保留尿管护理.pptx

保留尿管护理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02规范操作流程03日常护理要点04并发症预防管理05患者健康教育06护理质量管理01导尿系统基础知识

01导尿系统基础知识PART

尿管结构尿管的主要功能是引流膀胱内的尿液，确保尿液的顺畅排出，减少尿液在膀胱内的滞留，降低感染的风险。尿管功能尿管类型根据材料和使用方式的不同，尿管可分为多种类型，如普通尿管、气囊尿管、超滑尿管等，不同类型的尿管具有不同的特点和适应症。尿管由球囊、导管和排尿口三部分组成。球囊固定在膀胱内，导管通过尿道插入膀胱，排尿口则留在体外，用于尿液的排出。尿管结构与功能解析

适应症与禁忌症说明禁忌症尿管留置主要用于尿潴留、尿失禁、膀胱手术或损伤、尿液引流等适应症。在这些情况下，尿管留置能够解决患者的排尿问题，保护膀胱和肾脏功能。特殊情况适应症尿管留置并非适用于所有患者。对于尿道狭窄、膀胱挛缩、泌尿系感染等禁忌症，应避免使用尿管，以免加重病情或引发其他并发症。在某些特殊情况下，如孕妇、老年人、儿童等，使用尿管时需特别谨慎，并遵循医生的指导。

感染风险因素长期留置尿管、尿管材料不合适、导尿操作不规范、个人卫生差等都会增加感染的风险。此外，糖尿病、免疫力低下等患者也更容易发生感染。感染途径尿管留置过程中，细菌可以通过尿道、导管与膀胱之间的间隙、排尿口等途径进入膀胱，引发感染。预防措施为了降低感染的风险，应采取一系列预防措施，如选择合适的尿管、严格无菌操作、定期更换尿管、保持排尿口清洁等。同时，对于高危患者，应加强监测和预防性使用抗生素。感染风险因素分析

02规范操作流程PART

置管前评估与准备了解患者病史、诊断、排尿情况，评估留置尿管的必要性。准备导尿管、引流袋、消毒用品、手套等。向患者解释操作过程，取得患者合作，清洁外阴部。评估患者情况准备物品患者准备

2014无菌操作技术要格无菌操作遵循无菌原则，防止细菌侵入。消毒步骤按顺序消毒外阴、尿道口及周围区域，确保消毒彻底。尿管插入戴手套，将尿管轻轻插入尿道，避免损伤和污染。引流尿液尿管插入后，确认尿液引流通畅，固定尿管。

尿管固定方法选择用胶布将尿管固定在腹壁上，防止尿管滑脱。常规固定对于需要长期留置尿管的患者，可用缝线将尿管固定于皮肤。缝合固定对于特定情况，可使用尿管支架进行固定。支架固定010203

03日常护理要点PART

观察尿液颜色正常尿液为淡黄色，若出现深黄、红色、白色等异常颜色，应及时报告医生。尿液观察与记录规范01记录尿量准确记录每日尿量，以评估肾功能和体液平衡。02观察尿液透明度正常尿液应清澈透明，如有混浊、沉淀或絮状物，应留取样本检查。03尿液气味正常尿液有微弱芳香味，如有异常气味如氨味、烂苹果味等，应及时报告医生。04

清洁尿道口使用温和的生理盐水或专用清洁液，轻轻擦洗尿道口及其周围区域。清洁消毒后，用干净的纱布或纸巾轻轻擦干尿道口，保持局部干燥。保持干燥在接触尿道口之前，必须彻底清洁双手，避免交叉感染。清洁双手使用碘伏、酒精等消毒剂，对尿道口及其周围区域进行消毒，消毒范围要全面。消毒尿道口尿道口清洁消毒流程

根据引流袋的类型和患者情况，按时更换引流袋，防止细菌滋生。确保引流袋的引流管道畅通无阻，避免尿液逆流或堵塞。引流袋更换与维护定时更换引流袋检查引流袋每次更换引流袋时，要检查引流袋的完整性，如有破损或泄漏，应立即更换。保持引流袋通畅妥善处理引流袋将用过的引流袋密封好，放入医疗垃圾桶内，防止交叉感染。

04并发症预防管理PART

无菌操作在插入尿管时，必须遵循无菌技术，以降低细菌进入尿道的风险。定期更换尿管长期留置尿管的患者，需根据医生建议定期更换尿管，以减少细菌滋生的机会。清洁与消毒每天对尿道口周围进行清洁，并使用适当的消毒剂，确保尿道口干燥、清洁。饮水与排尿鼓励患者多喝水，保持尿量充足，有助于冲洗尿道，减少细菌滞留。尿路感染预防措施

识别堵塞原因尿管堵塞可能由多种原因引起，如血块、结石、坏死组织等，需及时查明原因。冲洗尿管采用生理盐水等冲洗尿管，尝试清除堵塞物，恢复尿液流通。更换尿管如冲洗无法解决问题，需及时更换新的尿管，确保尿液排出畅通。预防措施定期冲洗尿管，保持尿管通畅，降低堵塞风险。尿管堵塞处理方案

根据患者的实际情况，设定合适的放尿时间间隔，避免膀胱过度充盈。定时放尿定期观察尿液的颜色、透明度、气味等，及时发现异常情况并处理，保护膀胱功能。监测尿液性状在适当的时候，进行膀胱功能训练，如定时排尿、逐渐延长排尿间隔等，以促进膀胱功能的恢复。训练膀胱功能在使用尿管时，注意避免过度牵拉，以免损伤膀胱颈或尿道。避免过度牵拉膀胱功能保护策略

05患者健康教育PART

保持尿管通畅每日定时检查尿管是否通畅，避免尿管受压、扭曲或堵塞。自我护理宣教内容01清洁和消毒每天使用生理