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康复医学治疗技术(副高级职称)试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]在同一肌肉的5个点取20个正常运动单位电位时限平均时,每点应相距()。
A.0.5mm
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.3mm以上
答案:E
解析:运动单位(MU)是肌肉收缩的最小功能单位,其全部收缩时记录的波形即MUP(运动单位电位),运动单位电位时限是肌肉做轻度收缩时由针电极记录出的单个MUP,它是一个脊髄前角细胞及其轴突所支配一组肌纤维所产生的运动单位电位的总和。MUP时限测定是针极肌电图检查与诊断中最有价值的一项指标,测定方法是从波形偏离基线起到恢复至基线的时间。在同一肌肉的5个点取20个正常MUP平均时,每点应相距3mm以上,以判定被检肌肉是否发生神经源性改变或肌源性改变。
2、[单选题]滑囊炎的诊断一般采用()。
A.MRI
B.CT
C.临床症状与体征
D.抽出液体的检验
E.X光平片
答案:C
解析:滑囊炎的诊断一般是基于患者的病史、体征和临床症状。患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史,关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块,急性者疼痛,压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍,浅表性滑囊可测出有波动感,深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动,穿刺可得黏液或血性黏液,有助于确诊。
3、[单选题]长期记忆是保持记忆时间()。
A.1~10分钟
B.10~20分钟
C.20~30分钟
D.30分钟~60分钟
E.60分钟以上
答案:E
解析:短期记忆是指保持记忆几秒到几分钟,长期记忆是保持记忆时间60分钟以上。因此答案选E。
4、[单选题]训练上下肢协调的作业训练是()。
A.套圈
B.拉锯
C.磨砂板
D.缝纫
E.锤钉
答案:D
解析:ABCE四项,均属于锻炼手眼协调能力的训练,其中拉锯和磨砂板还可增强上肢肌力;D项,缝纫训练要求患者在缝纫机台面进行,上肢进行缝纫的同时,下肢踩踏缝纫机链条,共同完成缝纫工作。
5、[单选题]下列说法不正确的是()。
A.临床表现与X线片所见,均符合颈椎病者,可确诊为颈椎病
B.有颈椎病的临床表现,查体及X线片上未见异常者,也可诊断为颈椎病
C.临床上无颈椎病的症状和体征,而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者,应诊断为颈椎病
D.由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生,刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现,称为颈椎病
E.隐性颈椎病也为颈椎病
答案:B
解析:颈椎病可通过患者的临床表现与X线片等影像学检查结合诊断,其中临床表现为辅助诊断,影像为主要诊断依据,颈椎病包括颈型、椎动脉型、神经根型及脊髓型颈椎病等多种类型,隐性颈椎病也为颈椎病。因此B项表述有误。
6、[单选题]急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()。
A.X光平片
B.CT
C.临床评定
D.骨扫描
E.EMG
答案:C
解析:肱骨外上髁炎在检查时局部无红肿,关节功能不受限,触诊肱骨外上髁有局限性压痛。仔细检查可发现敏感的压痛点。X射线摄片一般无异常表现。临床上最常应用伸肌腱牵拉试验(Mills征)来诊断肱骨外上髁炎:肘伸直,握拳、屈腕。然后将前臂旋前,能诱发肘外侧剧痛者为阳性。肱骨外上髁炎由于有肌筋膜炎,做该试验时疼痛明显。
7、[单选题]多发性硬化的异常所见不包括()。
A.痉挛
B.感觉缺失
C.眼部检查视野缺损
D.对冷耐受不良
E.肢体无力
答案:D
解析:多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经(眼部检查视野缺损)、脊髓(感觉缺失)、脑干(痉挛)和小脑(协调能力异常),主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。E项,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力。运动障碍一般下肢比上肢明显,可为偏瘫、截瘫或四肢瘫,其中以不对称瘫痪最常见。D项,多发性硬化易疲劳不耐热。
8、[单选题]皮肤受紫外线照射后4~6小时出现鲜红斑,界限明显,皮肤微肿,刺痛,明显灼热,三天内可消退,仅轻度脱屑,色素沉着,其照射剂量是()。
A.亚红斑量
B.弱红斑量
C.中红斑量
D.强红斑
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