐药菌感染诊断价值相对较小。

6.医务人员在直接接触多重耐药菌感染患者或定植患者前后、接触患者使用的物品或周围环境后、摘除手套后，应（）

A.洗手

B.卫生手消毒

C.先洗手，然后进行卫生手消毒

D.以上都不对

答案：C

解析：医务人员在直接接触多重耐药菌感染患者或定植患者前后、接触患者使用的物品或周围环境后、摘除手套后，应先洗手，去除手部可见的污垢等，然后进行卫生手消毒，以杀灭手部可能存在的多重耐药菌，降低传播风险。

7.多重耐药菌感染患者的医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计等，应（）

A.专人专用

B.与其他患者共用

C.无所谓

D.以上都不对

答案：A

解析：多重耐药菌感染患者的医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计等，应专人专用，避免交叉使用导致耐药菌传播给其他患者。如果无法专人专用，在使用后应进行严格的清洁和消毒处理。

8.医院感染管理部门对多重耐药菌监测资料的分析频率是（）

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B

解析：医院感染管理部门应对多重耐药菌监测资料进行每月分析，及时发现多重耐药菌的流行趋势、分布特点等，以便采取针对性的防控措施。每周分析过于频繁，可能增加工作负担且不一定能有明显的趋势变化；每季度和每年分析则时间间隔过长，不利于及时发现问题和采取措施。

9.下列哪种消毒剂对多重耐药菌有较好的杀灭作用（）

A.含氯消毒剂

B.75%酒精

C.新洁尔灭

D.以上都可以

答案：A

解析：含氯消毒剂对多重耐药菌有较好的杀灭作用，能有效破坏细菌的细胞壁、细胞膜等结构，达到消毒的目的。75%酒精主要用于皮肤消毒等，对一些细菌芽孢等杀灭效果欠佳；新洁尔灭属于低效消毒剂，对多重耐药菌的杀灭效果相对有限。

10.多重耐药菌患者产生的医疗废物应（）

A.按照生活垃圾处理

B.放入黑色垃圾袋

C.放入黄色垃圾袋，并标注“感染性废物”和“多重耐药菌”字样

D.以上都不对

答案：C

解析：多重耐药菌患者产生的医疗废物属于感染性废物，应放入黄色垃圾袋，并标注“感染性废物”和“多重耐药菌”字样，以确保在后续的收集、运输和处理过程中采取相应的防护措施，防止耐药菌的传播。不能按照生活垃圾