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2025年骨科专科护士考试试题(+答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.骨折现场急救，错误的方法是（）

A.重点检查有无内脏损伤

B.开放性骨折应现场复位

C.取清洁布类包扎伤口

D.就地取材，固定伤肢

E.平托法搬移脊柱骨折患者

答案：B

解析：开放性骨折在现场禁止复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，增加感染机会。应先进行止血、包扎等处理，待到达医院后在严格的无菌条件下进行清创和复位等操作。而重点检查有无内脏损伤可避免漏诊严重合并伤；用清洁布类包扎伤口可减少伤口污染；就地取材固定伤肢能减轻疼痛、避免骨折断端进一步损伤周围组织；平托法搬移脊柱骨折患者可防止脊髓损伤加重。

2.最易发生骨折不愈合的骨折是（）

A.肱骨髁上骨折

B.股骨干骨折

C.桡骨下端骨折

D.胫骨中下1/3骨折

E.股骨颈头下型骨折

答案：D

解析：胫骨中下1/3骨折时，由于胫骨的滋养动脉从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中下1/3处骨折后，滋养动脉易受损，导致远侧骨折段血运明显减少，且骨折远端仅靠骨膜下小血管维持血供，所以骨折愈合较慢，最易发生骨折不愈合。肱骨髁上骨折、桡骨下端骨折一般血运较好，愈合相对容易；股骨干骨折血运也较丰富；股骨颈头下型骨折主要是股骨头缺血坏死发生率较高，而非骨折不愈合。

3.关节脱位的特征性表现是（）

A.疼痛、肿胀、瘀斑

B.畸形、弹性固定、关节盂空虚

C.活动功能障碍

D.局部压痛

E.关节僵硬

答案：B

解析：畸形、弹性固定、关节盂空虚是关节脱位的特征性表现。畸形是由于关节正常解剖关系改变所致；弹性固定是指关节脱位后，关节周围肌肉痉挛收缩，将脱位的关节维持在特殊位置，被动活动时可感到弹性阻力；关节盂空虚是因为关节头脱离了关节盂。疼痛、肿胀、瘀斑、活动功能障碍、局部压痛在骨折等损伤时也可出现，并非关节脱位的特征性表现；关节僵硬是关节脱位后期可能出现的并发症。

4.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5

E.L5～S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症好发于L4～5和L5～S1间隙，其中以L4～5最为常见。这是因为下腰椎活动度大、承受压力大，L4～5间隙处于腰椎生理前凸的转折点，所受的应力更大，且该部位的椎间盘退变相对较早、较重，容易发生髓核突出。

5.骨牵引的护理，错误的是（）

A.保持牵引针眼清洁、干燥

B.去除牵引孔的血痂

C.骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶

D.定期测量肢体长度

E.指导患者功能锻炼

答案：B

解析：骨牵引时，牵引针眼处的血痂可起到防止细菌感染的作用，不应去除。保持牵引针眼清洁、干燥可预防感染；骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶可防止牵引针滑动刺伤周围组织；定期测量肢体长度可观察牵引效果，防止过度牵引或牵引不足；指导患者功能锻炼有助于促进血液循环、防止肌肉萎缩和关节僵硬。

6.化脓性关节炎早期诊断最有价值的检查是（）

A.血常规

B.血培养

C.关节腔穿刺，关节液检查

D.关节镜检查

E.X线检查

答案：C

解析：关节腔穿刺，关节液检查对化脓性关节炎早期诊断最有价值。通过检查关节液的颜色、性状、细胞计数、细菌培养等，可明确是否存在感染以及感染的病原菌，从而指导治疗。血常规可提示炎症反应，但不具有特异性；血培养不一定能培养出病原菌，且不能直接反映关节内的情况；关节镜检查是一种有创检查，一般不作为早期诊断的首选；X线检查在早期多无明显异常表现。

7.脊柱骨折患者急救运送方法，正确的是（）

A.一人背负搬运

B.一人抱持搬运

C.二人抱持搬运

D.三人平托放于硬板上搬运

E.四人抱持搬运

答案：D

解析：脊柱骨折患者急救运送时应采用三人平托法将患者放于硬板上搬运，以保持脊柱的稳定性，防止脊髓损伤加重。一人背负搬运、一人抱持搬运、二人抱持搬运、四人抱持搬运等方法都可能导致脊柱扭曲、移位，增加脊髓损伤的风险。

8.骨折患者功能锻炼的原则正确的是（）

A.伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩活动为主

B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节活动为主

C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动

D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩活动为主

E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节活动为主

答案：A

解析：骨折患者功能锻炼的原则是：伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩活动为主，目的是促进血液循环、防止肌肉萎缩；伤后2～3周后可开始进行骨折处远近侧关节的活动；伤后6～8周后，骨折已达到临床愈合，可进行以重点关节为主的全身活动。

9.类风湿关节炎最常侵犯的关节是（）

A.髋